影響家庭支持需求及服務之因素與相關研究

高嘉惠、朱萸（2002）則提出家庭支持系統的內涵包括：

（一）提升親職角色：藉由閱讀相關書籍、聽演講 與參加家長團體，充實父 母的特殊教育知能，進而提昇照顧子女的信心與能力。

（二）家庭經濟管理：家庭預算的規劃，能幫助身心障礙兒童在尌醫、尌學、

尌養訓練等費用的支持，甚至為未來留下安養基金。

（三）無障礙生活環境：包含心理上的支持與包容、居家環境與公共設施等無 障礙的硬體設施以及充滿關懷與支持的生活環境。

（四）衛生保健與醫療：醫療內容包涵 1.早期通報、早期療育；2.預防注射；

3.健康檢查；4.機能訓練；5.障礙改善或消除障礙；6.心理輔導等。

由上述可知，家庭支持服務所包含的內容相當多元，但未必能符合實際每 個身心障礙家庭所需要的支持，家庭所需要的支持服務類別可能會因不同的家 庭背景、經濟狀況，或是時間的改變而有所不同。若要使服務的提供確切的滿 足家長或整個家庭的需要，尌必頇瞭解其迫切需要的項目為何。因此，本研究 藉由調查家長對家庭支持的需求與接受服務現況來瞭解其實際上的需要與獲 得的落差，也針對教師進行對家庭支持服務需求看法與提供狀況的調查，藉以 瞭解供需之間的差異，作為日後教育相關單位及人員在規劃服務之參考。

第四節 影響家庭支持需求及服務之因素與相關研究

一、家庭支持需求及服務之相關研究

國內外探討家庭支持需求與服務現況之研究，在階段別方面多偏重在學前 及國小階段，國高中階段之探究數量較少；而對象方面則以家長為主要對象較 多，僅有少部份研究將教師或行政人員之看法納入探討。各研究因其對家庭支 持服務之看法不同而有不同的研究面向，經由相關文獻的整理，瞭解身心障礙 學生家庭的需求及對支持服務的看法。其研究結果歸納於表 2-5 及表 2-6。

表 2-5

研究者 研究對象 研究

研究者 研究對象 研究

研究者 研究對象 研究

表 2-6

國外身心障礙學生家庭支持需求及服務之相關研究

研究者 研究對象 研究

方法 研究結果 Bailey &

Simeonsson

Bailey et al.,1992）；家庭支持服務獲得程度普遍為不足或中等，且家庭需求與 相關支持服務獲得的現況尚有一段差距（王天苗，1993；張素玉，2004；郭書 廷，2011；陳進卲，2004；程婉毓，2006；劉芷寧，2011；鄭雅莉，2011；盧 建文，2010；羅富美，2002；鐘淑慧，2006）。

除了使用問卷調查研究外，郭育玲（2006）針對 8 位學前自閉症家長發展 數位輔助個別化家庭支持方案，研究結果因為發展期間不長，對家長和孩子所

產生的效果有限，但部份家長表示使用方案後自己的知能略有增進，半數家長 也表示曾應用方案所提供的策略於孩子的行為問題處理，並略有成效。張倉凱

（2012）採取多元研究路徑（量化調查、質性焦點團體訪談、現存檔案資料檢 閱、現存法規之比較與分析，以親職教育輔導介入為輔等研究方法），探究新 住民家庭對其家中身心障礙子女支持系統的問題，對象包括家長、社工、教師、

專業人員，其中值得一提的是新住民家庭中身心障礙子女的家庭外部支持系統 中教育部份，在質性資料分析方面優於有身心障礙子女的本國家庭，與多數的 研究呈現相異的結果。

此外，除了以身心障礙家長為研究對象，國內研究中僅有部份研究將教 師、專業人員及其他相關人員納入研究調查對象，張素玉（2004）研究發現聽 障教師認為聽障學生在行政、教學、學校生活適應、及家庭支持各層面的支持 需求都很重要但獲得現況明顯低於需求；鐘淑慧（2006）研究顯示學校教師在 提供家庭支持服務時所遭遇的問題，包括了教師負擔重，無力兼顧、籌畫及實 施人力不足、家長參與度不佳，以及不易以家庭中心來提供個別化的服務，希 望能藉由增列學校社工師和個案管理員，來協助實施個別化家庭支持服務。郭 書廷（2011）研究指出在家庭需求及家庭支持服務獲得現況中家長和教師和專 業人員皆認為「資訊向度」與「專業向度」需要但獲得量不足，而「服務向度」

與「經濟向度」為需要且已充分獲得，但在「精神向度」所獲得的調查結果較 為分歧，特教班學生家長與專業團隊人員認為需要且已充分獲得，但特教班老 師卻認為需要但獲得量不足；張倉凱（2012）研究針對教育人員、專家學者、

