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壹、 家庭支持的理論來源與種類 一、 系統取向

二、 社會支持取向

家庭支持(family support)和社會支持(social support)為同一個脈絡之下 的產物,因此,兩者具有高度的共通性意涵,以下先釐清社會支持的定義與內容,

再說明家庭支持的內涵:

(一) 社會支持之定義與內容

歷經社會進步與變遷,社會支持於1970 年代被廣泛討論,並用它探討壓力 和身心健康的相關及影響(Abualrub, 2011;Wills & Ainette, 2007)。Kaplan, Cassel,

& Gore 將社會支持定義為他人(如配偶、家人、同事)的存在與互動,能滿足 個人的需求(引自Lutzk, 2012)。一段長期的社會支持是指透過家人、朋友或其 他人來體現彼此之間所累積的物質和情感資源(Friis & Sellers,1999;Friis & Taff, 1986)。Colabianchi(2004)社會支持是個體藉由社會網絡的人,形成幫忙、協 助或資源的再更換。社會支持是考量功能之層面,而社會網絡指的是社會互動的 結構層面(呂寶靜,2000,引自張慧儀,2004)。Cohen 和 Horenstein(2009)認 為社會支持是指任何人向面對壓力事件的當事者提供援助。這可以包括:

1. 物質援助,例如經濟援助或對日常工作有所幫助。

2. 相關訊息援助,旨在幫助個人應對當前的困難。

3. 給予情感表達和渲洩的機會。

Hobfoll 和 Vaux(1993)認為社會支持的概念複雜,是由幾個向度所構成,

包括(引自Abualrub, 2011):

1. 支持的來源(source):同事、上司、配偶。

2. 支持的結構(structure):工作網絡、社會互動頻率。

3. 支持的功能(function):情緒支持、具體的幫助。

Schwarzer 和 Buchwald(2004)認為社會支持是一種情報(information)和 特別形式的社會互動(special kind of social interaction)。這種情報是為了引導個

體去相信他所愛的、所尊重的、所評價的,並相信這可以幫助他們處理日常生活 中的重大生活壓力和挑戰;這樣特別形式的社會互動,經由社會網絡(如朋友、

家人或同事)提供心理的和有形的資源,並且能夠以不同形式出現,譬如:

1. 情緒支持(emotional support):提供喜歡、安心與尊重。

2. 工具支持(instrumental support):提供服務和日常生活的幫助。

3. 感知的支持(perceived support):感知支持的可用性和未來性。

4. 獲得的支持(received support):實際地接收的支持。

感知的支持和獲得的支持是從個體角度與關係觀點出發,評價自己的社會網 絡可用性,因為網絡成員的數量或它們之間的聯繫的數量不一定是有幫助的;並 且,在付出社會支持與接收到的社會支持之間衡量未來性和有效性,基於他人給 的支持並不一定是個體所需要的,考量今日所幫助的人是否能在未來助自己一臂 之力(Schwarzer & Buchwald, 2004)。就如同Palmisano 在 2000 年編輯的《World of sociology》一書所說,社會支持是一個社會(而不是個人)的應對資源,因為 它涉及到一個人聯繫他人,與支持提供者和支持接收者之間的社會互動。

綜合以上學者所述,社會支持大抵由網絡和支持兩個向度所構成。「社會支 持」需由社會網絡成員供給,供給形式和來源較多,並由個體評價社會支持的有 效性,才能達成真正的社會支持。網絡成員可以包括家人、朋友、同事等他人。

若是家庭網絡主動發揮功效或個體尋求家人的支持,而家庭給予符合個體需求的 情緒性支持、工具性支持或其他性質的支持,就是成功的「家庭支持」。

(二) 社會支持之類型

從支持功能分析,國內外各學者又認為社會支持能細分成幾種類型,達到個 體身心理不同的需求。Cobb(1976)提出三個主要的支持作用,認為社會支持 能提供個人情緒支持(emotional support),引導個體相信自己是被愛及受照顧的;

尊重支持(esteem support),認為自己是有價值的,亦受人尊重;網絡支持(network support),供應網絡資源,引導和具體協助個體相信自己隸屬於網絡中,擁有歸 屬感(引自彭淑華,2003)。

House 和 Kahn(1985)則另外提出了三種類型,情緒支持(emotional support),

給予愛、理解和接受;訊息支持(informational support),提供知識和真相;工

具支持(instrumental support),供給具體的資源,像是金錢或幼童看顧(引自 Lutzk, 2012)。

Rook(2001)社會網絡成員能提供四類支持,包括情緒支持(emotional support),有同情心、安慰、喜歡和尊重的表現;評價支持(appraisal support),

能對有壓力的情況進行反應,並對於某人的評價有所回饋;訊息支持

(informational support),問題解決的建議和資訊;工具支持(instrumental support),

服務和其他有形的幫助。

Cobb(1976)

情緒支持(emotional support)

尊重支持(esteem support) 網絡支持(network support) House & Kahn(1985)

情緒支持(emotional support)

訊息支持(informational support)

工具支持(instrumental support)

Wills(1985)

(引自黃俐婷,2004)

尊重的支持、地位支持、訊息性支持、工具性支持、

社會陪伴、動機性的支持 Lin(1986)

(引自黃俐婷,2004) 情緒支持、工具支持 Barrera (1986)

(引自陳冠蘭,2010)

社會處境(Social embeddedness)

知覺的社會支持(perceived social support)

行動化支持(Enacted support)

(續下頁)

表2-2-1

社會支持類型(續)

國內外學者(年代) 社會支持類型

Rook(2001)

情緒支持(emotional support)

評價支持(appraisal support)

訊息支持(informational support)

工具支持(instrumental support)

Schwarzer & Buchwald

(2004)

情緒支持(emotional support)

工具支持(instrumental support)

感知的支持(perceived support)

獲得的支持(received support)

資料來源:研究者自行整理

層次將可拉廣至四個面向,由內至外分別是:家庭本身、自然支持(鄰居和朋友)、 非正式支持(社會支援團體)、正式支持(政府補助、健保福利和教育方案);二 為「以家庭為中心」,分為正式支持和非正式支持,正式支持意指政府或社會機 構所提供的特殊教育、職業訓練、健康和所得照顧。非正式支持是由大家庭成員、

鄰里或朋友幫忙,如房舍清理、在宅協助。

由此可知,支持的對象能以個體為單位,能以家庭為一單位;支持的來源由 各方關係成員發展成不同層次,形成一種「支持系統」。