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H1N1 新型流感報導中的風險解釋

第四章 資料分析

第四節 H1N1 新型流感報導中的風險解釋

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第四節 H1N1 新型流感報導中的風險解釋

在了解公眾憤怨恐慌要素的呈現後,本節將依序討論研究問題五的提問,包括 H1N1 新型流感相關報導提供哪些風險解釋,相關報導文章與圖表文字呈現風險程 度的解釋、風險比較、過程解釋、定義解釋、實用建議的比重為何?不同風險解釋 之間如何連結?風險解釋是否因疫情階段與報紙類別和主要消息來源而異?

壹、風險解釋的分布

從表 4-18 可看到 H1N1 新型流感報導中風險解釋呈現的比例,其中各大項目 的比例依序如下:「過程解釋」約占六成(62.7%)、「實用建議」占 45.2%、「定 義解釋」占 28.7%、「風險程度的解釋」占 19.2%,而「風險比較」則著墨較少,

占 13.2%。

與 Swain(2007b)研究美國炭疽攻擊報導呈現的風險解釋相比,可發現炭疽 攻擊報導中以解釋炭疽菌的「定義」類的訊息比重最多,高達八成,而「風險比較」

訊息的比例較低,占新聞樣本 7.6%。進一步探究 H1N1 新型流感報導中風險解釋 各大類目下的次項目比例,可發現「風險程度的解釋」項目中以報導出現「某些特 定人口感染的風險或後果嚴重程度」的比例為最高,占 11.8%。其次是「一般人感 染的風險或後果嚴重程度」(8.7%),第三為「其他風險程度的解釋」(2.4%),

此類目是分析報導是否解釋疾管局或世界衛生組織,發布的疫情風險等級訊息。以 下舉一則「某些特定人口感染的風險或後果嚴重程度」新聞實例。

美國衛生官員八日表示,有類流感症狀、呼吸困難的病人,應迅速 以抗病毒藥物克流感或瑞樂沙治療,老人、幼童等新流感重症高危險群 甚至在流感檢測之前就應該投藥。…(聯合報,2009.9.10: A8 生活)。

在報導提及 H1N1 新型流感與不同疾病「風險比較」中,H1N1 新型流感與「季

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節性流行性感冒比較」(5.7%)是最常述及的風險比較,第二則為「和 SARS 比較」

(5.0%),第三則是和「和 1918 年西班牙流感比較」(2.4%)。令人意外的是「和 普通感冒比較」則出現的比例相當低,僅 0.2%。以下為提及 H1N1 新型流感與季 節流感比較的報導:

今年秋冬面臨的 H1N1 新型流感(新流感)與季節流感威脅,除同 樣會引起發燒、咳嗽,美國剛出爐的新流感住院病例分析顯示,39%患 者會嘔吐、腹瀉,遠高於季節流感的 5%。…(蘋果日報,2009.10.10: A24 要聞)。

另一則《自由時報》標題為「嚴控管或平常心 學者看法兩極」則將 H1N1 新 型流感與 SARS 相比。內容提及 H1N1 新型流感致死率不若 SARS 的 10%。

賴明詔強調,H1N1 新型流感不像 SARS,SARS 死亡率達十%,

但 H1N1 病毒是已知的流感病毒,可透過克流感等藥物治癒。他不贊成 世界衛生組織只依傳播型態、擴散國家將新型流感分成六級,好像一到 了第六級就是世界末日。…(自由時報,2009.5.23: A3 焦點新聞)。

此外,有報導將 H1N1 新型流感與「1918 年西班牙流感」和「禽流感」相比:

…美國疾病防治中心(CDC)流感疾病主管南西.考克斯說,新流感 病毒並不具備導致千萬人死亡的 1918 年流感病毒的基因特點,也沒有 前幾年肆虐亞洲的禽流感病毒特點。但她說:「對 1918 年和其他時期爆 發的嚴重流感病毒,我們還有很多細節不了解,仍需進一步深入研 究。」…(自由時報,2009.5.3: A11 國際)。

在針對 H1N1 新型流感「過程解釋」的部分,有約五成三報導(53.5%),提 及疫情數據比如感染人數、死亡人數、出現疫情國家數等,顯示疫情數據更新是 H1N1 新型流感報導重要的主軸,比如「新流感添 1 死 2 周嬰也感染」,內容如下:

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「昨天新流感新增一死亡、十六例住院病例,在住院病例數、染病 年齡均創新高…至於新增的十六住院病例中,九男七女,其中一人是台 北區的七十七歲男子,為住院病例中最年長者,累計住院病例已達一百 廿八例,仍有四十一人住院中。」…(聯合報,2009.9.6: A6 生活)。

另,告知「疫情傳佈範圍/地區」訊息則有三成八(38.3%),提及疫情傳散 的區域:

新流感疫情持續升溫,我國昨日又新增五例住院病例,而高屏區 災區收容所則爆發群聚感染;另新竹市政府社會處有五位替代役男確 定染病;台灣惠普北市信義路大樓有兩位員工感染,昨晚各樓層進行 消毒。…昨 日 新 增 的 五 例 住 院 病 例 , 分 別 是 北 區 四 十 五 歲 男 性 、 中 區 六 歲 男 童 與 北 區 九 歲 男 童 、 高 屏 區 十 八 歲 男 性 、 東 區 六 十 二 歲 女 性 。

(自由時報,2009.8.28: A12 生活新聞)。

報導提及「H1N1 新型流感的病理概念」如定義、傳染期、感染症狀則占 26.4%,

如以下報導針對病毒來源說明。

…衛生署疾病管制局國家流感中心主任吳和生昨解釋,流感病毒 有 8 個基因片段,此次爆發 H1N1 新型流感病毒經過禽、人與豬三種 重組基因突變,成為人類沒有免疫力的新型流感。…(蘋果日報,

2009.4.29: A2 豬流感特別報導)。

但報導解釋「H1N1 新型流感的感染途徑/傳染方式」僅占 4.6%,比如:

…大小兒感染科主任黃立民指出…,流感病毒傳播有兩條途徑,一是 接觸傳染,但在高溫的環境下,病毒不容易生存,另一傳染途徑則是飛沫 傳染。…(自由時報,2009.7.31: A6 生活新聞)。

而在提供閱聽眾「實用建議」的部分,比例最高依序為「預防方式或建議」

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(23.9%),「可採行的措施」與「治療方式」皆占 14.8%,「可供諮詢的單位或 管道」比如提及疾管局諮詢專線 1922 則占 4.7%,「其他的實用建議」0.5%。部分 報導提及「預防方式或建議」,告知一般民眾應勤洗手、打噴嚏掩口鼻、戴口罩、

施打 H1N1 新型流感疫苗等方式可減少感染的風險,或是孕婦等感染高危險族群預 防 H1N1 新型流感的方式。以下為一則提及一般民眾預防須知的新聞,如下:

…感染症醫學會發言人李秉穎也說,台灣下月開始施打疫苗後,

應有八成保護力,未來只會有散發性病例,不會出現大流行,更不 會因為疫情嚴重而需發布國家命令。他並建議近日赴美民眾勤洗手、

戴口罩因應。 …(蘋果日報,2009.10.26: A2 要聞)。

「可採行的措施」則是指疑似感染後,民眾可採取的行動,例如以下報導:

…中央疫情指揮中心發言人施文儀特別提醒海外留學生,準備行囊 時,記得添購口罩,特別是從美、加地區回台的學生;有類流感症狀或 呼吸道症狀,應儘速在當地就醫檢查治療,如果可能,盡量延後回國。…

(聯合報,2009.5.26: A3 焦點)。

「治療方式」則是指報導提及克流感或瑞樂沙可用於治療 H1N1 新型流感。比 如以下這則報導,除提到可供治療的藥物名稱,並論及用藥應達到五天。

針對有民眾帶孩子到北市某教學醫院看病,醫師竟只給 3 天份克流 感,郭旭崧回應,醫師應開立 5 天份藥物,患者更要完成療程,以免產 生抗藥性。疾管局已將第二線抗病毒藥物瑞樂沙下放到全台 140 家醫院,

除可在出現抗藥性病毒株時使用,也可讓對克流感過敏者使用。 …(蘋 果日報,2009.9.19: A12 要聞)。

整體而言,H1N1 新型流感報導提供較多「過程解釋」與「實用建議」類的訊 息,但「定義解釋」、「風險程度」、「風險比較」的資訊則較少在報導中提及。

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表 4-18:風險解釋的分布(N=1232)

風險解釋 則數 百分比

風險程度的解釋 254 (19.2%)

