各國針灸教科書穴位針刺深度探討;Study of needling depth in different acupuncture textbooks from various countries
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(2) 目錄 第一章 前言 ................................................ 1 第二章 文獻探討 ............................................ 3 第一節 針刺深度古代典籍研究.....................................3 第二節 針刺安全深度現代研究.....................................4 第三節 針刺得氣深度現代研究.....................................5. 第三章 材料與方法 .......................................... 7 第一節 材料.....................................................7 第二節 方法....................................................11. 第四章 結果 ............................................... 13 第一節 十二正經及任督二脈各穴深度統計..........................13 1. 手太陰肺經 (Lung Meridian)..............................13 2. 手陽明大腸經 (Large Intestine Meridian).................16 3. 足陽明胃經 (Stomach Meridian)...........................20 4. 足太陰脾經 (Spleen Meridian)............................25 5. 手少陰心經 (Heart Meridian).............................28 6. 手太陽小腸經 (Small Intestine Meridian).................29 7. 足太陽膀胱經 (Bladder Meridian).........................32 8. 足少陰腎經 (Kidney Meridian)............................37 9. 手厥陰心包經 (Pericardium Meridian).....................40 10.手少陽三焦經 (Triple Energizer Meridian)................42 11. 足少陽膽經 (Gallbladder Meridian)......................45 12. 足厥陰肝經 (Liver Meridian)............................50 13. 任脈 (Conception Vessel)...............................52 14. 督脈 (Governor Vessel).................................55 第二節 針刺深度極大值排名......................................58. 第五章 討論 ............................................... 78 第六章 結論 ............................................... 83 第七章 參考文獻 ........................................... 84 英文摘要 .................................................. 89. iv.
(3) 表目錄 表 4.1.手太陰肺經 (Lung Meridian)深度統計 ..................14 表 4.2 手陽明大腸經 (Large Intestine Meridian)深度統計 .....17 表 4.3. 足陽明胃經 (Stomach Meridian)深度統計 ..............21 表 4.4. 足太陰脾經 (Spleen Meridian)深度統計 ...............25 表 4.5.手少陰心經 (Heart Meridian)深度統計 .................28 表 4.6.手太陽小腸經 (Small Intestine Meridian)深度統計 .....30 表 4.7.足太陽膀胱經 (Bladder Meridian)深度統計 .............33 表 4.8.足少陰腎經 (Kidney Meridian)深度統計 ................38 表 4.9.手厥陰心包經 (Pericardium Meridian)深度統計 .........41 表 4.10.手少陽三焦經 (Triple Energizer Meridian)深度統計 ...43 表 4.11.足少陽膽經 (Gallbladder Meridian)深度統計 ..........46 表 4.12.足厥陰肝經 (Liver Meridian)深度統計 ................51 表 4.13.任脈 (Conception Vessel)深度統計 ...................53 表 4.14.督脈 (Governor Vessel)深度統計 .....................57 表 4.15.手太陰肺經各穴針刺深度極大值排名 ...................59 表 4.16. 手陽明大腸經各穴針刺深度極大值排名 ................60 表 4.17.足陽明胃經各穴針刺深度極大值排名 ...................61 表 4.18 足太陰脾經各穴針刺深度極大值排名....................63 表 4.19 手少陰心經各穴針刺深度極大值排名 ...................64 表 4.20 手太陽小腸經各穴針刺深度極大值排名..................65 表 4.21 足太陽膀胱經各穴針刺深度極大值排名 .................67 表 4.22 足少陰腎經各穴針刺深度極大值排名 ...................69 表 4.23. 足厥陰心包經各穴針刺深度極大值排名 ................70 表 4.24.手少陽三焦經各穴針刺深度極大值排名 .................71 表 4.25.足少陽膽經各穴針刺深度極大值排名 ...................72 表 4.26.足厥陰肝經各穴針刺深度極大值排名 ...................74 表 4.27. 任脈各穴針刺深度極大值排名 ........................75 表 4.28.督脈各穴針刺深度極大值排名 .........................76 表 4.29 以經為單位排名 .....................................77. iv.
