研究背景與動機

本研究目的是探究如何建立促進融合班幼兒執行功能的課程方案，以及實施 過程中對教師及幼兒的改變歷程。本章分別就研究背景與動機、研究目的與研究 問題、名詞釋義說明如下：

第一節 研究背景與動機

「融合」強調所有的幼兒都屬於同一個團體。「融合教育」則是讓所有學童都 在普通學校就讀，落實正常化的概念，使特殊兒童能在最接近一般同儕所學習的 環境中受教育（林鎮坤、陳淑華，2007；傅秀媚，2001；蘇燕華、王天苗，

2003）。同時希望在融合教育的環境下，讓特殊生和一般生有更多的互動，增加 彼此學習的機會。融合教育的三大理念包括零拒絕、個別化教育計畫及最少限制 環境 (呂淑芬、林慧芬、張楓明，2009；鐘梅菁、吳金花，2012)。林鎮坤與陳淑 華 (2007)的研究，認為最值得實施融合教育的是學前階段，因為學前融合教育的 推行能讓發展遲緩的幼兒能把握黃金療育時期，獲得最佳的療育成效。此外，許 多研究結果發現融合教育的環境對特殊需求幼兒以及一般幼兒的學習皆具有正面 效果 (王天苗，2002；鄒啟蓉，2004；蘇燕華、王天苗，2003)。

近年來，特殊需求幼兒安置於融合環境的人數逐年增加，但因為每個幼兒都 有其獨特的需求，再加上普通班教師特殊教育的專業知能不足，融入的效果並不 如預期 (王天苗，2002；蘇燕華、王天苗，2003)。從研究者及協同教學夥伴在教 學現場上長期的教學經驗及觀察所得，發現就讀融合班的發展遲緩幼兒因各方面 發展能力遲緩的落後，因而在學習上找不到方法而被感挫折，並且導致不當行為

的產生。造成發展遲緩的成因極其複雜，有可能是某疾病的表徵(如唐氏症兒童會 表現出語言溝通異常，也有可能是環境因素造成(如家長的教養方式或弱勢家庭)，

每一位遲緩兒可能存在一個或多個病因 (鐘育志，2000)。大部分發展遲緩兒有認 知功能上和行為上的缺陷，尤其在自閉症 (Atism Spectrum Disorder，簡稱 ASD)、

注意力缺陷過動症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder，簡稱 ADHD)、學習障 礙與智能障礙等特殊需求學生更加明顯，更容易導致執行功能的障礙。因而了解 執行功能的缺陷，才能幫助發展遲緩兒做有效的學習，以改善特殊需求幼兒學習 的難題及教師教學困擾 (李宏鎰、林秋燕，2004；林芳如，2012；倪子洛，2011；

孫悅亮、金志成，2010；曾守錘、吳華清，2004；楊娟、周世杰，2006)。

執行功能是一個總稱，涵蓋了不同的能力，包括多種認知過程和行為能力，

被認為是大腦運作的功能。執行功能(Executive Function，簡稱 EF)是近年來世界 潮流研究的趨勢，在國外已有二十多年的研究文獻，國內以執行功能為關鍵字查 詢台灣全國博碩士論文資訊網，可發現從阮啟弘(1994) 的研究「巴金森氏症患者 執行功能影響」，就開始對執行功能的探討。執行功能早期的探討大都以臨床醫 學或心理上為主，以精神病患、腦損傷、注意力缺陷過動症、自閉症等身心障礙 者為對象 (吳盈諄，2013)。近年來，更多其學者專家發現早期執行功能介入的重 要性，因而推廣到學齡期幼兒的研究，而研究顯示，早期介入過程中加強幼兒執 行功能的各種方法是有效果的 (Ebrahimi, Abedi, Faramarzi, & Yarmohammadian, 2014; Garon, Bryson, & Smith, 2008)。

近十年執行功能在神經發展心理學與幼兒教育領域的研究不斷增加，研究發 現執行功能與幼兒自律發展和專注力有關 (Blair ＆ Razza, 2007)。Herbert 於 2008 年在 Newsweek 雜誌上提出執行功能比智力更重要，具備高執行功能的兒童，專

注力高，記憶力也較好，更能預測幼兒在未來語文及數學的表現能力 (引自吳盈 諄，2013)。具有良好的執行功能技巧的個體在心智上能有效的組織和計畫、規範 行為和情緒、引導注意力、控制分心等，使工作更有效率。執行功能分為兩個指 標，行為監控和元認知。行為監控，包括抑制、轉移和情緒控制。元認知，則包 括啟動、工作記憶、計畫、組織資料和監控 (Dawson & Guare, 2010; Maartje et al., 2008)。

研究認為造成執行功能缺陷的原因，是因額葉受損 (吳玉欣、余麗華、陳 靖、郭乃文，2009)。若額葉損壞，尤其是前額葉皮層，會擾亂複雜的行為計劃和 一個人的能力。執行功能缺陷在行為上可能會出現起始困難、行為控制問題、無 法辨識自己行為的錯誤、無法計畫和維持目標導向。此外，研究也顯示即使是一 般幼兒，也可能有執行功能的缺陷 (陳妍彣、林克忠、謝妤葳、王湉妮，2013)。

如： Michel 等人在 2011 年的研究中將 468 位一般兒童依動作表現分成動作能力 較差組與動作能力較佳組，研究結果顯示動作能力較差組的受試者中，執行功能 測驗與動作表現有顯著相關，表示動作能力較弱的幼兒就可能會有較差的執行功 能 (引自陳妍彣等，2013)。故探討如何運用執行功能策略協助發展遲緩幼兒在融 合班的學習的介入方案是非常重要。

許多研究證實執行功能的發展是從幼兒期至青春期，而幼兒期是執行功能發 展最快速的關鍵期 (吳盈諄，2013；Garon, Bryson, & Smith, 2008)。並且執行功 能方案的介入結果大部分均顯示是有成效的，在幼兒期介入最為關鍵，等到在青 春期介入時，則在認知彈性上效果就較不明顯。

目前於教室進行課程介入的研究中，被發現可以改善執行功能的課程，心靈 幫手課程和蒙特梭利課程較為廣泛運用於學齡前幼兒。心靈幫手課程強調社會扮

演遊戲的重要性，幼兒在遊戲中必須抑制自己的行事個性，記得自己和對方的角 色，靈活調整角色即興發揮扮演。Bodrava 和 Leong 根據 Vygotsky「心智工具」

的理論發展出「心靈幫手」課程 (蔡宜純譯，2009)。Vygotsky 相信心靈幫手改變 了人們處理、記憶及思考方式。而在「心靈幫手」課程活動中幼兒必須計劃自己 的工作內容，學會運用視覺及支架的提醒(以圖案的紙筆記錄)、私人的討論，來支 持建立執行功能的能力。

Vygotsky 提出近側發展區論點為基礎的學習，在俄羅斯的許多教室實行，並 在美國經過實驗研究。教師可以利用這些策略改善對幼兒學習所給予的支持，這 些策略包含運用中介物、運用語言及運用共享活動。而中介物對年幼的幼兒來說 是最先學習使用的心智工具，因此本研究運用中介物的策略來促進幼兒執行功能 的發展。故本研究以其介入課程為行動初始方案的參考根據。