第四章 與職業相關的肌肉骨骼疾病之疾病負荷推估結果
第二節 職場危害暴露與肌肉骨骼疾病之相關性
各年齡層主要行業(製造業、營造業、服務業)的男性受僱者在大部分肌肉 骨骼疾病的盛行狀況上有行業別間的顯著差異:除了 35-50 歲男性受僱者於頸部 肌肉骨骼疾病的盛行狀況沒有行業別間的顯著差異外,其他各年齡層的男性受僱 者在各部位的肌肉骨骼疾病盛上皆為營造業最高;女性受僱者的肌肉骨骼疾病與 行業別較無關,僅有年長(50-65 歲)的營造業女性在肩膀、下背或腰部的肌肉 骨骼疾病盛行率上較其他行業高。肥胖程度與 20-50 歲女性受僱者的各種肌肉骨 骼疾病盛行狀況有關,且肥胖程度越高肌肉骨骼疾病的盛行率有越高的趨勢,但 年長(50-65 歲)女性受僱者各部位的肌肉骨骼疾病皆與其肥胖程度無統計上的 顯著相關;20-50 歲男性受僱者的下背或腰部肌肉骨骼疾病與其肥胖有關,但年 長男性受僱者的肥胖程度則是與頸部肌肉骨骼疾病有關(附表 21 至附表 26)。
職場人因性危害的暴露與受僱者肌肉骨骼疾病的盛行狀況有關:有暴露於人 因性危害者各種肌肉骨骼疾病的盛行率都較沒有暴露者高。暴露於高工作心理負 荷或低職場正義的受僱者各部位的肌肉骨骼疾病盛行率皆較低工作心理負荷或 高職場正義的受僱者高;低工作回饋與年輕(20-35 歲)受僱者及年長(50-65 歲)女性受僱者的頸部及肩膀部位的肌肉骨骼疾病盛行狀況無關,但在其他分層 中,低工作回饋的受僱者比高工作回饋者有較高的肌肉骨骼疾病盛行率;工作控 制與部分年齡、性別分層的受僱者肌肉骨骼疾病的盛行狀況有關,但方向性不一 致:低工作控制的年長(50-65 歲)男性受僱者下背或腰部的盛行率較高工作控 制者高,但低工作控制的年輕及年長女性受僱者在頸部肌肉骨骼疾病的盛行率上 卻較高工作控制者低;長工時的 35-50 歲受僱者在各部位的肌肉骨骼疾病盛行率 都較正常工時者高,在其他年齡分層,工作時間與受僱者頸部及肩膀部位的肌肉
骨骼疾病盛行率無統計上的顯著相關,長工時的年輕受僱者在下背或腰部的肌肉 骨骼疾病盛行率上較正常工時者高,但長工時的年長女性受僱者下背或腰部的肌 肉骨骼疾病盛行率卻較正常工作者低;輪班方式與肌肉骨骼疾病盛行狀況的相關 性在各分層都不同:不固定班別的年輕男性受僱者在各部位的肌肉骨骼疾病盛率 上都最高、在 35-50 歲的男性受僱者是頸部肌肉骨骼疾病的盛行率較高、在年長 男性受僱者及 35-50 歲的女性受僱者是肩膀部位肌肉骨骼疾病的盛行率較高、在 年輕女性受僱者則是下背或腰部肌肉骨骼疾病的盛行率較高,而固定方式輪班的
35-50 歲女性受僱者則是下背或腰部肌肉骨疾病盛行率最高的(附表 21 至附表 26)。各危險因子與肌肉骨骼疾病之相關性統整於表 4-4。
將所有危險因子投入多變項羅吉斯迴歸模型分析後,除了年輕(20-35 歲)
女性受僱者及年長(50-65 歲)男性受僱者的行業與其肌肉骨骼疾病無顯著相關、
年輕男性受僱者的行業與其頸部的肌肉骨骼疾病無關、35-50 歲男性受僱者的行 業與其下背或腰部的肌肉骨骼疾病無關,其他分層的受僱者在不同部位的肌肉骨 骼疾病上與行業別有關。年長女性受僱者的肥胖程度與其肌肉骨骼疾病無顯著相 關、年輕受僱者的肥胖程度與頸部肌肉骨骼疾病無關、20-50 歲男性受僱者的肥 胖程度與肩膀部位的肌肉骨骼疾病無關、35-50 歲女性受僱者肥胖程度與下背或 腰部的肌肉骨骼疾病無關,其他分層受僱者的肌肉骨骼疾病大多與「肥胖」有關,
少數分層受僱者的「過輕」狀況為肌肉骨骼疾病的保護因子(附表 27 至附表 32)。
表 4-4、受僱者特質及職場危害與肌肉骨骼疾病之相關性整理
受僱者有較多的肌肉骨骼疾病,但長工時在年長女性受僱者的下背或腰部肌肉骨 骼疾病上扮演保護因子的角色。低工作回饋僅與 35-50 歲女性受僱者肩膀部位的 肌肉骨骼疾病、年長男性受僱者的肩膀及下背或腰部的肌肉骨骼疾病有關,因此 將排除此危險因子至以對數為連結函數的二項式模型中進行後續分析;而低工作 控制為高壓工作定義的一部分,低工時、固定輪班亦為工作時序的一部分,因此 保留至以對數為連結函數的二項式模型中進行 PR 的計算(附表 27 至附表 32)。
各危險因子與受僱者肌肉骨骼疾病之羅吉斯迴歸結果統整於表 4-5。
表 4-5、各危險因子與受僱者肌肉骨骼疾病之羅吉斯迴歸結果整理