(4) 圖目錄 圖 4.1 中府穴各國針灸教科書針刺深度比較..........................................15 圖 4.2 尺澤穴各國針灸教科書針刺深度比較.........................................15 圖 4.3 列缺穴各國針灸教科書針刺深度比較.........................................16 圖 4.4 合谷穴各國針灸教科書針刺深度比較.........................................18 圖 4.5 曲池穴各國針灸教科書針刺深度比較.........................................18 圖 4.6.巨骨穴各國針灸教科書針刺深度比較.........................................19 圖 4.7 扶突穴各國針灸教科書針刺深度比較.........................................20 圖 4.8 承泣穴各國針灸教科書針刺深度比較..........................................21 圖 4.9 人迎穴各國針灸教科書針刺深度比較.........................................23 圖 4.10 缺盆穴各國針灸教科書針刺深度比較.....................................24 圖 4.11 足三里穴各國針灸教科書針刺深度比較...................................24 圖 4.12 公孫穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................26 圖 4.13 三陰交穴各國針灸教科書針刺深度比較...................................27 圖 4.14 陰陵泉穴各國針灸教科書針刺深度比較...................................27 圖 4.15 神門中府穴各國針灸教科書針刺深度比較...............................29 圖 4.16 天宗穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................31 圖 4.17 聽宮穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................31 圖 4.18 肺俞穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................32 圖 4.19 腎俞穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................35 圖 4.20 委中穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................36 圖 4.21 秩邊穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................36 圖 4.22 太谿穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................37 圖 4.23 橫骨穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................39 圖 4.24 步廊穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................40 圖 4.25 天池穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................41 圖 4.26 內關穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................42 圖 4.27 外關穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................44 圖 4.28 翳風穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................44 圖 4.29 角孫穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................45 圖 4.30 風池穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................48 圖 4.31 環跳穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................48 圖 4.32 陽陵泉穴各國針灸教科書針刺深度比較...................................49 圖 4.33 丘墟穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................50 圖 4.34 太衝穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................51 圖 4.35 期門穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................52 圖 4.36 關元穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................54 圖 4.37 中脘穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................54 圖 4.38 天突穴各國針灸教科書針刺深度比較........................................55 圖 4.39 風府穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................56 圖 4.40 百會穴各國針灸教科書針刺深度比較.......................................58. v.
(5) 各國針灸教科書穴位針刺深度探討 研究生 余佳穎 指導教授 林昭庚教授 中國醫藥大學. 中國醫學研究所. 針灸是中國醫學重要的一門，作為一種醫療方式已有三千年歷史，有 關針刺深度的中醫古籍，最早可溯及《內經》 ，晉朝皇甫謐的《針灸 甲乙經》是首先確定了穴位總數及名稱的現存早期專著，詳細記載每 個穴道的針刺深度，針灸在明朝達到發展全盛期，楊繼洲的《針灸大 成》 ，系統性總結了明以前我國針灸的主要學術經驗，對國內外針灸 學術思想有很大的影響。. 在公元六世紀，針灸流傳到鄰近國家如朝鮮半島、日本，在日本及韓 國已有一千四百多年的歷史，而針灸流傳到西方國家，是在十六世紀 由傳教士帶入歐洲，法國是接受針灸最早使用最廣泛的國家，鄰近國 家如德國、義大利、西班牙等也開始使用針灸，針灸再由歐洲傳入美 國，七零年代尼克森總統訪問中國後，開始大量展開有關針灸麻醉止 痛機理的研究，針灸臨床應用範圍廣，具有非藥物治療的特點，作為 正統醫學之輔助療法，針灸已有國際化的趨勢。 1.
(6) 針灸的療效取決於選取疾病相應的穴道，尋找穴道正確的位置，以及 施予正確的手法，因此了解針刺的適當深度，可避免針刺過深引起危 險，或針刺過淺而無法到達得氣深度。本研究的目的是希望藉著收集 世界主要各國針灸教科書，比較不同書中各穴記載的針刺深度，並列 舉常用穴或危險穴，更統計各穴道針刺深度，進而了解各國針灸技術 是否隨著時空演變及人種差異而有所不同，供各國從事針灸工作者一 臨床使用依據，以達到促進針灸國際化的目的。. 比較本研究中來自中國、台灣、美國、韓國、法國及德國的針灸教科 書，發現針刺深度方面，得出針刺最深依次為 A Manual of Acupuncture，中國大陸的針灸學，Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur，Dictionnaire Des Points D'Acupuncture，韓國的鍼 灸學，台灣的針灸科學。比較常用穴道在各國針灸教科書中的針刺深 度，發現針刺深度極大值則非常相似，比較針刺難度較高之危險穴 道，則針灸學針刺深度相對較深，則 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur 所記錄深度相對較淺。. 【關鍵詞】針灸；針刺深度. 2.
