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第一章 緒論

第一節 研究背景與動機

本研究旨在了解台中市學齡前幼兒睡眠品質現況,及幼兒的睡眠品質與學習注意 力之關聯。全章共分成四個重點,第一節為研究背景與動機;第二節為研究目的與問題;

第三節為名詞釋義;第四節為研究範圍與限制。

第一節 研究背景與動機

人的一生中約有三分之一的時間在睡眠中度過,可見睡眠有其不可或缺的重要性

(洪蘭,2004),此外,洪蘭又指出要讓孩子學習的好,一定要讓他睡的飽,由此言論 可知,睡眠對於幼兒的學習占有重要的一席之地。因為睡眠是人體功能恢復和生理調節 的重要過程,對於幼兒來說,睡眠是影響生長發育的重要因素之一,良好的睡眠品質對 於中樞神經系統的發育和成熟有著非常重要的作用(Coon,1997),更是影響認知學習 的關鍵基礎,因此睡眠質量的好壞直接影響幼兒身體和心智的發育。

然而,近年來由於婦女生育率普遍大幅降低,形成新生兒持續減少的狀況(黃佩雯,

2007),此種少子化現象,常使得家中唯一的孩子,集三千寵愛於一身,但也因此背負 著重大的壓力,因為家長們總是害怕自己的孩子輸在起跑點,竭盡所能地讓孩子提早學 習(吳依宸,2005),所以現今的學齡前幼兒,從小就有著滿滿的行程、過重的負擔和 太多的要求(趙志恆譯,2007)。舉凡幼兒英語、音樂、藝術、體能……等各式各樣才 藝課程及課後安親輔導,課程種類之繁多,叫人目不暇給,卻也讓家長趨之若鶩(吳依 宸,2005)。Owens和Mindell(2005)認為此種現實生活的情況造成幼兒太過疲累(趙 志恆譯,2007),課後的學習負擔犧牲了幼兒許多睡眠時間。

蔡春美(2006)受邀參與日本Benesse教育研究開發中心的跨國性研究「東亞五都市

幼兒生活狀態調查報告」,而東亞五都市分別為台北、東京、首爾、北京、上海,研究 發現台北地區的幼兒平均就寢時間在9點以前的只佔26.4%,為五都市中最低比率,且平 均睡眠時間約為9小時28分鐘,亦為五都市中最少。研究者認為,這種生活作息的改變,

使得學齡前幼兒的睡眠問題需要被放大檢視,此為本研究之研究動機一。

然而,幼兒本身的因素以及一些可能助眠或導致失眠的睡眠衛生習慣(Sleep hygiene habit),常常與幼兒的睡眠品質有著密切的關係,例如行政院主計處(2002)調查發現,

女性的睡眠狀況較男性不佳;而宋維村和高淑芬(2000)在國中階段的研究發現女生晚 上平均睡得比男生少。所以本研究將探討性別和睡眠品質在幼兒階段是否也會存在此種 關係。

另外,有些研究發現,年齡與睡眠的總時間及睡眠困擾的發生率有著密切的相關(蔡 春美,2006;劉國華、張桂英,2003)。而許多文獻也指出肥胖(Obesity)會增加中老 年人打鼾(Snoring)與睡眠呼吸中止症(Obstructuve sleep apnea;OSA)的發生率(黃 新城,2008),所以個體本身的身體質量指數(Body Mass Index;BMI)與睡眠品質之 間亦有緊密的關係,但是截至目前為止此方面研究的年齡層皆集中在成人階段,故本研 究將探討在學齡前幼兒階段的 BMI 質與睡眠品質之間的關係。

此外,睡眠衛生習慣更是與睡眠品質有著密切的關係,因為睡眠衛生習慣若是不 良,將有可能造成睡眠品質不佳,例如睡眠環境的燈光若太強,將可成造成幼兒入睡困 難(李國英,2006),另外睡眠前的運動習慣、所吃的食物、是否看電視及親子是否共 眠……等均可能與睡眠品質相關,故本研究將調查幼兒的睡眠衛生習慣與睡眠品質之間 的關係,此為本研究之研究動機二。

除了幼兒本身的因素和睡眠衛生習慣可能與幼兒的睡眠品質有著密切的關係外,照 顧者也是不可忽視的相關因素,因為隨著工商業的快速進展,人們的生活步調也跟著越 來越快,人們好像隨時都在跟世界上的每一個人競爭似的,在這樣高度競爭的環境下,

父母為了追求家庭物質生活品質的提升,雙薪家庭的比例已逐年增加,然而,Epstein

(2005)指出雙薪家庭的父母親,為了在辛苦工作後增加一些親子共處時間,經常會情 不自禁讓孩子晚睡,影響孩子的睡眠品質(李宛蓉譯,2007)。Carskadon、Wolfson、

Acebo、Tzischinsky和Seifer(1998)在研究中指出,幼兒的睡眠狀況會受父母的工作因 素而影響(cited by Thorleifsdottir, Björnsson, Benediktsdottir, Gislason, Kristbjarnarson, 2002)。照理來說,家庭本來應該是提供孩子穩定作息的地方,但台灣很多家庭的照顧 者沒有將他們的生活與孩子的作息做適度切割(許芳菊,2008),所以父母本身的生活 習慣如果是屬於經常熬夜的類型,孩子的生活也會變得如此(松原達哉,2007;周念縈 譯,2005;朱麗真譯,2004),所以家庭作息不正常很有可能會直接影響幼兒的睡眠。

