質化資料收集之方法

與彙整。第二、整理有關台灣健保收支連動機制之第一資料，如法規、行政會議紀 錄、立法院公報等。第三、蒐集其他國家收支連動之相關資料。見以下說明。

一、針對台灣健保現行的收支連動平衡機制，其相關問題進行資料蒐集。蒐集途徑 包含「國家圖書館之博碩士論文索引系統」、「國家圖書館之中華民國期刊論文 影像系統」與「CEPS 思博網-中文電子期刊搜尋服務」、各大報全文搜尋系統。

透過相關著作的評述與資訊，釐清健保財務失衡的重要因素。

二、蒐集我國全民健保有關收支連動的制度面改革資訊，以一手資料為主。例如：

《全民健康保險法》、《全民健康保險法施行細則》、《全民健康保險監理委員會 組織規程》、《全民健康保險醫療費用協定委員會組織規程》、《全民健康保險會 組成及議事辦法》等法規條文及相關研究。以及行政部門於立法院修法的提案、

立法院委員會對二代健保收支連動機制的修法紀錄等。透過一手資料的比較彙 整，作為制度運作分析基礎。

三、以外國健保財政收支連動體制的制度運作進行資料收集。針對荷蘭部分，主要 以健保收支連動之「健康照護保險委員會」（College voor zorgverzekeringen，

簡稱 CVZ）之任務與定位為收集目標資料來源包含健康照護保險委員會之官方 網站、出版品的一手資料，以及英、荷相關評論著作。透過對委員會的理解，

作為我國健保會運作的參考。針對德國部分，由於德國在近年內進行健保體制 改革，並且學習荷蘭制度，設立國家管轄的「健保基金」（Gesundheitsfond）。

因此，資料蒐集以健保基金的設立和運作為主，包括探討改革、改革影響之相 關德、英文獻；改革後的新規範，如「加强法定醫療保險競爭法」；以及國聯 邦統計局的費率統計資料；相關新聞評論等。透過對德國健保財政改革的分析，

對於即將執行改革制度的台灣，有許多可參考之處。

貳、焦點座談

焦點團體法（focussed interviews）是質化資料收集的重要方法之一，意指針對某特 定問題或特定族群組成團體進行資料收集，其優點為省時間，且以小團體訪談，易激發 彼此間互動的情形，可談較廣泛的議題，讓研究除了文獻的瞭解外，更可深入明確瞭解 研究對象的實際情況。在本研究中，焦點團體主要應用於對健保財務體制的問題與解決 方案的探討，希望透過更多學者專家、行政官員與利害關係人的參與，提供有利於制度 執行的資訊，總計將舉辦三場。以下針對三場焦點團體的主題、參與者與主要結論進行

說明。

一、焦點座談 I

在計畫初期便先舉行一次焦點座談，與會者預計為有行政經驗之學者及健保會之主 委約六人。其主要目的是初步探究與會者對於新制實行的看法與問題，作為後續研究之 參考。

本研究於 7 月 25 日完成第一場焦點座談，對象以目前處理收支連動之相關組織的 行政人員為主要與會者，包含費協會、監理會、健保小組以及健保局之代表共 6 人（見 表一）：

表 一：焦點座談與會者 I 相關資訊 主題 健保財務收支連動機制之預期問題

時間：2012 年 07 月 25 日（三） 14：00~16：00 地點：政治大學綜合院館南棟 13 樓第二會議室 進行時間：02：27：55

逐字稿字數：46608

代號 1 代表立場

F101 監理會

F102 健保小組

F103 健保小組

F104 費協會

F105 健保局

F106 健保局

圖表來源：本研究整理

座談會討論主題以行政可行性、法律可行性和時效可行性為主（焦點座談大綱見附 錄五），針對三項各自提出 3~4 個問題，請與會依據其經驗提出看法，並進行共同討論 與交流。當日討論重點大略摘要如表二，但詳細內容仍請參照逐字稿：

1代號的編碼方式為第一碼F 加上第二碼焦點座談場次、第三碼與會者順序

表 二：焦點座談（一） 意見彙整表

其討論為本研究之正式問卷的參考依據。當日重點請見下節量化資料收集之說明。

表 三：焦點座談與會者 II 相關資訊 主題：問卷設計與發放之探討

時間：2012 年 09 月 10 日（一） 14：00~16：00 地點：政治大學綜合院館南棟 11 樓 35 教室 進行時間：1：38：02

逐字稿字數：22559

代號 代表立場

F201 學者專家

F202 學者專家

F203 學者專家

F204 學者專家

F205 學者專家

圖表來源：本研究整理

三、焦點座談 III

第三場座談在計畫末期進行，本文所蒐集之相關資訊、研究報告等建議，在此提出，

並請學者專家、行政人員與相關團體將第一場問題與本案建議做對照，提供加以修正的 觀點。本研究於 10 月 18 日完成第三場焦點座談，對象以相關行政單位中的幕僚人員為 主共八人，包含費協會、監理會、健保小組以及健保局之代表（見表四）。

表 四：焦點座談與會者 III 相關資訊 主題：收支連動問題之解決方案探討

時間：2012 年 10 月 18 日（四） 10：00~12：00 地點：政治大學綜合院館南棟 13 樓第二會議室 進行時間：02：09：12

逐字稿字數：39402

代號 代表立場

F301 監理會

F302 監理會

F303 費協會

F304 費協會

F305 健保小組

F306 健保小組

F307 健保局

F308 健保局

圖表來源：本研究整理

座談會討論主題是由本研究團隊根據未來健保會運作相關問題提出可能解決方案

3.Real-time 的 data 其實是蠻重要，目前在健保會中提供的東西 是已發生的數字，那我們以後比較需要的是預測性的東西。

議題 相關意見

議題 相關意見

參、深度訪談

*若需訪談內容逐字稿，請寫信至 [email protected] 索取

一、深度訪談 I

議題 相關意見

議題 相關意見 它們 ring together，可能會有效的就是喝止各行其是、過度 擴張的問題，但不見得可以解決財務困境。（V204）

議題 相關意見

表 九：深度訪談（三） 意見彙整表

議題 相關意見 sector，避免沒選上的人甚麼機會都沒有。（V303）

4. 如果不是投票，對等協商人數不是重點。（V304）