(7) 第一章 前言 針灸是中國醫學重要的一門，作為一種醫療方式已有三千年歷史，有 關針刺療法的記載，最早出現在《黃帝內經》 ，晉朝皇甫謐所著的《針 灸甲乙經》是現存最早的針灸專著，首先對於各個穴位的名稱和位置 加以整理歸納，針灸在明朝達到發展全盛期，楊繼洲的《針灸大成》， 系統性總結了明以前我國針灸的主要學術經驗，對國內外針灸學術思 想有很大的影響. 【1】. 。. 在公元六世紀，針灸流傳到鄰近國家如朝鮮半島、日本，在日本及韓 國已有一千四百多年的歷史，繼承中國完整而系統的經絡經穴學說理 論，同時又逐步擺脫單純模仿中國醫學的模式，形成了自己獨特的理 【2】【3】. 論特色. 。而針灸流傳到西方國家，是在十六世紀由傳教士帶入. 歐洲，最早使用針灸的紀錄為十七世紀，法國是接受針灸最早使用最 廣泛的國家，堪稱歐洲傳播針灸醫學的中心. 【4】. ，鄰近國家如德國、. 義大利、西班牙等也開始使用針灸，1823 年英國著名醫學雜誌 Lancet 就發表了一篇名為 Acupuncturation 的文章. 1. 【5】. 。.
(8) 【6】. 針灸再由歐洲傳入美國，十九世紀初期應用在軍中 ，七零年代尼克 森總統訪問中國後，開始大量展開有關針灸麻醉止痛機理的研究，美 國國立衛生研究院 (NIH)於 1992 年成立了另類醫學辦公室 (Office of Alternative Medicine, OAM)，提倡對中醫藥及針灸的研究，以 提高其療效及安全性，為現在美國國家互補及另類療法中心 (NCCAM, National Center of Complementary and Alternative Medicine) 【7】. 的前身，目前使用針灸的國家高達一百多國 ，作為正統醫學之輔助 療法，針灸已有國際化的趨勢。. 針灸臨床應用範圍廣，具有非藥物治療的特點，可治療許多種病症， 起著主治或輔助治療的作用，近三十年以來，針灸受到世界各國的注 意，WHO 公佈針灸適應症 64 種. 【8】. ，針灸的療效取決於選取疾病相應. 的穴道，尋找穴道正確的位置，以及施予正確的手法，因此了解針刺 的適當深度，可避免針刺過深引起危險，或針刺過淺而無法到達得氣 深度。本研究的目的是希望藉著收集世界主要各國針灸教科書，比較 不同書中各穴記載的針刺深度，並列舉常用穴或危險穴，更統計各穴 道針刺深度，進而了解各國針灸技術是否隨著時空演變及人種差異而 有所不同，以利建立全世界通用的標準化針刺深度，供各國從事針灸 工作者一臨床使用依據，以達到促進針灸國際化的目的。. 2.
(9) 第二章 文獻探討 第一節 針刺深度古代典籍研究 針灸是中國醫學重要的一門，歷代以針灸為主的典籍有《內經》 、 《難 經》 、 《針灸甲乙經》 、 《肘後備急方》 、 《銅人腧穴針灸圖經》 、 《針灸資 生經》 、 《金針指南》 、 《針灸大全》 、 《針灸聚英》 、 《針灸問對》 、 《針灸 【9】. 大成》 、 《醫宗金鑑‧刺灸心法要訣》等 ，而有關針刺深度的中醫古 籍，最早可溯及《內經》 ，散見於〈靈樞‧官針〉 、 〈素問‧繆刺〉 、 〈靈 樞‧終始〉及〈素問‧禁刺論〉篇中. 【10】. ，提到深淺不同的特殊針法. 及危險穴位深刺或誤刺造成的併發症。晉朝皇甫謐的《針灸甲乙經》 是首先確定了穴位總數及名稱的現存早期專著，詳細記載每個穴道的 針刺深度，明朝楊繼洲所著的《針灸大成》更是匯集明代以前諸多針 灸著作之大成，並記載了大量個人的臨床經驗，影響國內外針灸學術 甚大. 【11】. 。. 有關針刺深度的紀錄，在諸多歷代針灸典籍中並不統一，令使用針灸 的醫師無所適從，將古代文獻《針灸甲乙經》 、 《針灸大成》 、 《勉學堂 針灸集成》，以及近代海峽兩岸針灸代表性著作《針灸科學》、 《中西. 3.
(10) 針灸科學》 、 《腧穴學》 、 《標準針灸穴位圖冊》等，將 361 個穴道針刺 深度的部份做一整理及統計分析，觀察針刺深度是否隨著年代演進而 有所變化，結果發現從晉代明代到清代，針刺深度並沒有很大的差異 性，而是到了近代的針灸專書，針刺深度則有漸漸加深的現象. 【12】. 。. 但若以針灸古籍《針灸甲乙經》 、 《針灸大成》及台灣現代針灸專書《針 灸科學》 、 《中西針灸科學》為研究對象，則發現所紀錄之針刺深度隨 著年代有漸漸加深的趨勢. 【13】. 。. 第二節 針刺安全深度現代研究 針灸為一侵入性療法，針刺過深可引起氣胸或傷及內臟，過淺又恐無 法到達得氣深度，因此適當的針刺深度對治療的療效有著重大的影 響，不論歷代針灸典籍或現代新編針灸專書，雖有提及針刺深度，但 所敘述的深度並不統一，令使用針灸的醫師無所適從，利用現代解剖 知識及科學儀器可更確切探究針刺深度，以避免針刺不良反應，提升 針刺治療的效果。. 不當深刺胸背部危險穴道可傷及肺臟引起氣胸，林昭庚以實地屍體解 剖來探討同身寸及背部膀胱經危險穴位的相關性，以預測背部 29 個 腧穴的直刺安全深度. 【14】【15】. ，得到中指第二節同身寸之長度與背部各 4.
