第一章 緒論
第一節 研究背景與研究動機
國
立 政 治 大 學
‧
N a tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
1
第一章 緒論
第一節 研究背景與研究動機
「…每當人類戰勝了一種疾病，就會有另一種疾病出現或捲土重來。」
（Karlen, 1995∕楊幼蘭譯，2000，頁 15-16）
傳染性疾病是人類歷史發展過程中的一大危機。2003 年台灣經歷新興傳染性 疾病 SARS，當時社會上下籠罩著不安，此經驗乃台灣民眾的共同記憶。社會各界 除了對相關政府官員防疫、醫護人員的反應有諸多檢討與回顧，在流行病學領域與 風險社會中媒體報導所扮演的角色，皆引發研究及討論。
2009 年 5 月，台灣出現首例境外移入 H1N1 新型流感（以下部分行文將以
「H1N1 新流感」、「新流感」取代全稱）的確定病例，再度讓政府衛生相關單位 如臨大敵。媒體大量報導疫情的發展以及政府相關單位的防疫措施，引發社會大 眾對上述議題的關注。
國內對 H1N1 新流感疫情的關注起於 2009 年 4 月 25 日，台灣疾病管制局發布 消息，指出墨西哥與美國西南地區出現人類感染豬流感的案例。其中墨西哥自 2009 年 3 月 18 起，類流感人數持續大幅攀升。截至 4 月 23 日，已有三個城市出現 H1N1 新流感群聚，包括首都墨西哥市通報近千名流感併發肺炎患者，並造成 59 人死亡，
這些病例大多為平時健康的年輕人，與季節流感好發於老人與小孩的情形不同（〈墨 西哥與美國西南地區爆發豬流感疫情，疾管局嚴密關注，並呼籲前往兩國民眾提高 警覺並做好自身防護〉，2009 年 4 月 25 日）。
世界衛生組織（World Health Organization，以下簡稱 WHO）在 2009 年 4 月 24 日宣布此種病毒是源於豬隻的新型流感病毒，稱為 H1N1 豬流感，病毒的基因 特徵和豬流感的病毒來源相似，但卻和傳統豬流感病毒（僅會感染直接接觸的人）
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
N a tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
2
不同，能在人與人間有效迅速傳染，因此 WHO 將豬流感正名為 A∕H1N1 新型流 感病毒（曾凡真、蘇益仁，2009）。而台灣也隨之更名為 H1N1 新型流感。
2009 年 4 月，H1N1 新流感病毒首度現蹤時，對於一般民眾來說是個陌生的名 詞，屬 A 型流感病毒，常見病毒為 H1N1、H1N2、H3N1 與 H3N2，據台灣疾管局 資料顯示，美國過去即曾有人類感染豬流感之病例，但台灣未曾有豬流感病例，更 未曾面對根據豬流感病毒變種而來的 H1N1 新型流感（〈認識 H1N1 新型流感〉，
2009 年 5 月 1 日）。更引人關注的是，2009 年 5 月，世界衛生組織警告，H1N1 新流感病毒有可能突變為更猛烈的病毒，在全球引起二到三波流行（管淑平、魏國 金、王昶閔，2009 年 5 月 13 日）。據 2010 年 1 月 12 日疾病管制局發布國際疫情 訊息指出，當時中國大陸 H1N1 新型流感死亡病例已超過 SARS 死亡病例的一倍半，
而全球 H1N1 新型流感死亡病例也已超過 SARS 的 12 倍（〈國際重要疫情資訊〉，
2010 年 1 月 12 日）。以上資訊都讓社會各界面對 H1N1 新型流感不敢掉以輕心。
本論文的研究動機起於當新流感疫情在國內爆發時，研究者周遭的親友一旦出 現感冒症狀隨即十分驚慌，擔心自己是否感染 H1N1 新流感；而各家媒體也多以頭 條、大篇幅的方式處理相關新聞。如《蘋果日報》在 2009 年 5 月 26 日頭版刊載一 篇標題為「爆首例 本土新流感－國道司機全面戴口罩 愛買率先入場量體溫」，新 聞中提到「在傳出國內首例本土病例後，大眾運輸業者都繃緊神經」；「民眾黃先 生說，這陣子若有朋友從國外回台不會去接風，否則『請客還得病，不是太倒楣了』。
住新店的家庭主婦江太太說，新店出現本土病例很可怕，會叫小孩多洗手，少去同 學家玩。」（爆首例 本土新流感，2009 年 5 月 26 日）。
