一、藝術治療活動
（一）在藝術治療創作過程中的情況 1. 媒材的運用
在創作過程中，可以看見鄰月與美怡在選擇媒材時，皆選用低複雜度與結構 及硬質的材料進行創作，如：雜誌剪貼、彩色筆、麥克筆與蠟筆等，越容易操縱 的媒材，在使用上較為簡單，也較可以讓不熟悉創作的人從中獲得控制感與對完 成作品的成就感（Malchiodi, 2007）。
在情緒調適歷程的創作，鄰月選擇使用粉彩筆的較軟質材料，並採用暈開技 巧以表達情緒感受，並有線條的凌亂程度與顏色表現反映當時內心的感受與狀 態。相較於硬質材料，軟質與流質材料較有利圖形變化，並可增加情感的表現與
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表達（侯禎塘，1996；陸雅青，2000）；美怡則選用圖卡方式，不僅可快速挑出 可反映其內心的卡片外，具體且簡單挑卡動作的完成，也可令美怡感受對完成作 品的滿意感。
在身體意象的創作中，鄰月使用粉彩筆、圖卡與圖畫紙，完成自己的作品，
並在回家後，再次以鉛筆與圖畫紙創作了另一張身體圖的作品，並表示因隨手可 得僅有鉛筆，也是其習慣的材料；美怡則使用圖卡、麥克筆與圖畫完成自己的身 體圖。藝術已被長期使用來表達個體內心的情感與想法，且透過藝術，不僅可鼓 勵癌症患者探索自身的癌症歷程外（Heiney & Darr-Hope, 1999），也可以協助表 達內心未說出的情緒與感受（Deane, Carman, & Fitch, 2000; Zammit, 2001），且 身體圖可成員病患生理疼痛的容器，在其中進行圖畫，並獲得控制感，也可成為 身體與意識及理性與情緒間的橋梁（Öster et al., 2009）。
從情緒調適的作品中可以看出，鄰月與美怡皆藉由創作的方式，呈現癌症治 療過程中的心情起伏與轉折，也都選用黑色來表達心情的黑暗與低落，到逐漸選 擇自己喜歡的顏色與圖片來反映心情的轉變。而此創作中，不僅可以引導鄰月與 美怡回顧癌症治療過程，表述出過去尚未講出的感受與經驗，再次聽到自己如何 走過艱辛的難關，為自己的經驗給予肯定與聆聽。這對癌症患者而言是相當重要 的經驗。而身體圖的作品中可以了解，雖然鄰月與美怡皆認為身體上存有缺陷，
不過相較之前不敢面對自己的身體，在這次的創作中，不僅清楚的畫出身體缺陷 的部位，也可大方討論與分享，最後再添上對缺陷的想法與意義，由此可知，鄰 月與美怡已可逐漸接納現在自己的身體外型，也透過這次的活動，再次與自己身 體對話，更加了解如何看待自己的身體健康，也經過這樣的互動，重新與身體合 作，步上更加健康的未來。
透過藝術與媒材的運用，超越文字之非口語表達，不僅可以藉此呈現內心的 情感與想法，也可將身體外表具象化，並透過此些圖像來探索其中的特殊含意
（Muri, 2007）。對乳癌患者來說，也是一個可藉由活動且輕鬆的方式，述說癌症 故事及過程中的經驗與點滴，成為癌症患者表達經驗的方法，並增進對癌症經驗
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的覺察與啟發（Ponto, Frost, Thompson, Allers, Reed-Will, & Zahasky, 2003）。
（二）藝術創作的影響 1. 回憶與哀悼
藝術創作提供一個表達、反應、建構與再建構生命經驗的空間，不僅可使患 者從中獲得控制感外，也可協助乳癌患者面對存在的問題、經驗的失落、身體意 象、及關係對自我認同的影響，及支持意義創造的過程（Malchiodi, 2007）。
藝術治療可活動提供女性乳癌患者表達自身經驗機會，並接納及合理化這些 經驗。創作過程都存在著患者本身的獨特意涵與文字，經過患者本身對作品的解 釋與詮釋，每個圖像即具有獨特含意。藉由圖像的述說，鄰月與美怡再次回憶癌 症經驗，探索過程中的記憶與情緒，也獲得一個情緒表達的管道。
藝術的創作提供鄰月與美怡一個情緒抒發的空間，透過簡單的創作，不僅抒 發內心的感受外，同時可藉由賦予畫作意義的方式，表達內心的感受與想法，為 失去的身體部位哭泣與哀悼（Svenck et al., 2009），最後再次添上＂保重身體健 康、重視生活品質＂的新意義。
2. 藝術創作的賦能
對不常創作的個體而言，看到一大堆媒材置放眼前，卻不知從何下手時，那 將產生許多壓力與挫折感。不過，透過適當引導與說明，個體可從中選取較可掌 握的媒材創作，並在最後觀看自己的完成品時，那將會是一個美好的成功經驗。
對鄰月與美怡來說，當初看到一大堆材料在桌上時，皆很自然的呈現無法掌 控媒材的退縮感受與反應，表示不會創作、頭腦簡單等，甚至可能出現排斥的狀 況。不過，隨著媒材的彈性調整與研究者親身進入協助創作後，鄰月可對創作進 行思考與構圖，並自主性的選擇想要的媒材，甚至活動結束後，鄰月也會試著在 家嘗試創作，並表示能藉由創作表達心情是一件不錯的事情；美怡則可透過圖卡 的挑選，較快速的選擇想要的卡片，並藉此豐富其分享的內容，也從過程中的簡 單創作，美怡學習到新的方式，可藉由簡易創作抒發內心，且最後看到作品時，
160 表示很滿意，且也可以拿給家人看。
藝術治療可提供表達感覺、進行哀悼、或發現自己的內在潛能，藝術作品可 當作自我與生活的一個視覺、具體的證明，獲得滿足感、對失去的目擊、成就感、
探索新的創作技巧與媒材以進行自我表達（Reynolds & Vivat, 2006）。
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