ICU 護理人員健康相關生活品質情況分析

健康相關生活品質情況分析分為二部分：一、健康相關生活品質 分佈分析，二、個人屬性、健康情形、工作狀況對健康相關生活品質 之相關性分析

一、

總體生活品質平均(標準差)得分為 48.284(7.145)分，分數範圍為 16-80 分，研究結果與同為是照護者之研究比較下，陳麗如(2004)針對 居家照護病患主要照顧者之生活品質得分(51.81 分)及相同工作場所林 雅雯(2004)針對醫學中心之醫院員工的生活品質得分(51.56 分)結果稍 低，Cimete(2003)研究護理人員之工作滿意度與生活品質關係，指出護 理人員其工作滿意度與生活品質是呈現正相關，也就是所在的工作環 境愈好，護理人員的生活滿意度與生活品質就會較佳，另外廖如文 (2006)指出在多重壓力環伺之下，可能造成 ICU 護理人員工作滿意度 降低，甚至影響身心健康。ICU 護理人員所照護的對象大多是生命垂

危需要加強照護的病人，因此比居家照護病患主要照顧者、醫院行政 人員及技術人員所面對的不確定性問題及醫療環境更加的複雜(如針 札、傳染病、面對死亡、疾病及醫療糾紛等)，經歷較高程度的身心理 壓力，由總體生活品質分數稍低表現之結果，就可驗證上述之學者論 述。本研究與林雅雯之研究對象皆來自醫院，其得分差異可能是該研 究有涵蓋院內之一般行政人員及技術人員，使其總體生活品質之平均 得分有拉高的傾向。

生活品質四範疇滿意度平均得分範圍為4-20分，四範疇之平均得分 結果，以社會範疇生活品質(12.642分)為最高分，依序為生理範疇 (12.412分)、心理範疇(11.740分)、環境範疇(11.490分)，整體生活品質 總分平均為48.284分，蔡盈盈(2007)乳癌患者照顧者生活品質之影響因 素，乳癌患者照顧者之生活品質四範疇平均得分依上方排序：13.79、

13.33、13.38、13.70，平均得分皆比本研究之ICU護理人員高，與其他 完全不同研究對象相比，生活品質平均得分一樣皆低於其他研究結 果，總分平均分別為：謝瓊慧(2004)社區老年婦女 54.74分、梁金麗(2001) 社區老人 60.95分；以「社會」、「生理」、「心理」、「環境」範疇 平均分數分別為：李佩珍(2005)衛生所主管 13.82、 14.84、 13.66、

13.52，黃鈺芸(2005) 新竹科學園區之高科技公司員工 13.40、 12.36、

12.60、 12.08，可看出ICU護理人員的生活品質之總分平均值與各範疇

平均值皆低於一般研究對象，可能的原因，可由過去研究看出：Akizumi et al.在2002年於日本，針對105位牙科技術員、902位公司生產部員工 和2827位來自醫院的員工，在控制可能的干擾因子下，檢測兩性的付 出回饋失衡及內在付出的平衡，發現醫院員工的付出回饋失衡會是公 司生產部員工的兩倍 (Akizumi et al.，2002)、陸洛(1997)針對台灣醫學 中心的臨床護士(N=84)與產業工廠女性工人(N=66)調查所承受之工作 壓力，顯著結果顯示臨床護士的工作壓力感受較高、因應壓力的努力 亦較多、而身心健康情形較差、工作滿足感也較低落、Cimete(2003) 指出護理人員其工作滿意度與生活品質是呈現正相關；由Akizumi et al.

及陸洛研究可知，於醫院員工、臨床護理人員之工作壓力會較一般人 高且生活品質會比一般人差，本研究也呈現相同的結果。另外也有研 究指出照顧者於照顧環境中，會有較高的心理壓力及身體上的功能受 損，也會較易比一般人呈現不佳健康狀況，因此生活滿意度便受到影 響(Winslow，2003)。

整體生活品質各題排序，以「需要靠醫療的幫助應付日常生活」

(mean=4.12)為最高分，而最低分為「所處的環境健康」(mean=2.18)，

此研究 ICU 護理人員認為日常生活品質最不佳的是周遭環境場所，感 覺會對健康有所「不好」(34.9%)。

二、

綜合個人屬性、健康情形、工作狀況在總體生活品質與四大範疇 之顯著結果顯示，生理範疇生活品質較佳者，於「醫學中心」服務、

「內科(呼吸)」、「固定包白班者」、「護理長(主任)」、「月收入在 三萬以上-五萬和五萬以上-七萬者」、「一般正常內在付出」、「非常 喜歡和喜歡護理工作」、「已婚」、「有子女」、「有規律運動」、