探究此現象的原因，新流感疫情爆發時，社會大眾對於疾病的了解程度較低，
加上病毒擴散不受區域限制、難以完全被控制，因此一旦出現新的病例，便很可能 引發社會大眾恐慌、焦慮不安等情緒。而媒體為社會大眾獲取及尋求資訊的主要來 源之一，故此時媒體所扮演的角色和發揮的功用均甚為重要。
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
N a tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
3
早在 1948 年 Lasswell 在〈傳播在社會的結構與功能〉文中即指出傳播的三項 社會功能：一是「偵測環境」（surveillance :the surveillance of the environment），
二是「協調正反」（correlation: the correlation of the parts of the society in responding to the environment），三是「傳衍社會文化」（transmission: transmission of the social heritage from one generation to the next）（Lasswell, 1948，轉引自林東泰，1997）。
而 Grilli、Ramsay 與 Minozzi（2002）也指出大眾媒體在社會上扮演了幾個重要的 社會功能，包括提供資訊、娛樂、表達和創造意義及為個人和社會提供談話的內容 並影響其行為。另一方面，若從「健康傳播」的目標來看，媒體是運用方法告知、
影響個人和社區做出增進健康的決策行為（Freimuth & Quinn, 2004）。因此，當一 新興傳染疾病擴散，媒體在過程傳遞哪些資訊，以及是否發揮其功能皆值得關注。
國內研究曾指出，媒體（尤其是新聞報導）已成為多數人了解社會文化，對疾 病或健康認識與建立價值觀的重要管道（徐美苓、胡紹嘉，1998a）。尤其，新聞 媒體在傳遞對公眾健康有危害的風險訊息、影響民眾風險感知等面向，扮演重要的 角色（Wilson, Code, Dornan, Ahmad, Hébert, & Graham, 2004）。國外學者研究報紙 報導和民眾預防癌症相關知識的關係，指出報紙新聞揭露癌症的風險訊息會影響民 眾關於癌症的預防知識（Stryker, Moriarty, & Jensen, 2008）。Morton 與 Duck（2001）
探討媒體報導對個人或其他人，在皮膚癌相關健康議題風險判斷的影響，指出依賴 媒體為健康資訊的重要來源的個人，較會將媒體上的風險資訊和自己的健康風險相 連結。Berry、Higgins 和 Naylor（2007）也提到媒體可能會影響個人傾向高估特定 健康問題的風險，而低估其他的風險，甚至會影響個人的行為選擇。另一項研究也 指出，新聞媒體是在決策者和公眾之間重要的中介。例如媒體報導在政策制定過程 中，扮演提供相關資訊與解釋問題的角色，媒體藉由選擇某個發言人或專家，突出 某些議題加以討論，促使某些問題受到人們的關注（Brodie, Hamel, Altman, Blendon,
& Benson, 2003）。尤其，當社會各界討論一備受爭議的健康議題時，新聞媒體所 呈現的議題面向、觀點和情境會對大眾和政策制定者對議題的回應造成影響（Lepre,
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
N a tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
4
Walsh-Childers, & Chance, 2003）。
綜上所述，大眾媒體為民眾感知社會各種資訊的重要消息來源，媒體報導內容 不僅可能形塑民眾對健康風險議題的樣貌，也可能影響閱聽眾的態度、選擇、行為。
另一方面，媒體也是政府推行政策、溝通風險、傳遞訊息的管道，簡言之，媒體對 民眾健康議題與問題認知有其重要性。
而當一新興傳染疾病在全球流行，人們無法杜絕病毒的侵襲，對於全民的健康 造成威脅，因此引發研究者關注，在 H1N1 新流感疾病爆發傳染的期間，台灣報紙 媒體如何呈現新流感相關的風險議題內容。