(11) 穴道之間有很高的正相關；更利用電腦斷層掃描照像術探測危險穴道 的安全深度，將 120 位成年男女病患依性別、體重分組，取病患背部 電腦斷層掃描照片，定位督脈、足太陽膀胱經及手太陽小腸經背部危 險穴道之相關位置，量取其安全深度，發現男性與女性背部腧穴在安 全深度上並無差異，但不同體型 (過重、適中、過輕)針刺安全深度 有顯著差異. 【16】. 。若同樣以電腦斷層掃描照像術探測任脈、足少陰腎. 經、足陽明胃經、手厥陰心包經、手太陰肺經、足太陰脾經、足少陽 膽經，胸部 28 個危險穴道的安全深度，則男性女性在安全深度上有 顯著差異，且不同體型 (過重、適中、過輕)在安全深度上有顯著差 【17】【18】. 異. 。而大陸地區學者進一步利用屍體解剖學斷面方法研究針刺. 安全深度，分為胸部危險穴位、頭頸部危險穴位及背部危險穴位探 討，量取危險深度並計算安全深度共七十穴之多. 【19-21】. 。. 第三節 針刺得氣深度現代研究 對於危險穴道針刺過深，可引起氣胸或傷及內臟，過淺又恐無法到達 得氣深度，對施行針灸的醫師常有裹足不前甚至棄而不用的現象，甚 為可惜，若能利用科學儀器的量測求取一客觀的得氣深度，勢必對臨 床醫師有參考價值，將 107 位受測者，依男女體型不同分組，使用電 阻測定儀量取針刺前及針刺得氣後的電阻，觀察電阻與得氣的相關 5.
(12) 性，並詳細紀錄背部 22 個危險穴道的得氣深度數值，結果顯示使用 電阻測定儀量取的電阻與得氣並無相關性，但男、女性及各體型之 間，其得氣深度有顯著差異. 【22】. 。更利用相同方法探討胸部 28 個危險. 穴道得氣深度，得出所有胸部危險穴道因體型不同而有顯著性差異， 男女之間亦有顯著性差異，結論出得氣深度多在肌肉層，與肌肉活動 必有密切關係. 【23】. 。. 6.
(13) 第三章 材料與方法 第一節 材料 本研究用來比較探討十二經脈及任督二脈 361 個穴道針刺深度的各 國針灸教科書，分別來自中國大陸、台灣、美國、韓國、法國、德國 及日本，茲將所收集的針灸教科書介紹如下：. 1. 針灸學. 邱茂良主編，承啟版中醫教材，上海科學技術出版. 社授權，本研究使用台灣知音出版社民國 93 年初版，全書 434 頁，是由南京中醫學院等五個單位集體撰寫的，供全中 國高等醫藥院校五年制中醫專業使用，本書在經絡腧穴各論 一章，將 361 穴分為定位、解剖、主治、操作，逐一敘述. 【24】. 。. 2. 針灸科學 黃維三編著，台灣教育部編大學用書，本研究使用 2005 年第三版，國立編譯館出版，全書 648 頁，在經穴各論 一章中，將 361 穴分部位、解剖、主治、取穴法、劑量敘述， 是台灣專門職業及技術人員高等考試中醫師考試，特種考試. 7.
(14) 中醫師考試應試專業科目指定用書. 【25】. 。. 3. A Manual of Acupuncture (針灸手冊) 由 Peter Deadman, Mazin Al-Khafaji, Kevin Baker 編寫，Journal of Chinese Medicine Publications 出版，全書共 675 頁，本書對每一 穴分成 Location (位置)，Needling (針刺方法)，Actions (作 用)，Indications (適應症)，Commentary (評論)， Combinations (配穴)說明，並繪出肌肉解剖圖指出穴道位 置，本書是美國針灸師考試 (The National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine， NCCAOM)指定參考書之一. 【26】. ，是目前全世界英語系國家如美. 國、英國、澳洲等從事針灸臨床工作者使用率最高的書，目 前已翻譯成德文版及法文版. 【27】. 。. 4. 鍼灸學 全國韓醫科大學，鍼灸經穴學教室共同編著，集文堂 出版 2005 年，參予的學校有慶熙大學校、慶山大學校、暻園 大學校、大田大學校、東國大學校、東新大學校、東義大學 校、尚志大學校、世明大學校、又石大學校、圓光大學校， 全書共 1486 頁，分為上下兩冊，在經穴各論中將 361 穴逐一. 8.
