兩會合一後健保會的治理評估

本份問卷最後的部分為兩會合一後健保會的治理評估，主要針對不同的面向評估健 保會未來可能的成效。兩會合一是否有助於公民參與，受試者的看法較樂觀，99 人（佔 68.7%）同一兩會合一將有助於公民參與，能使未來健保會議件收納廣度提升。兩會合 一是否有助於權責相符，共 110 人（佔 76.4%）持正面看法，兩會合併對權責相符有正 面的影響。而協商效率上，96 人（佔 66.6%）同意健保會將有更好的協商效率。但保障 弱勢的問題，受試者看法較悲觀，只有 65 人（佔 45.2）同意能保障弱勢，另外 72 人（佔 50.1%）認為健保會對保障弱是沒有幫助。

第 40 到 42 題為評估健保會「公平」的題組，其信度檢定Crobach α 值 0.707，表 示三題信度高，可為一題組；這三題的結果都是同意的數量大於不同意的數量，但兩者 的差異不大。第 43 到 45 題為評估健保會「效能」的問題，其Crobach α 值 0.743，受 試者對三題回答的穩定度高，可為題組；受試者針對效能的評估，也是較正面的看法，

尤其認為「健保會的財務決定，對主管機關決策有決定性影響」。46 到 48 題為評估健 保會「效率」的題組，其Crobach α 值為 0.794，可構成一題組。針對「公平」、「效率」、

「效能」評估都可以發現同意的數量略高於不同意的數量，但部分題目同意和不同意的 比率相近，顯見受試者中對這些問題仍抱有兩極的看法。

第 49 到 51 題為評估健保會「正當性」的題組，其Crobach α 值達 0.822，可構成 一題組；對「健保會未來在我國健保財務決策的過程中，是具備代表性的公共組織」抱 持正面看法（同意共 101 人，佔 70.1%），對健保會代表在健保財務相關專業上，認為 能勝任工作的比例也超過 5 成；但針對「健保會買賣雙方能建立共同解決財務問題的共 識，而不只是保護自身利益」，則有超過五成的受試者不同意。

第 52 到 54 題為評估健保「領導效能」的題組，其Crobach α 值僅有 0.625，顯示 回答的穩定性不高。70.1%的受試者相信未來相關部門將具有充份意願與健保會合作；

78.7%的受試者認為未來健保會會將「收支連動」作為其首要任務；60.4%的受訪者同 意「未來主管機關的首長對於健保會的決定，會展現出政策領導的角色，進行相關介入 與引導」。最後第 55 提到 57 題為「專業責任」的題目，其Crobach α 值為 0.775，三個 題目可以構成一題組；多數肯定未來健保會的專業責任，尤其同意「健保會的行政人員 能適時提供充分的專業幕僚資訊」（共 110 人，佔 76.4%）。

參考表十八中的平均數，兩會合一後健保會的治理評估中，分數由 1 至 6，1 為「非

常不同意」，6 為「非常同意」，故分數越高越同意，而平均分數中，若高於 3.5 分，即 可認定為同意。

其中「兩會合一有助於保障弱勢」、「未來健保會相關財務決策，都能找出相關的證 據資訊，進行以證據為基礎的決策」、「健保會各類團體代表的名額分配，已經能充份 展現社會上對健保財務問題的不同意見」、「健保會的代表們在健保財務相關專業上，

足以勝任他（她）們的工作」、「健保會的代表們在作健保財務決策時，會以專業證據 為主要考量，而不是從黨派政治角度出發。」和「健保會當中，買賣雙方代表能夠建立 共同解決財務問題的共識，而不只是保護自身利益而已」這六個題目，分數不到 3.5 分，

顯示受試者對於這幾個問題悲觀，擔心未來健保會在名額分配、專業度、本位主義等問 題無法兼顧。

但其餘的題目都高於 3.5 分。其中受試者最相信兩會合一有助於權責相符，平均數 達 4.10。而「健保會未來在財務上的決策，不會因民眾個人背景（如職業、社經地位、

教育程度等）的差異，而有不同的待遇」分數雖達 3.77 分，但其標準差較大，利害關 係人對於公平對待的歧見較高。

各題的平均分數可以顯示受試者對於兩會合一後財務運作狀況態度較樂觀，但在某 些議題上，例如保障弱勢、本位主義、專業等問題上仍存有懷疑，這些應該是未來應特 別注意的部分。

表 十八：兩會合一後健保財務運作狀況之平均分數

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