兒童福利聯盟文教基金會(2008)在今年7月份發表一篇台灣兒童睡眠狀況調查報 告,針對台灣本島四、五、六年級國小學童發放1325份問卷,樣本分佈遍及全國22個縣 市,結果發現孩子有睡不著、睡不好、太晚睡和睡不飽此四大睡眠困擾,並且特別指出 家人習慣晚睡,孩子也較容易睡眠不足,因此照顧者的作息可能會干擾到孩子就寢。而 且,照顧者若沒有妥善規劃好幼兒的睡眠時間,幼兒不僅僅是晚睡,早上還必需要很早 就被送到托育機構,蔡春美(2006)研究發現台北地區學齡前幼兒平均就寢時間在晚上 9點以前的只佔26.4%,但是在7點以前就必需起床的卻有56.1%,這個數據代表許多幼兒 晚睡卻又早起,夜間睡眠總時間未達10小時,與許多專家學者所建議的睡眠時數相差甚 遠。造成此種現象的原因與父母雙方白天均需工作者,有很大的關係,因為從Giorgis等 人(1987)的研究中發現,有睡眠問題的嬰兒中,60%其母親有在工作,而沒有睡眠問 題的嬰兒中,41%其母親是全職的家庭主婦(引自樊雪梅譯,2003)。更有研究發現母 親學歷較高者,其幼兒發生睡眠障礙的可能性較高,推測原因為高學歷的母親往往呈現 著較大的工作壓力,所以就寢時間相對較晚,對孩子的影響也較大,特別是同居一室的 孩子的睡眠(劉華玲,2005)。因此研究者認為,深入去探討照顧者的教育程度、工作 性質、就寢及起床時間等背景因素是否與幼兒的睡眠品質相關,極為重要,此為本研究 之研究動機三。

由以上敘述我們可以得知,許多外在因素已改變了幼兒的生活型態及作息,現在的 孩子已偏向越來越晚睡的趨勢,而且幼兒的睡眠問題已經相當普遍,估計 16 歲以下幼 童有 25%的比例經歷過睡眠困擾(施嫈瑜,2005;宋維村、高淑芬,2000;Kerr, Jowlett,

& Swith, 1996),幼兒的睡眠品質若不好,會影響幼兒在生心理及認知學習上的發展,

然而,睡眠對幼兒而言,是很重要且又很少被注意的事(黃志成、高嘉慧、沈麗盡、林 少雀,2008),與成人相比,國內外有關幼兒睡眠問題的研究可以說是少之又少(趙思 愉譯,2002)。

研究者進入國家圖書館的全國碩博士論文資料網,統計發現國內目前以「睡眠」為 研究主題的碩博士論文有 246 筆,其中以「幼兒睡眠」為主題的只有 2 筆,第 1 筆為高 雄醫學大學藥學研究所針對台北市 2 歲以下嬰幼兒睡眠障礙的調查研究(吳國基,

2006);另 1 筆為國立成功大學電機工程研究所設計與研發一套使用於嬰幼兒睡眠狀態 判斷及體溫量測之監護系統(吳國隆,2005),從 2 篇研究的屬性看來,皆不屬於教育 領域的研究範疇,且年齡層皆集中在 2 歲以下的嬰幼兒,另外,若是以國內發表的期刊 來看,焦點放在幼兒睡眠上的更是少之又少,只有一些論述型的報章雜誌提到幼兒睡眠 的重要性,所以研究者認為,國內需要一篇針對學齡前 3-6 歲幼兒睡眠所做的研究。

此外,由於睡眠對幼兒許多方面的發展皆有很大的相關,例如:智力、注意力、記 憶力、生長激素等,其中,教師在幼教現場最容易發現,學齡前階段幼兒若是前天晚上 沒有充足的睡眠,常常表現在隔天學習注意力上的不足,然而,在學習過程中,無論是 視覺、聽覺都是學習知識重要的管道,要如何能在課堂中做有效的學習,注意力是絕對 不可或缺的要項(黃小玲,2001)。Dorothy(1999)在「大能力」一書中,對於幼兒如 何在這個快速進步的時代裡,奠定成長優勢及面對生存競爭並成為未來的生活贏家,提 出培養幼兒十一項大能力的理論(張水金、劉清彥譯,2001),而「注意力」就包含在 此十一項大能力之中,陳惠珍(2003)並且指出此十一項大能力中,以注意力最為重要。

Lauth、Schlottke 和 Naumann(2003)認為從我們在日常生活中所從事的許多活動,就

可以知道注意力絕對不可或缺,因為它提供我們保持某種程度的清醒並且能長時間專注 在一件事情上,以及具有忽略干擾事務的能力(楊文麗、葉靜月譯,2005)。而我們在 學習時,也是需要保持清醒且專注在學習的事物上,因此多數心理學家都認同注意力是 學習的一項必備條件(宋淑慧,1994)。而且,許多教師發現注意力不集中是幼兒學習 困難的主要原因(林美和,1987)。

親子天下雜誌在 2008 年針對 3 千多位國中小學生的調查發現,94%國中小學導師 認為學生注意力不足的現象很普遍,經過學生自行勾選的原因中,發現睡眠不足是孩子 上課無法專心的最主要原因,佔 50.7%的比例(許芳菊,2008),可見睡眠與注意力的 關係密切,然而,上述的研究是針對國中小學生為對象,若是把焦點放在年齡層 3-6 歲 的學齡前幼兒身上,會得到一樣的結果嗎?這正是本研究想要討論的。

此外,研究者發現有許多專書、期刊和新聞報導皆同時指出睡眠不足會使學齡前幼

此外,研究者發現有許多專書、期刊和新聞報導皆同時指出睡眠不足會使學齡前幼