第五章 討論與建議
第一節 結果與討論
在本研究中,就樣本背景與特性而論,無論是求助對象或是求助對象的先後 順序,對大學生而言都是以自行解決、同學朋友或上司、以及家人(父母、兄弟 姐妹或親戚)這三種對象為主。且本研究 1023 位參與研究的大學生中,亦僅有 98 位(9.56%)曾有諮商輔導或心理治療經驗。這與過去許多相關的研究結果一致(郭 國禎,民 75;American College Health Association, 2009;Chang, 2008),多數的大 學生在遇到困擾或問題時,傾向先求助於同學朋友或上司、自行解決或是家人(父 母、兄弟姊妹或親戚),心理專業資源並非為大學生主要的求助對象,也非大學生 首選的求助管道,且心理專業資源被使用率普遍偏低,在本研究的 1023 位大學生 中,僅有 98 位(9.56%)曾有過心理諮商輔導或治療經驗。然而為何會有如此現 象?研究指出,個體是否決定尋求心理專業幫助的態度會受到其依附風格、知覺 的社會支持、社會污名與自我污名等影響(Corrigan, 2004;Vogel & Wei, 2005)。
因此本研究檢驗了大學生的成人依附風格、知覺的社會支持、社會污名與自我污 名對於求助態度的影響,以下便從本研究的發現來討論並整理研究結果。
一、大學生的成人依附風格與知覺的社會支持、社會污名、自我污名以及求助態 度之關係
就大學生的成人依附風格與求助態度的關係而論,研究結果發現,除了焦慮 依附之外,其餘三種依附傾向(安全依附、逃避依附與排除依附)都與求助態度
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有顯著相關情形,安全依附傾向越高,其求助態度就越正向,逃避依附與排除依 附傾向越高,其求助態度就越負向。這部分的結果與過去的研究相符合(Riggs, Jacobvitz, & Hazen, 2002;Shorey & Snyder, 2006),研究結果皆顯示,安全依附傾 向越高,其求助態度會更為正向與積極,不安全依附傾向越高,求助態度就會越 趨負向。然而焦慮依附雖屬於不安全依附的一種,為何在本研究中卻與求助態度 無顯著相關情形呢?這部分或許能以焦慮依附的內在運作模式來解釋,根據依附 理論模式(Bartholomew & Horowitz, 1991),焦慮依附雖然擁有正向的知覺他人內 在運作模式,認為他人可以信任且依賴而能幫助自己,但由於同時擁有負向的知 覺自我內在運作模式,在尋求心理專業幫助的過程中可能會出現擔心不被他人所 接受、遭受到不好的對待或批評等,進而提高了對於尋求心理專業協助的風險之 預期(Shaffer, Vogel, & Wei, 2006)而影響到求助態度。因此在本研究中,雖然焦 慮依附和求助態度為正相關,但可能因為上述原因,使得研究結果未達到統計上 的顯著,僅達到邊緣顯著。
在大學生的成人依附風格與知覺的社會的關係上,研究結果發現,四種依附 傾向皆與知覺的社會支持有顯著相關情形,其中安全依附與知覺的社會支持為顯 著正相關,焦慮依附、逃避依附及排除依附都與知覺的社會支持為顯著負相關。
這部分的結果與過去的研究相符合(黃珮珊,民 96;劉子頎,民 97;Collins &
Ognibene, 1998;Lopez & Brennan, 2000;Priel & Shamai, 1995),研究結果皆顯示,
安全依附傾向越高,因為擁有正向的知覺他人與自我內在運作模式越高,使得他 們從環境中所知覺到的社會支持也會越高,對於社會支持的滿意度和可得性也較 高。反之不安全依附傾向越高,其所知覺到的社會支持就越低,對於社會支持所 知覺到的滿意度和可得性也越低。
在大學生的成人依附風格與污名現象的關係而言,研究結果發現,除了排除 依附外,其餘三種依附傾向(安全依附、焦慮依附與逃避依附)都與社會污名及 自我污名有顯著相關情形,安全依附傾向越高,其社會污名及自我污名就越低,
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焦慮依附與逃避依附傾向越高,其社會污名及自我污名就越高。此部分的結果與 依附理論的概念相符合(Bowlby, 1973),安全依附傾向越高,對於自我、他人和 外界環境的正向內在心理表徵越高,進而就越不容易感受到社會污名和自我污名;
反之焦慮依附與逃避依附傾向越高,越容易感受到社會污名和自我污名。然而為 何排除依附與污名現象無顯著相關情形呢?這或許是跟排除依附的內在心理表徵 運作有關。根據 Bartholomew 和 Horowitz(1991)所描述的排除依附概念,雖然 排除依附屬於不安全依附的一種,但由於排除依附的特質是對於自己是抱持著正 向的心理表徵,對於他人和外界環境則是傾向以忽略和淡漠的態度來對待,可能 因此而導致了無法與社會污名和自我污名達到統計上顯著相關的結果。
在大學生知覺的社會支持對於求助態度的關係方面,研究結果發現,知覺的 社會支持與求助態度有顯著的正相關情形,意即大學生知覺到的社會支持越高,
