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第五章 討論

第二節 ICU 護理人員工作壓力情況分析

工作壓力情況分析分為二部分:一、工作壓力分佈分析,二、個 人屬性、健康情形、工作狀況對工作壓力狀態之相關性分析

一、 工作壓力分佈分析

內在付出之平均分數最高項目「如果我沒有把今天該做完的事做 完晚上我會睡不好」(mean=3.06);外在付出之平均分數最高項目「我 的工作需要耗費體力」(mean=3.832),其次為「我常常不得不延長工作

時間」(mean=3.754);回饋之平均分數最高項目「在工作上,我受到不 公平的對待」(此為反向題,意指-在工作上,我受到公平的對待),最 低項目為「就我付出的努力與既有的成就而言,我有恰當的薪水收 入」;由資料顯示,多數加護病房護理人員最大的外在付出來自「工 作需要耗費體力」與曾瀞瑤(2004)研究結果一致;而認為回饋最低的是

「就我付出的努力與既有的成就而言,我有恰當的薪水收入」,表研 究對象認為醫院回饋項目(物質金錢、自尊及社會地位控制)上,以物質 金錢-薪資收入方面為最弱,醫院可能要注意此一回饋項目,當所付出 的努力,與實際的薪資收入(付出與回饋)不成比例時,即會出現壓力反 應(Siegrist,1986)。

「低付出低回饋」共73 人(16.33%)、「低付出高回饋」共184 人 (41.16%)、「高付出低回饋」共98 人(21.92%)、「高付出高回饋」共 92 人(20.58%)。

二、 個人屬性、健康情形、工作狀況對工作壓力狀態之相關性分析 1. ICU 護理人員「個人屬性」與「工作壓力狀態」之顯著性

ICU 護理人員外在付出回饋狀態與「宗教」、「內在付出」,達 顯著水準。過度付出對工作壓力有顯著影響之結果與曾瀞瑤(2004)之研 究結果相同。工作壓力狀態與婚姻狀況、有無子女、教育程度、每月 個人收入、護理人員年齡、子女數、最小子女年齡為無顯著差異。在

年齡、婚姻狀況、教育程度、收入為無顯著差異與曾瀞瑤(2004)、林雅 雯(2004)、陳伶惠(1987)之研究結果相同。然另外有研究指出年齡、教 育程度與工作壓力是有顯著關係(廖如文,2006;黃瑞珍,2001;吳敏 鳳,1996;舒曼姝,1993)。可能所使用之工作壓力量表有所差異,

曾瀞瑤、林雅雯與本研究所使用之工作壓力量表皆為 ERI 量表,因此 可能是不同量表其測量構面不同,使得結果顯著性有所差異。

2. ICU 護理人員「健康情形」與「工作壓力狀態」之顯著性

ICU 護理人員外在付出回饋狀態與「疾病狀況」、「生活-快樂程 度」、「自覺健康狀況」,達顯著水準;疾病狀況與生活-快樂程度之 變項,過去是使用在老年人健康生活相關的預測變項,然在檢定工作 壓力上,也顯示出有顯著相關,另外自覺健康狀況與工作壓力呈顯著 負相關與陳麗如等(2004)、趙安娜(2002)、蘇玉玲(1998)之研究結果 相同。

3. ICU 護理人員「工作狀況」與「工作壓力狀態」之顯著性

ICU 護理人員外在付出回饋狀態與「醫院層級」、「護理工作喜 愛程度」、「平均睡眠時數」、「平均通勤時數」達顯著水準。

綜合上述顯著結果,將外在付出回饋狀態四類別,分別來看 ICU 護理人員的特性(以全樣本 N=447 為分母):其在「高付出低回饋」下 之 ICU 護理人員(N=98,21.92%),多數在「區域醫院」服務(佔全樣本

n=447 之 13.42%),會有顯著的對工作「過度付出」(13.87%),其特質 為「無宗教信仰」(10.07%)、「生活-還算快樂」(10.74%)與身體狀況 為「無疾病狀況」(15.88%)居多、以及對於護理工作並「不喜歡」

(11.41%)。

「低付出高回饋」下之 ICU 護理人員(N=184,41.16%),多數在「區 域醫院」(25.73%)服務,對工作的態度是「正常一般付出」(32.66%),

其特質為「民間信仰(道教)」(16.11%)、「生活-還算快樂」(26.62%) 與身體狀況為「無疾病狀況」(32.66%)居多、以及對於護理工作並「喜 歡」(14.32%)。

「高付出高回饋」下之 ICU 護理人員(N=92,20.58%),多數在「區 域醫院」(14.54%)服務,會有顯著的對工作「過度付出」(12.30%),其 特質為「民間信仰(道教)」(9.40%)、「生活-還算快樂」(10.51%)與身 體狀況為「無疾病狀況」(14.99%)居多、以及對於護理工作並「喜歡」

(63.98%)。

「低付出低回饋」下之 ICU 護理人員(N=73,16.33%),多數在「醫 學中心」(8.28%)服務,對工作的態度是「正常一般付出」(10.96%),

其特質為「無宗教信仰」(6.94%)、「生活-還算快樂」(8.50%)與身體 狀況為「無疾病狀況」(11.41%)居多、以及對於護理工作並「喜歡」

(9.62%)。

在外在付出回饋狀態四類別下,可知高付出低回饋的 ICU 護理人 員與其它類別的壓力狀態,有明顯不同的是高付出低回饋的護理人員 對於護理工作並不喜歡,舒曼姝(1993)針對照顧癌症病人之護理人員,

結果顯示喜歡護理程度愈低者,在各項壓力類別的壓力感受程度愈 高,該研究雖未達統計上顯著,但在本研究上,驗証其研究結果。