(15) 依部位、取穴、筋肉、神經、血管、鍼法、鍼感、鍼響、灸 法、穴性、主治及配穴說明，本書是韓國全國性針灸考試指 【28】. 定用書. 。. 5. Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (針灸穴位辭典) 由 Gérard Guillaume, Mach Chieu 編寫，Guy Trédaniel Éditeur 出版社 1995 年出版，全書分為上下兩冊，共 964 頁，對於每一穴道皆分成 Dénomination (命名)， Localisation (位置)，Rapport anatomiques (解剖)， Indications (主治)，Indications fonctionnelles (功 能)，Prescriptions (配穴)， Méthode de traitement (針 灸方法)，Annexes (附註)說明，其中在 Indications (主治) 的部分列舉多本中國針灸古籍內容而成，是法國從事針灸的 醫師最常用參考用書. 【29】. 。. 6. Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (針灸教科書及校 訂版) 由 H.U. Hecker, A. Steveling, E. Peuker, J. Kastner 編寫，Hippokrates 出版社 2002 年出版，本書將各 穴道分成 Lokalisation (位置)，Stichtiefe (針刺方法)，. 9.
(16) Hauptindikationsbereiche (主治)，Weitere Indikationen (適應症)， Funktion in der TCM (中醫功能) ， Punktkominationen (配穴)說明，本書所有穴道皆有彩色繪 圖指出位置，德國的針灸協會數量非常多，對從事針灸者的 認證制度較不周全，但仍以醫師從事針灸較為主流. 【30】. ，. Hippokrates 出版社所發行的中醫相關書籍，較為德國醫師 【31】. 採用. 。. 7. 経絡経穴概論、はりきゅう理論 (針灸理論) 為兩本日本針 灸師受驗參考書，社團法人東洋療法學校協會，教科書執筆 小委員編著，醫道の日本出版社發行，其中経絡経穴概論一 書中詳細記錄 361 穴的取穴部位、筋肉、運動神經、知覺神 經及血管，並繪圖說明穴道位置，序中並提到參考中醫典籍 《十四經發揮》及《靈樞‧骨度篇》，但此書並無紀錄穴道 【32】【33】. 針刺深度，因此無法列入統計. 10. 。.
(17) 第二節 方法 1. 整理：將各國針灸教科書中十二條正經及任督二脈所有穴道， 依手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、手 少陰心經、手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足少陰腎經、手厥 陰心包經、手少陽三焦經、足少陽膽經、足厥陰肝經、任脈及 督脈，將各穴所記載深度及針刺方法，利用微軟 Excel 軟體作 一系統性整理，每一穴道中文名稱之後皆加註世界衛生組織所 公佈之標準針灸穴位命名簡稱. 【34】. 。. 2. 針刺深度統計：本研究所收集的各國針灸教科書中，所記錄穴 位針刺深度多為範圍，將深度範圍的前項數值紀錄為極小值 (表格中簡寫為 min)，後項數值紀錄為極大值 (表格中簡寫為 max )，如肺經第一穴中府 (LU-1) 在針灸學 (大陸)一書中深 度紀錄為 0.5-0.8 寸，則 0.5 紀錄為極小值 (min)，0.8 紀錄 為極大值 (max)，若針刺深度僅為單一數值，則最大值及最小 值皆為同一數，使用 SAS 統計軟體分別計算各國教科書 361 穴，得出每一穴道針刺深度極小值極大值的平均值 (Mean)及 標準差 (Standard deviation, SD)，並對於較常用或危險穴 道另外繪圖說明。 11.
(18) 3. 針刺深度單位：若遇針刺深度單位不同，無法換算為骨度同身 寸則不列入各項統計中，例如本研究中某些穴位針刺深度單位 紀錄為釐米 (mm)，無法與骨度同身寸比較，則不列入統計。. 4. 針刺方向：多數穴道在針刺方法中，除了紀錄針刺深度以外， 皆有註明針刺方向(直刺、斜刺或平刺)，相同穴道在不同教科 書之間針刺方向略有不同，為了能夠比較其差異性，取相同針 刺方法之深度，若直刺、斜刺皆有記載，則取直刺之針刺深度。. 5. 針刺深度排名：利用統計軟體將各穴道針刺深度極大值、極小 值作排名，由淺至深依序記為 1 至 6，若遇深度相同者多於一 個，則均分積分，如中府穴 (LU-1)的極大值最淺者為針灸科 學 (台灣)及 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德) 的 0.5 寸，則兩者同時排名第一及二，故排名分數記為 1.5， 針灸學 (大陸)的 0.8 寸排名第三，記為 3，A Manual of Acupuncture(英)、鍼灸學集文堂(韓)、Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)同為 1 寸，排名第四、五、六， 則三者均記為 5。. 12.