其求助態度就會越正向。此部分的結果與過去的研究相符合(張虹雯、陳金燕,
民 93;Wu, Stewart, Huang, Prince, & Liu, 2011),過去的研究結果顯示,在求助的 過程中,約有 7 到 8 成的當事人曾與他人討論或尋求他人的幫助,隨著求助行為 歷程的推進,這些當事人使用社會支持網絡的頻率亦持續增加。Saunders(1996)
的研究並提到,有 1/3 求助心理專業治療的當事人,無論在求助訊息的提供或是實 際付諸求助的行動上,他們都受到了身邊家人和朋友幫助得以順利進入治療。而 從本研究的結果中可發現,98 位曾有諮商輔導或心理治療經驗的大學生,有 62.24%
的大學生,身旁週遭的社會支持網絡曾經建議他們需要尋找心理專業的幫忙。可 見個體所知覺的社會支持是促進個體求助於心理專業服務的重要因子,亦能提升 個體前來尋求心理專業協助的可能性。
此外,在大學生的污名現象對於求助態度的關係上,研究結果發現,社會污 名與自我污名,都對求助態度呈現顯著的負相關情形,意即社會污名越高,求助 態度越負向,自我污名越高,求助態度亦越負向。此部分的結果與過去的研究相 符合(Rickwood, Deane, Wilson & Ciarrochi, 2005;Saunders, 1993),研究結果皆
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顯示,無論是社會污名或是自我污名,污名現象都是阻礙個體進入或使用心理專 業服務或治療的顯著因素,個體為了避免因心理疾病而被社會標籤化所帶來的負 面影響,或是為了避免因心理疾病所造成的低自尊或低自我價值而帶來的羞愧感 與痛苦,個體就會選擇決定不尋求治療或是不全程參與治療。換言之,個體越是 知覺到使用心理健康服務的污名,或是越害怕污名,就越會降低個體求助的可能 性。
二、大學生的成人依附風格、知覺的社會支持、社會污名以及自我污名對求助態 度的預測情形
不同依附傾向伴隨著知覺的社會支持、社會污名及自我污名下,對於求助態 度皆有不同的預測表現。以安全依附而言,研究結果發現,安全依附、知覺的社 會支持、社會污名以及自我污名對於求助態度的聯合預測力達到顯著,整體的解 釋力為 25.2%。此外,安全依附、知覺的社會支持、社會污名以及自我污名皆能顯 著預測求助態度。而以預測強度來看,自我污名的預測力最強,其次為知覺的社 會支持,再次之為安全依附,社會污名的預測力則為最低。由上述可知,在安全 依附傾向下,自我污名會影響求助態度,自我污名越高,求助態度越低;知覺的 社會支持會影響求助態度,知覺的社會支持越高,求助態度越高,此部分的結果 與過去的文獻一致(Saunders,1996;Corrigan, 2004)。然而當知覺的社會支持或自 我污名與安全依附一起預測求助態度時,就會影響安全依附對於求助態度的預測 方向由正轉變為負且解釋力也下降,此部分將會在討論中介效果時做進一步的探 究。另一方面,社會污名對於求助態度的預測雖然達到顯著,且方向為正向影響,
但是由於其解釋力是所有預測變項中最低的,因此在這個情況下,社會污名對於 求助態度的影響並不大。
以焦慮依附而言,研究結果發現,焦慮依附、知覺的社會支持、社會污名以 及自我污名對於求助態度的聯合預測力達到顯著,整體的解釋力為 24.9%。此外,
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焦慮依附、知覺的社會支持以及自我污名能顯著預測求助態度,然而社會污名則 無法顯著預測求助態度。而以預測的強度來看,自我污名對於求助態度的預測力 最強,其次為知覺的社會支持,焦慮依附的預測力為最低。由上述可知,在焦慮 依附傾向下,自我污名會影響求助態度,自我污名越高,求助態度越低;知覺的 社會支持會影響求助態度,知覺的社會支持越高,求助態度越高;焦慮依附會影 響求助態度,焦慮依附傾向越高,求助態度越高。此部分的結果與過去的文獻一 致,特別對於焦慮依附而言,過去研究曾指出,焦慮依附傾向相信諮商會為自己 帶來助益和支持,對於心理諮商較有所期待,因此會尋求外界的幫助,然而卻也 會因為害怕自己不被他人接受,而對心理諮商感到風險的存在(Cassidy, 2000;
Feeney & Ryan, 1994;Mikulincer, Shaver, & Pereg, 2003;Pietromonaco & Barrett, 2006)。故在本研究中,焦慮依附在簡單迴歸中對於求助態度沒有顯著預測力,
但在多元迴歸中卻反之,可能是因為上述原因所導致。
就逃避依附而言,研究結果發現,逃避依附、知覺的社會支持、社會污名以 及自我污名對於求助態度的聯合預測力達到顯著,整體的解釋力為 24.4%。此外,
知覺的社會支持以及自我污名能顯著預測求助態度,然而社會污名與逃避依附則
知覺的社會支持以及自我污名能顯著預測求助態度,然而社會污名與逃避依附則