「生活-很快樂和生活-快樂者」的特質；生理範疇是關於活力及疲倦，

滿意個人睡眠及休息狀況。

心理範疇生活品質較佳者，於「醫學中心」服務、「固定包白班者」、

「護理長(主任)」、「一般正常內在付出」、「非常喜歡和喜歡護理工 作」、「有規律運動」、「無疾病者」及「生活-很快樂和生活-快樂者」

的特質；心理範疇是關於個人享受生活，感覺生命是有意義，對自己 滿意。

社會範疇生活品質較佳者，具「固定包白班者」、「一般正常內在 付出」、「非常喜歡和喜歡護理工作者」、「已婚」、「有子女」、

「無疾病者」、「生活-很快樂和生活-快樂者」及的特質；社會範疇主 要是關於個人的人際關係及社會支持。

環境範疇生活品質較佳者，於「醫學中心」服務、「固定包白班者」、

「護理長(主任)」、「月收入在三萬以上-五萬和五萬以上-七萬者」、

「一般正常內在付出」、「非常喜歡和喜歡護理工作」、「曾有擔任

與現職工作單位的護理工作」、也「有在職護理訓練」、「有規律運 動」、「生活-很快樂和生活-快樂者」的特質；環境範疇是關於休閒活 動，財務資源，身體安全及保障。

總體生活品質較佳者，於「醫學中心」服務、「護理總年資愈高」、

「現職工作單位相關年資愈高」、「年齡愈多」、擔任「護理長(主任)」、

「固定包白班者」、「月收入在三萬以上-五萬和五萬以上-七萬者」、

「一般正常內在付出」、「非常喜歡和喜歡護理工作」、「已婚」、

「有子女」、「子女數愈多」、「無疾病」、「有規律運動」、「平 均睡眠時數愈多」、「生活的很快樂和生活-快樂者」、「總體自覺健 康狀況得分愈高」的特質；總體生活品質是關於生理健康、心理、社 會及環境範疇之生活品質，因此依照總體生活品質之顯著因子，加以 討論。

總體生活品質較佳者，在「醫學中心」的ICU護理人員之生活品質 會較高，其可能是人力及物力較充足，使得ICU護理人員較少支援非加 護病房之繁鎖事項產生，此結果與張玲華等人(2006)研究一致；年齡愈 多，總體生活品質愈佳，與Christine (2005) 相同結果；「護理長(主任)」、

「護理總年資」愈高、「現職工作單位相關年資」愈高，則總體生活 品質愈佳，王佳慧(2006)指出護理工作本身就相當的繁瑣並具有相當的 壓力，需要一段時間來加以熟悉，因此隨著年齡、工作年資的增加，

也意味著對於臨床工作較能駕輕就熟，相對的體力的負荷也可較為減 少，如再加上人際關係發展良好，即可增進其健康相關生活品質；「已 緍者」比未婚者在生活品質上會較佳，可能已婚者在有另一半的照顧、

關心及支持下，身心的幸福感(well-being)、快樂及社會支持都較未婚 者高，使得已緍者總體生活品質顯著較未婚者佳，此與曾瀞瑤(2004)，

蘇玉玲(1998)結果相同；「子女數」與總體生活品質呈顯著正相關，表 子女數愈多，在總體生活品質愈佳，可能是本研究對象之子女數並不 多，最多只到三個，因此所謂的子女數愈多，只可類推到三位子女數 的護理人員，對於研究以外之三位以上子女數，則並不包括在此研究 生活品質狀態；「有規律運動」者比無規律運動者，有較佳的生活品 質，持續規律的運動，可以促進心血管健康、增加肌耐力，對於心理 層面的益處不但有降低壓力、焦慮和沮喪的正面作用，對於情緒上也 會有所改善，進而改善生活的品質(季力康，2004)，此結果與黃鈺芸針 對新竹科學園區高科技員工所測得的結果相同。總體生活品質較佳 者，其他所具有之特質與目前社會所預期相近，即固定包白班者(正常 上下班) 、非常喜歡和喜歡自己護理工作、月收入愈高、生活過的很快 樂、平均睡眠時數愈多、沒任何疾病又自覺健康不錯下，自然生活品 質也會跟著提高。