(19) 第四章 結果 第一節 十二正經及任督二脈各穴深度統計 針刺深度統計：將針刺深度範圍的前項數值紀錄為極小值 (表格中 簡寫為 min)，後項數值紀錄為極大值 (表格中簡寫為 max )，若針 刺深度僅為單一數值，則極小值及極大值皆為同一數值，使用 SAS 統計軟體分別計算各穴道極小值及極大值的平均值 (Mean)、標準差 (Standard deviation, SD)，所得結果將在以下分經敘述。並對十 二經脈及任督二脈重要穴道及針刺危險穴道另外繪圖說明。. 1. 手太陰肺經 (Lung Meridian) 手太陰肺經共 11 個穴道，本經經穴分布在胸部外上方，行於手臂橈 側至拇指，將六本不同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值及 極大值利用 SAS 統計軟體所得平均值及標準差結果如下表 4.1，並 另繪圖說明中府 (LU-1)、尺澤 (LU-5)及列缺 (LU-7)。. 13.
(20) 表 4.1.手太陰肺經 (Lung Meridian) 深度統計 穴名. 極小值 (min) 平均(Mean). 標準差(SD). 極大值 (max) 平均(Mean). 標準差(SD). 中府 (LU-1). 0.433＊. 0.103. 0.800＊. 0.244. 雲門 (LU-2). 0.500＊. 0.126. 0.833＊. 0.206. 天府 (LU-3). 0.550. 0.234. 1.000. 0.547. 俠白 (LU-4). 0.550. 0.234. 1.000. 0.547. 尺澤 (LU-5). 0.483. 0.183. 0.866. 0.294. 孔最 (LU-6). 0.550. 0.234. 1.116. 0.318. 列缺 (LU-7). 0.433＊. 0.103. 0.800＊. 0.316. 經渠 (LU-8). 0.316. 0.098. 0.516. 0.256. 太淵 (LU-9). 0.280. 0.044. 0.420. 0.109. 魚際 (LU-10). 0.466. 0.081. 0.800. 0.244. 少商 (LU-11). 0.100＊. 0.000. 0.180＊. 0.083. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 1. 中府 (LU-1)：中府為手太陰肺經第一個穴道，位於胸壁之外上. 方，深刺有引發氣胸的危險，針刺深度極大值最深者為多數針灸 教科書的 1 寸，極大值最小者為針灸科學及 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)的 0.5 寸，如圖 4.1，本穴針刺方 向為斜刺。. 14.
(21) 深度 (寸). 中府 (LU-1) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.1 中府穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 2. 尺澤 (LU-5)：手太陰肺經第五個穴道，在肘橫紋上，針刺深度. 極大值最深者為針灸學(大陸)的 1.2 寸，最淺者為針灸科學(台 灣)及鍼灸學(韓)的 0.5 寸，如圖 4.2，針刺方向為直刺，。 尺澤 (LU-5). 深度 (寸). 1.5 1. 極小值 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.2 尺澤穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 15.
(22) 3. 列缺 (LU-7)：十總穴之一，位於手腕橈側，針刺深度極大值最 淺者為針灸科學(台灣)的 0.3 寸，最深者為多數針灸教科書的 1 寸，如圖 4.3，本研究取其斜刺深度做比較，。. 深度 (寸). 列缺 (LU-7) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.3 列缺穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 2.手陽明大腸經 (Large Intestine Meridian) 手陽明大腸經共二十穴，起於食指，經手臂橈側、頸部至面部，六 本不同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、極大值之平均值 及標準差結果如下表(表 4.2)，並另繪圖說明常用穴道合谷 (LI-4) 及曲池(LI-11)，危險穴道巨骨 (LI-16)及扶突 (LI-18)。. 16.
