研究工具

質性研究之研究工具包含研究者本身、協助訪談者(研究助理 B)

逐字稿轉謄者(研究助理 A、研究助理 C)、以及其他研究工具例如訪談大綱、錄 音設備、逐字稿轉謄者等協助訪談與分析者

研究者

質性研究以研究者為最重要的研究工具。每次訪談結束後，研究者都會與研 究助理B 溝通訪談的過程，隨時動態調整訪談大綱及未來訪談重點方向，並與指 導教授和研究助理進行討論，隨時調整，以減少研究中可能的盲點。

本研究之作者是國立臺灣大學醫學教育暨生命醫學倫理研究所二年級研究 生，在學期間對於醫學倫理及質性研究產生興趣，曾經選擇「質性研究方法」，

並參加以「 Doing Qualitative Research」⁴²為教科書的線上質性研究讀書會。

研究者除了碩士班研究生的身份之外，同時為台大雲林分院家庭醫學科主治 醫師，目前是第二年主治醫師。由於第一年到台大雲林分院(2018/08/01~)時正好 趕上病人自主權利法正式上路(2019/1/6)，承蒙院方栽培，順利爭取到衛福部的

「108 年預立醫療照護諮詢推廣獎勵計畫」提供的資源，得以在雲林地區推廣 ACP。

研究者於台大醫院家庭醫學部接受住院醫師訓練期間，也接受安寧緩和醫療的訓 練，對於不急救、撤除維持生命治療的概念十分熟悉，也認同病人自主權利法的 理念。上述背景都對研究者進行本研究有或多或少的助益。

協助訪談者(研究助理 A 研究助理 B)

能夠協助訪談的研究助理實為本研究的關鍵，由於利益衝突及受訪者不敢吐 露心聲的風險，研究者不適合直接作為訪談者，因此一名協助訪談者便是研究者 重要的左右手，並在相當程度上決定了訪談品質的優劣。

研究助理A 是雲科大碩士班學生，大學時期曾經有於校刊社擔任編輯的經驗，

他在參與本研究之前，因為本身碩士論文題目，已經和台大雲林分院神經科建立 長期聯繫，每星期都有好幾天會跟診，協助病人收案，因此對於醫療有一定的熟 悉度。然而第一次訪問(醫師 B)之後，檢視錄音檔及逐字稿之後發現，研究助理 A 的訪談技巧不足，時常會打斷受訪者的回答，對研究問題不夠熟悉，對受訪者的 回答理解有誤…等許多問題。因為訪談的品質是本研究的核心，故在與指導老師 開會討論過後，決定即時尋找其他更為合適的研究助理來協助。

後來找到研究助理B 原意協助本研究的進行。研究助理 B 為台大雲林分院黃 建勳醫師的研究助理，她先前的研究主題是「探討家屬對安寧病房住院病人的生 命回顧影片的成效」，因此時常需要與安寧病房的患者及家屬進行訪談，已有一 年以上的訪談經驗，對於安寧照顧及ACP 都有一定的瞭解。因此，研究者特地向 黃醫師商借研究助理B 來協助研究的進行。

訪談大綱

本研究屬於半結構式的深度訪談，訪談大綱的目的只是提醒受訪者需要收集 的資料完整度，實際訪談時的對話順序不會完全依照訪談大綱，而是訪談者與受 訪者兩人間對研究主題的共同探索。原則上，訪談者會先進行暖場，待雙方對彼 此都有了一定熟悉度之後，再順勢進入訪談主題。(詳見 說附錄一、訪談大綱)

錄音設備

錄音筆是進行質性研究過程十分重要的研究工具之一，研究者於訪談過程中，

除了記錄重要的非語言訊息之外，不必分心記錄，可以更專注在與受訪者共同深 入探索研究主題的相關內容之中。為避免錄音過程出現機械故障造成的損失，訪 談者於訪談進行間會同時使用兩組錄音器材，盡可能將風險降低。

逐字稿轉謄者 (研究助理 A、研究助理 C)

質性訪談中，把錄音檔的內容忠實還原為文字稿是一項重要的工作。由於臨 床醫師在訪談過程中，常會不自覺的使用專有名詞，甚至是英文術語，對沒有接 觸過臨床醫學的一般人來說，可能難以理解。由於研究助理A 長期都與台大雲林 分院神經科醫師合作，每周有好幾天會跟診，協助病人收案，因此對於醫療有一 定的熟悉度。因此本研究雖然沒有請研究助理A 訪談，但仍然請他協助製作逐字 稿。

為求研究工作順利，研究助理A 在訪談當天就會拿到錄音檔案，並在 3 日內 會完成逐字稿。研究者會對照錄音檔，再一次檢核錄音內容與文字稿的相符性，

補足遺漏或修改錯誤之處。由於本研究期間每周約會訪談兩名醫師，由於研究者 希望即時調整訪談的架構及概念的補充，因此在進行下一次的訪談前，研究助理 需要將先前訪談的內容即時產生逐字稿，以滿足研究的要求。

由於研究助理A 目前仍為學生身份，無法完成如此龐大的工作量，因此又再 招募研究助理C 協助研究助理 A 完成逐字稿的製作。研究助理 C 目前為台大雲 林分院教學研究部的專案助理，先前並無參與研究的經驗，也無臨床經驗，因此 只能單純協助製作逐字稿的工作。