一般人感染的風險或後果嚴重程度 107 (8.7%)

某些特定人口感染的風險或後果嚴重程度 145 (11.8%)

其他風險程度的解釋 30 (2.4%)

風險比較 163 (13.2%)

和普通感冒比較 3 (0.2%)

和季節性流行性感冒比較 70 (5.7%)

和禽流感比較 27 (2.2%)

和 1918 年西班牙流感比較 29 (2.4%)

和 SARS 比較 62 (5.0%)

其他的風險比較 24 (1.9%)

過程解釋 773 (62.7%)

疫情數據資料更新 659 (53.5%)

目前疫情傳佈範圍/地區 472 (38.3%)

其他的過程解釋 15 (1.2%)

定義解釋 353 (28.7%)

H1N1 新型流感相關的病理概念 325 (26.4%)

H1N1 新型流感的感染途徑/傳染方式 57 (4.6%)

其他的定義解釋 0 (0.0%)

實用建議 557 (45.2%)

預防方式或建議 295 (23.9%)

可採行的措施 182 (14.8%)

如何治療 182 (14.8%)

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可供諮詢的單位或管道 58 (4.7%)

其他的實用建議 6 (0.5%)

註 1:括弧內的百分比數是以總新聞樣本數(N=1232)計算。

註 2:表格內粗體標示為風險資訊解釋的主項目,對應的則數及百分比代表出現其任一次類目的 則數與百分比。

貳、圖表文字中風險解釋的分布

在 276 則新聞報導有運用圖表且符合本研究風險解釋類目中,圖表文字內容出 現「風險解釋」任一類目之訊息的共有 268 則,比例高達 97.1%。其中「過程解釋」

的比重最多,占 57.6%。依序為「實用建議」,占 51.4%。「定義解釋」(19.6%) 、

「風險程度的解釋」(19.2%)。而「風險比較」則出現比重最低,占 7.2%(見表 4-19),此比重依序和報導正文出現風險解釋的排序相同。

表 4-19:H1N1 新型流感報導圖表文字風險解釋分布(N=276)

圖表文字中風險解釋 則數 百分比

風險解釋 268 97.1%*

風險程度的解釋 53 19.2%

風險比較 20 7.2%

過程解釋 159 57.6%

定義解釋 54 19.6%

實用建議 142 51.4%

其他風險解釋 0 0.0%

註:此百分比是以有出現圖表的新聞且適用本研究風險解釋類目樣本(N=276)計算。

以下為一則《蘋果日報》標題為「住院增 8 例 兒少逾半 癲癇腦麻者高危 擬 優先打疫苗」該則新聞圖表內容提及「過程解釋」的疫情更新數據及「風險程度解 釋」、「風險比較」、「定義解釋」的案例。如圖 4-6 所示,圖表內容述及台灣各

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區 H1N1 新型流感的住院病例及死亡人數,以讓閱聽眾了解新流感當時在台灣造成 的疫情。

圖 4-6:新流感住院病例分布圖

資料來源:甯瑋瑜(2009 年 9 月 5 日)《蘋果日報》,A8H1N1 新流感。取自 http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/31918014/IssueID/20090905

在同一則報導中的另一張圖表,則述及 H1N1 新型流感與季節流感和禽流感的 風險,將三類流感相比較,此屬「風險比較」的資訊,此外,圖表內容同時提及感 染 H1N1 新型流感的高危險族群及致死率,屬「風險程度解釋」,而提及 H1N1 新 型流感的傳染方式,則屬「定義解釋」訊息。如下圖 4-7 所示。

圖 4-7:各類型流感比較

資料來源:取自 http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/31918014/IssueID/20090905 甯瑋瑜(2009 年 9 月 5 日)《蘋果日報》,A8H1N1 新流感。

而 2009 年 05 月 21 日《蘋果日報》一則報導,其圖表內容則提及國內新流感 的疫情等級,並在圖表下方提及台灣最新的疫情數據(見圖 4-8),透過圖表呈現

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疫情分級的資訊,可了解世界各國目前疫情流行的程度。

圖 4-8:國內新流感疫情分級

資料來源:〈醫師染病歸 台爆首例疫情〉(2009 年 5 月 21 日),《蘋果日報》,A2 新流感攻

資料來源:〈醫師染病歸 台爆首例疫情〉(2009 年 5 月 21 日),《蘋果日報》,A2 新流感攻