(23) 表 4.2 手陽明大腸經 (Large Intestine Meridian) 深度統計 穴名. 極小值 (min) 平均(Mean). 標準差(SD). 極大值 (max) 平均(Mean) 標準差(SD). 商陽 (LI-1). 0.100＊. 0.000. 0.160＊. 0.089. 二間 (LI-2). 0.280. 0.13. 0.340. 0.089. 三間 (LI-3). 0.416. 0.132. 0.866. 0.625. 合谷 (LI-4). 0.500. 0.000. 0.900. 0.223. 陽谿 (LI-5). 0.460＊. 0.089. 0.720＊. 0.216. 偏歷 (LI-6). 0.460. 0.089. 0.780. 0.286. 溫溜 (LI-7). 0.600. 0.223. 1.100. 0.547. 下廉 (LI-8). 0.583. 0.204. 1.133. 0.535. 上廉 (LI-9). 0.583. 0.204. 1.200. 0.469. 手三里 (LI-10). 0.683. 0.213. 1.300. 0.428. 曲池 (LI-11). 0.833. 0.258. 1.500. 0.316. 肘髎 (LI-12). 0.550. 0.234. 1.033. 0.516. 手五里 (LI-13). 0.660. 0.320. 1.000. 0.408. 臂臑 (LI-14). 0.820. 0.204. 1.416. 0.204. 肩髃 (LI-15). 0.700. 0.200. 1.050. 0.432. 巨骨 (LI-16). 0.550. 0.234. 0.833. 0.206. 天鼎 (LI-17). 0.400. 0.109. 0.583. 0.172. 扶突 (LI-18). 0.400. 0.109. 0.566. 0.196. 禾髎 (LI-19). 0.300. 0.000. 0.460. 0.089. 迎香 (LI-20). 0.340＊. 0.089. 0.600＊. 0.223. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 1. 合谷 (LI-4)：手陽明大腸經第四個穴道，為十總穴之一，本研 究發現六本教科書對合谷穴所描述之針刺深度相近，皆為 0.5-1 寸，如圖 4.4，德文針灸教科書所紀錄合谷針刺方向為斜刺，與 其餘教科書的直刺方向不同，故無法列入統計。. 17.
(24) 深度 (寸). 合谷 (LI-4) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極小值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.4 合谷穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 2. 曲池 (LI-11)：位於手肘橈側凹陷中，針刺深度極大值最深者為. Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)的 2 寸，最淺者為 針灸科學(台)的 0.5 寸，其他書則多為 1.5 寸，如圖 4.5，針刺 方向為直刺。 曲池 (LI-11) 2.5 深度(寸). 2 1.5. 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.5 曲池穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 18.
(25) 3. 巨骨 (LI-16)：本穴位於鎖骨上方凹陷，深刺有造成氣胸的危 險，本研究發現，多數教科書針刺深度極大值為 1 寸，德國針灸 教科書 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur 針刺極大值最 小，為 0.5 寸，如圖 4.6。. 深度 (寸). 巨骨 (LI-16) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.6.巨骨穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 4. 扶突 (LI-18)：位於頸部，深刺可傷及頸動脈，針灸學 (大陸) 及 Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法國) 針刺深度極 大值最深，皆為 0.8 寸，針灸科學 (台灣) 針刺深度最大值最小， 為 0.3 寸，如圖 4.7，本穴針刺方向為直刺。. 19.
(26) 深度 (寸). 扶突 (LI-18) 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.7 扶突穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 3. 足陽明胃經 (Stomach Meridian) 足陽明胃經共 45 個經穴，分布於面部，經頸、胸腹下肢至足第二趾， 六本不同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、極大值之平均 值及標準差結果如下表(表 4.3)，並另繪圖說明承泣 (ST-1)、人迎 (ST-9)及足三里 (ST-36)。. 1. 承泣 (ST-1)：足陽明胃經第一個穴道，位於眼眶骨下緣與眼球 之間，此穴道針刺最大值為針灸學(大陸)及 Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)的 1.5 寸，最淺為針灸科學的 3 分， 如圖 4.8，德國針灸教科書 Lehrbuch und Repetitorium. 20.
(27) Akupunktur 紀錄為 2-4 釐米(mm)，因無法換算成同身寸單位， 故不呈現於圖中。 承泣 (ST-1). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.8 承泣穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 表 4.3. 足陽明胃經 (Stomach Meridian) 深度統計 穴名. 極小值 (min) 平均(Mean). 標準差(SD). 極大值 (max) 平均(Mean). 標準差(SD). 承泣 (ST-1). 0.400. 0.141. 1.060. 0.492. 四白 (ST-2). 0.283. 0.075. 0.433. 0.081. 巨髎 (ST-3). 0.350＊. 0.100. 0.575＊. 0.298. 地倉 (ST-4). 0.760＊. 0.250. 1.160＊. 0.320. 大迎 (ST-5). 0.380. 0.109. 0.660. 0.320. 頰車 (ST-6). 0.350. 0.083. 0.450. 0.083. 下關 (ST-7). 0.400. 0.109. 0.750. 0.273. 頭維 (ST-8). 0.420＊. 0.109. 0.760＊. 0.336. 人迎 (ST-9). 0.333. 0.136. 0.650. 0.327. 水突 (ST-10). 0.366. 0.103. 0.783. 0.271. 氣舍 (ST-11). 0.300. 0.000. 0.500. 0.000. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 21.
