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重要他人對學前迅吃兒童的觀點之異同

第四章 研究結果與討論

第八節 重要他人對學前迅吃兒童的觀點之異同

前述內容是研究者訪談 3 位迅吃兒童的教師、家長及親友,共 9 位研究參 與者對學前迅吃兒童觀點,本節將整理所有研究參與者針對學前迅吃兒童的語 言表現、學習情形、人際關係、處理情形及其他等方面的觀點,歸納與分析研 究參與者之間的異同,並進行討論,說明如下:

壹、語言表現的觀點

根據訪談教師、家長及親友的結果,研究者將 9 位重要他人對於迅吃兒童 的語言表現之觀點,但有關遺傳部分親友未接受訪談,整理歸納與討論說明如 下:

(一)在本研究中,3 位教師、3 位家長及 3 位親友皆在兒童小班、中班的時候 就發現他們說話和同儕不一樣,與 Yang (2013)提到家長發現孩子在 4 歲 時就有語言障礙說法相互吻合。

(二)在本研究中,3 位教師、3 位家長及 3 位親友提到兒童說話語速快,與 Ward (2006)提到迅吃特徵為說話語速快且不易聽清楚、Van Zaalen、

Wijnen 和 DeJonckere (2009 a, b)指出言語速度太快導致構音異常,

Shipley 和 McAfee (2007)指出迅吃者說話速度過快造成溝通的負面影 響,王南梅譯(2007)提到迅吃者說話速度十分快,像機關槍, Yang (2013;2014 b)的研究發現家長及教師提到迅吃兒童說話語速太快,及 ICA (2014)指出迅吃特徵為說得很快或語速不規則,上述文獻皆提到迅吃 特徵為語速快不易聽清楚,本研究結果與上述文獻一致。

(三)在本研究中,2 位教師、3 位家長和 2 位親友提到學前迅吃兒童有構音問 題,與 Van Zaalen、 Wijnen 和 DeJonckere (2009 a, b)提到迅吃者言語速 度太快導致構音異常、Ward (2006)指出迅吃者有過度語音共構

(coarticulation)、構音錯誤,例如:舌根音發成舌尖音,Shipley 和

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McAfee (2007)提到迅吃者說話含糊、不清晰、語音扭曲及有省略的情 形,王南梅譯(2007)提到可能呈現多種構音錯誤及 ICA (2014)指出迅吃特 徵為聲音或是音節會被省略或被扭曲,以及國內學者 Yang (2013;2014 b)指出家長和教師皆提到迅吃兒童說話模糊不清。上述文獻描述的迅吃特 徵與本研究結果相符合。

(四)在本研究中,2 位教師、3 位家長和 3 位親友提到兒童會說故事及描述一 件事,但其中 1 位教師提到兒童照書唸不會發生不流暢,但沒照書唸時就 會出現不流暢,與王南梅譯(2007)提到迅吃者在朗讀或仿說較自發性言 語流暢的說法是互相吻合的;另 1 位教師提到兒童只會描述與生活有關的 簡單句子,較長故事不會講,與 Ward (2006)指出在語用層次的表達性語 言有困難,特別是組織語言訊息,無法歸納或按時間順序說明事情的說法 並不完全一致的,亦即本研究之迅吃兒童只有其中 C 生的迅吃較嚴重且 伴隨語言表達障礙,有 Ward (2006)所說語用層次的問題。

(五)在本研究中,3 位教師、3 位家長及 1 位親友提到兒童的語速快,皆聽不 懂兒童所表達的意思,得請兒童重述幾次後才聽得懂兒童所表達的意思,

與 Guitar (2006)指出迅吃者說話速度快,讓人聽不清楚也聽不懂,及 Guitar (2006) Myers 等(2002a;2002b)和 St. Louis 團隊的治療策略(St.

Louis et al. ,1991)教個案由聽者的語言和言語訊息發現自己說太快,或別 人有聽不懂的表情或重複剛剛個案說什麼時,要注意放慢說話速度的說法 是一致的。

(六)在本研究中,3 位教師、3 位家長及 2 位親友指出兒童在特定的情緒(例 如:生氣或興奮)、對有興趣話題及急著表現時會出現迅吃的情形,目前 並無文獻舉出迅吃容易出現的情境,可做為將來繼續研究的主題,可語言 治療師介入時的參考。

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(七)在本研究中,只有 2 位教師及 1 位家長認為迅吃和遺傳有關,其餘 2 位 家長和 1 位教師均未表示迅吃和遺傳無關。因此,本研究一部分的重要他 人認為迅吃和遺傳有關與 Arnold (1960)、 Freund (1952)和 Weiss (1964)提 到迅吃是基因遺傳異常所導致(引自楊淑蘭,2015),Yairi 和 Ambrose (2005)提到迅吃和口吃都會受到家族基因的影響的結果是一致。雖然有部 分學者認為迅吃和遺傳有關,但大多數學者認為迅吃的原因至今不明(楊 淑蘭,2015; Ward, 2006;Howell & Davis, 2011),仍需要更多研究探討 迅吃的發生學。