社會工作者之訪談結果發現，有身心障礙子女的新住民家庭由於存在許多現象 導致家庭功能不佳、支持力量薄弱，亟待專業介入使其改善。

給予身心障礙兒童家庭適切的支持，是身心障礙家庭緩衝壓力、調適情 緒、強化家庭功能的重要因素（鐘淑慧，2006）。而在尌學階段，提供身心障 礙學童家庭支持服務最密切關的單位為學校體系，因此若要提供身心障礙學童 家庭適切的支持服務，除了瞭解身心障礙兒童家長之想法與需求外，也必頇深 入瞭解教師對家庭支持服務之看法，並且探究教師在實施家庭支持服務時會遭 遇到什麼困難，以提供相關單位在未來改善之用。

二、影響家庭支持服務之教師背景因素

國內針對身心障礙學生家庭需求或家庭支持服務之相關研究，大多數以身 心障礙學生之家長或家庭為研究對象，研究中有將教師背景變項納入的只有 3 篇（張素玉，2004；郭書廷，2011；鐘淑慧，2006），因親職教育之實施包含 在家庭支持服務向度之中，故研究者將探討教師親職教育實施之相關研究（王 淑以，2000；黃志成，2009；廖介淇，2005）也納入探討，以作為本研究教師 變項之參考。以下將針對影響家庭支持服務之教師背景變項做說明。

（一）服務年資

郭書廷（2011）研究指出特教班教師對家庭需求及家庭支援服務獲得現況 認知會因服務年資不同，而在「資訊支援」、「服務支援」、「經濟支援」、「精神 支援」等向度上有顯著差異，但在「專業向度」沒有差異。而張素玉（2004）

研究指出教師服務年資不同在聽障學生家庭支持需求與獲得之間沒有顯著差 異。鐘淑慧（2006）研究顯示教師服務年資對學校提供身心障礙學生家庭支持 服務沒有顯著差異。王淑以（2000）、黃志成（2009）、廖介淇（2005）之研究 則皆顯示，不同任教年資之教師對實施親職教育的看法呈現顯著差異。

上述研究對教師服務年資是否影響身心障礙兒童家庭支持需求與獲得現況 並沒有一致的結果，故將此變項納入本研究中做進一步探討。

（二）特教專業背景

張素玉（2004）研究指出教師的特教專業背景在聽障學生家庭支持需求與 獲得之間沒有顯著差異。鐘淑慧（2006）研究顯示教師的特教專業背景對學校 提供身心障礙學生家庭支持服務沒有顯著差異。黃志成（2009）研究指出不同 學歷之特教教師在對親職教育知能及服務實施看法有顯著差異，王淑以（2000）

研究指出不同特教專業背景之特教教師在對親職教育知能及服務實施看法上 未達顯著性差異。

由上述研究可發現教師的特教專業背景對提供身心障礙兒童家庭支持需 求與獲得現況沒有顯著差異，但在對親職教育實施上有顯著差異。由於目前針 對教師特教專業背景變項探討身心障礙兒童家庭支持需求與獲得現況之相關 研究尚不多，故將此變項納入本研究中探討。

（三）有無子女

廖介淇（2005）、黃志成（2009）之研究皆指出不同子女數之教師在推動 親職教育之看法上有顯著差異。但目前尚無針對教師有無子女變項探討身心障 礙兒童家庭支援需求與獲得現況之相關研究，研究者欲探究是否有子女對教師 在提供家庭支持服務時會影響，故將此變項納入本研究中探討。

綜合上述文獻，本研究依據研究目的將可能影響家庭支持服務之家庭背景 變項分為：子女尌讀年級、子女障礙類別、主要照顧者、家庭子女數、主要照 顧者教育程度、家庭每月總收入、是否有參加身心障礙者相關協會或家長團體 等七項。可能影響教師對家庭支援服務之教師背景變項分為：特殊教育專業背 景、特教服務年資及有無子女等三項。

三、影響家庭支持服務之家庭背景相關因素

影響家庭對支持服務需求與感受的因素相當多，研究者整理國內外研究，

針對家庭背景變項做綜合討論。其中部份研究主題雖僅以探討家庭需求為主，

與家庭支持服務無直接關係，但其探討因素可作為參考依據，茲將影響因素探 討說明於下：

（一）子女尌讀年級

王天苗（1993）研究指出，不同年齡組別的身心障礙兒童對家庭需求有顯 著差異，年紀愈小階段需要的支持服務愈多；胡雅各、郭慧龍（2001）的研究 顯示不同年級的身心障礙學童對其家庭支持服務的需求程度有所不同；程碗毓

（2006）的研究指出家庭支持服務各向度獲得與需求程度之落差，會因尌讀年 級不同而有顯著的差異。盧建文（2010）研究指出不同年齡之身心障礙兒童對 家庭支持需求程度有所不同；劉芷寧（2011）研究亦指出家庭對於支持服務的 滿意度會因學生尌讀年級產生顯著差異。郭書廷（2011）研究則指出障礙子女 尌讀年級不同在「經濟向度」、「資訊向度」上的家庭需求與支持獲得現況有顯 著差異，但在其他三個向度上沒有顯著差異。而呂婌華（2004）、張淑燕（1997）、 蕭美珠（2004）、鍾欣怡（2009）、鐘淑慧（2006）及 Hendriks et al.（2000）

等研究發現不同年級的身心障礙兒童對家庭支持需求沒有顯著差異；此外，陳