第二章 文獻探討
第五節 轉銜階段壓力知覺、資源保留、壓力因應與心理健康的關係 . 46
康的關係
一、壓力知覺與心理健康之關係
壓力環境是被個人評估為耗損或是超越其本身資源所能夠負荷的狀態，並且 危害心理健康及個人幸福的概念 (Folkman & Lazarus, 1986)。環境中的社會性因 素及心理性因素對壓力與身心康的歷程包含警覺期、抗拒期和衰竭期，當壓力事 件與情境持續一段時間，心理與生理健康將同受影響。Goldberg (1996)等人則提 出慢性壓力源的觀點，探討壓力的持續作用，本研究採互動及慢性壓力源的加成 效果之觀點，當家長與特教學童經過小學六年的就讀，已認知在環境中具有威脅 的刺激，接下來又要準備轉換階段進入國中，從家長的主觀評估和認知，在轉銜 的期間，其壓力知覺為何？並探討與心理健康困擾的關係，感受到環境中(社會 性及心理性)的壓力知覺越大，心理健康困擾的狀態，是否也會越大。
另外，從文獻可發現不同家庭背景因素有不同的壓力知覺感受和心理健康狀 態，本研究亦從不同家庭背景角度出發，了解其差異情形。
二、資源保留與心理健康之關係
有關資源保留理論的研究，在探討災難後的流失與心理症狀的關係，資源流 失是心理症狀的最強預測變項，國內亦有相同的研究結果，如以九二一災民的研 究為例，資源流失能預測後續的心理症狀變化(謝嘉玲，2011；許文耀、曾幼涵，
2003；溫琇雅，2014)，亦有研究指出獲得資源的途徑越佳、獲得社會支持程度 越高，與產生較少的壓力威脅、較高的生活品質、較高家庭滿意和較好心理健康 有關(Rech,et al.2010)。本研究則以資源保留之概念，欲了解特教學童家長在國 小六年階段，是否有足夠的資源以應付即將面對的轉銜，與對心理健康的影響。
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三、壓力知覺、資源保留與心理健康的關係
Hill (1958)所建立的 ABCX 壓力模式認為家庭面臨危機時，是否會造成壓力 受到「壓力的性質」、「家庭是否有充份支持和資源」以及「家庭對此情境的認知」
所影響，當家庭的資源可以適應危機，累積壓力是否評估知覺成為壓力，交互作 用後可以預測家庭適應的方式。因此當遇到壓力事件(轉銜)，評估家庭中所擁有 的資源、以及長時間下所累積的壓力之下、認為是否對危機事件(轉銜)的有壓力 知覺的加成，可以預測未來家庭未來適應及心理健康的情形。
有關日常生活壓力的研究中得知，資源流失與經濟不佳帶來心理健康的負面 效果；資源獲得與流失在憂鬱症狀變化有顯著相關，且資源改變為中介效果；資 源流失會影響產後的憂鬱和憤怒情緒，資源獲得則能減緩其程度
(Hobfoll,Jahnson,Ennis & Jackson, 2003；Holahan, Moos & Cronkite, 1999；
Hobfoll , Ritter , Lavin , Hulsizer & Cameron ,1995)。因此，本研究除了瞭解不同
背景家長的資源保留情形與心理健康的關係之外，更想探討不同特性或保留的資 源，在面對壓力情境時能否為一中介因素，減緩壓力知覺在心理健康困擾上的影 響程度。四、資源保留、壓力因應與心理健康的關係
許多有關壓力與健康的關係研究中，大致上可分為陸洛(1997)所歸納出研究 架構的三個部份，包括壓力源、調節/中介變項和身心健康與疾病。
圖 2-5 陸洛(1997)壓力歷程圖
壓力源 身心健康／疾病
調節／中介變項
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Pearlin 和 Schooler (1978)認為因應具有重要的調節功能，能保護個體免於 社會所帶來心理上的損害。然而，在因應時，必須視個體本身的資源多寡而定，
如 Lazarus 和 Folkman (1984)認為因應是不斷改變認知與行為上的努力(efforts)，
個體評估所擁有資源的內、外需求，主要是要了解個體在面臨壓力環境或刺激時，
如何去處理、調整與適應，包括個體知覺到環境中潛在威脅(Folkman ＆ Lazarus, 1985)。因此不同的「因應」方式在資源多寡時，扮演其重要的角色。Freedy 和 Hobfoll (1994)在研究災難事件後的資源流失發現，結果有可能會帶來積極性的因 應(constructive coping)，例如能夠有效的解決問題；或是以自我挫敗式的因應 (self-defeating coping)，例如否認、酗酒或使用藥物等。人們會依照自身的特長，
選擇和使用已有的因應方式，若他所保有的資源能足夠主動找尋問題解決的方式，
則個體較會採取解決的因應，反之，若問題解決的的路徑受阻，或是缺乏足夠的 資源，個體仍然會產生因應行為，但根據資源保留理論(COR)的預測，當策略不 可得時，個體即會進入防衛的狀態。資源保留理論認為在遇到壓力時，個體會想 辦法修補，另一方面也會藉由調整因應方式以保護現有的資源，然而，個體除了 針對資源流失的部份做因應之外，也會將資源投注在追求獲得、預防或促進更多 資源途徑的行動上，讓將來的資源流失降低(Hobfoll, 2001)。Anspinwal 和 Taylor (1997)也有相同的觀點，他們認為個體在面對資源流失時，除了採反應性因應 (reactive coping)來回應之外，也會採用積極性因應(proactive coping)，調整本身 的資源，以獲得保護。劉僥婓(2005)研究也發現年輕人能量資源流失透過積極性 因應策略能間接影響憂鬱。
因此，資源流失或保留的多寡程度，決定了因應的類型，本研究採此一論點，
試圖釐清不同背景變項的特教學童家長，面對長期的教育與照顧壓力，保留較多 資源的家長是否能有更有效積極的因應方式？反之，資源保留較少的家長是否能 透過因應的不同，間接影響心理健康困擾？
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本研究採 Hobfoll (1989)的資源保留理論概念與 Schwarzer (2001)壓力因應的 四項類型，欲探討在不同資源保留的程度之下，其相對應的壓力因應與心理健康 困擾的關係，是否在資源較多的狀態下，透過積極、有預防性的因應調節，家長 才會有較好的心理健康？或是在資源不足的情形之下，藉由積極、預防等特性的 因應策略，能調整心理健康困擾之情形？最後，在了解特教學童家長在轉銜時期，
其「壓力知覺」、「資源保留」、「壓力因應」和「心理健康困擾」的相關、不同背 景變項的差異、不同「資源保留」是否能中介「壓力知覺」與「心理健康困擾」、 不同「壓力因應」是否能對「資源保留」和「心理健康困擾」有調節作用後，進 而根據結果提出增進轉銜時期的資源協助和可行的輔導諮詢方向。
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