在本研究發現重要他人對學前迅吃兒童的語言表現觀點發現,所有重要他 人皆在小班或中班時發現學前迅吃兒童與一般兒童說話不同,學前迅吃兒童描 述一件事會有語速快和構音問題,重要他人必須請兒童重述多次才能聽得懂兒 童說話,兒童在特定情緒(生氣或興奮)、或說明有興趣話題與急著表現會發生 迅吃情形及部分重要他人認為與遺傳有關與部分文獻一致,迅吃和遺傳是否有 關在本研究並未對親友進行訪談,目前迅吃的發生原因仍然不明,須有更多研 究持續探討。

貳、學習情形的觀點

根據訪談教師、家長及親友的結果,研究者將 9 位重要他人對於迅吃兒童 的學習情形之觀點,整理歸納與討論說明。在本研究中,2 位教師、2 位家長及 3 位親友認為迅吃不會影響兒童的學習,1 位教師及 1 位家長認為迅吃會影響兒 童的學習,與 Yang (2013)研究中,少數學齡迅吃兒童在學業方面沒有學習困難 (多數在學習上是有困難),並非所有兒童皆有學習問題的看法相互符合。而本 研究的對象為學前階段兒童,其認知學習的比重可能較學齡兒童為少,因此,

學習的困難可能還無法明顯的呈現。

叁、人際關係的觀點

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根據訪談教師、家長及親友的結果,研究者將 9 位重要他人對於迅吃兒童 的人際關係之觀點,整理歸納與討論說明如下:

(一)在本研究中,2 位教師、1 位家長和 1 位親友提到同儕對於學前迅吃兒童 說話會感到不耐煩或嘲笑兒童說話不清楚,與 Ward 和 Scott (2011)研究 中提到 PK 常被老師和同儕取笑,Yang (2013)提到迅吃兒童被嘲笑的說 法,與本研究結果一致,可能原因是兒童的迅吃較嚴重,語音清晰度較 差。

(二)在本研究中,3 位家長及 2 位親友認為教師和兒童相處還不錯,目前在 文獻中未有提及兒童與教師的相處情形,因此有關教師與學前迅吃兒童的 相處之情形也是之後可以繼續探討的主題。

(三)在本研究中,3 位教師、3 位家長和 2 位親友皆提到迅吃兒童與同儕互動 還不錯,與 Yang (2014 b)的研究中,國小教師在提到環境因素缺乏適時的 矯正迅吃兒童的構音問題,是會影響迅吃兒童與他人的社會互動,但此說 法與本研究結果不同,本研究的重要他人大多數認為迅吃兒童與同儕互動 不錯,不會受到影響,可能因為學前兒童年紀小,多數的時候使用較簡單 的語句,或是同儕在這個階段還未覺察迅吃兒童的說話與他人有所不同,

也比較不會相互比較個人的表現,因此不會影響學前迅吃兒童的人際關 係。

(四)在本研究中,2 位家長及 2 位親友提到手足和表弟妹認為兒童說話有構 音及語速快問題,回顧文獻並未有文獻提到手足和表弟妹對於迅吃兒童的 說話反應,因此有關手足或同儕對於迅吃兒童的說話反應之看法也是之後 可以繼續探討的主題。

(五)在本研究中,2 位家長和 3 位親友提到兒童與手足和表弟妹相處不錯,

目前國內外還未有迅吃兒童與手足相處的相關研究,在此未能深入討論,

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有關手足或同儕對於迅吃兒童的相處之看法也是之後可以繼續探討的主 題。

(六)在本研究中,3 位教師、2 位家長及 2 位親友提到迅吃不會影響兒童人際 關係,1 位家長認為迅吃會影響兒童人際關係;但 1 位教師和 1 位親友提 到擔心兒童的說話未改善未來會受到影響,與 Yang (2013)提到重覆的詢 問學齡迅吃兒童,會使他們生氣,音調變得很高很尖銳或在情緒激動的情 形下不說話及迅吃兒童被嘲笑時,迅吃兒童會反擊同學對他們開的玩笑,

與本研究的結果並非完全相同,大部分的重要他人皆認為迅吃不會影響兒 童的人際關係,可能原因是本研究中的學前迅吃兒童的較無行為問題且個 性外向活潑皆可與同儕融洽相處,因此重要他人認為不會有太大影響。

在本研究中發現重要他人對學前迅吃兒童的人際關係觀點,認為同儕對於 迅吃兒童說話不耐煩或取笑他們的說話說法與文獻相符合;也會擔心將來迅吃 可能會影響兒童人際關係,本研究大多數重要他人皆認為迅吃不會影響兒童的 人際關係;同儕和手足對於迅吃兒童的說話反應及迅吃兒童與教師、同儕及手 足的互動,目前並無文獻可對照,需要更多研究加以探討。

肆、處理情形的觀點

根據訪談教師、家長及親友的結果,研究者將 9 位重要他人對於迅吃兒童 的處理情形之觀點整理歸納與討論,分別說明如下:

(一)在本研究中,2 位教師及 2 位親友建議家長帶迅吃兒童至醫院做治療,1 位教師則認為兒童說話語速放慢就能改善;3 位家長皆已帶兒童至醫院做 評估和治療,但有 1 位目前還未開始治療,表示家長在本研究給予評估之 前,皆已發現兒童有言語問題,都會帶迅吃兒童去醫院接受治療,但必須 確認兒童是否得到醫療院所的正確診斷和適切的治療。

(二)在本研究中,3 位教師、2 位家長及 2 位親友提到迅吃兒童未接受其他治