(28) 表 4.3.續 缺盆 (ST-12). 0.3. 0. 0.45. 0.1. 氣戶 (ST-13). 0.38＊. 0.109. 0.62＊. 0.164. 庫房 (ST-14). 0.4＊. 0.1. 0.6＊. 0.187. 屋翳 (ST-15). 0.4＊. 0.1. 0.6＊. 0.187. 膺窗 (ST-16). 0.4＊. 0.1. 0.6＊. 0.187. 乳中 (ST-17). 禁針. 禁針. 禁針. 禁針. 乳根 (ST-18). 0.4＊. 0.1. 0.64＊. 0.25. 不容 (ST-19). 0.5. 0. 0.84. 0.089. 承滿 (ST-20). 0.6. 0.252. 1.05. 0.234. 梁門 (ST-21). 0.716. 0.248. 1.116. 0.376. 關門 (ST-22). 0.716. 0.248. 1.166. 0.287. 太乙 (ST-23). 0.766. 0.225. 1.166. 0.287. 滑肉門 (ST-24). 0.766. 0.225. 1.166. 0.287. 天樞 (ST-25). 0.75. 0.273. 1.333. 0.258. 外陵 (ST-26). 0.716. 0.318. 1.216. 0.318. 大巨 (ST-27). 0.716. 0.318. 1.216. 0.318. 水道 (ST-28). 0.883. 0.204. 1.383. 0.426. 歸來 (ST-29). 0.8. 0.244. 1.3. 0.316. 氣衝 (ST-30). 0.633. 0.294. 1.083. 0.584. 髀關 (ST-31). 0.883. 0.204. 1.75. 0.524. 伏兔 (ST-32). 0.833. 0.258. 1.666. 0.605. 陰市 (ST-33). 0.833. 0.258. 1.4. 0.666. 梁丘 (ST-34). 0.75. 0.273. 1.233. 0.458. 犢鼻 (ST-35). 0.575＊. 0.298. 1.075＊. 0.65. 足三里 (ST-36). 0.916. 0.376. 1.583. 0.204. 上巨虛 (ST-37). 0.833. 0.258. 1.55. 0.441. 條口 (ST-38). 0.833. 0.258. 1.383. 0.426. 下巨虛 (ST-39). 0.833. 0.258. 1.383. 0.426. 豐隆 (ST-40). 0.833. 0.258. 1.383. 0.426. 解谿 (ST-41). 0.466. 0.081. 0.766. 0.225. 衝陽 (ST-42). 0.28. 0.044. 0.46. 0.089. 陷谷 (ST-43). 0.433. 103. 0.833. 0.258. 內庭 (ST-44). 0.35. 0.122. 0.5. 0.167. 厲兌 (ST-45). 0.1＊. 0. 0.16＊. 0.054. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 22.
(29) 2. 人迎 (ST-9)：本穴位於頸部，不當針刺有傷及頸動脈的危險，A Manual of Acupuncture (英) 及 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德) 所記載的針刺極大值為 1 寸，最淺為針灸科學 (台灣)及鍼灸學 (韓) 的 0.2 至 0.3 寸，如圖 4.9，本穴針刺方 向為直刺。. 深度 (寸). 人迎 (ST-9) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.9 人迎穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture(法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 3. 缺盆 (ST-12)：本穴位於鎖骨凹陷處，深刺可傷及血管甚至肺， 針灸科學針刺深度為 3 分，其餘書針刺深度極大值為 0.5 寸，如 圖 4.10，Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)的針刺 方法為平刺 0.3-0.5 寸，與其他書針刺方向的直刺不同，Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德)為 3-6 釐米，無法與其他書 的深度做統計上的比較。. 23.
(30) 深度 (寸). 缺盆 (ST-12) 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.10. 缺盆穴各國針灸教科書針刺深度比較. (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4: 鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 4. 足三里 (ST-36)：十總穴之ㄧ，位於足脛前側，針刺極大值最深 者為針灸學 (大陸) 的 2 寸，其餘書皆為 1.5 寸，如圖 4.11，本 穴道針刺深度極大值一致性大。 足三里 (ST-36). 深度 (寸). 2.5 2 1.5. 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.11 足三里穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 24.
(31) 4. 足太陰脾經 (Spleen Meridian) 足太陰脾經共有 21 個穴道，分布於足大指、足內踝、下肢、腹胸部， 六本不同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、極大值之平均 值及標準差結果如下表 (表 4.4)，並另繪圖說明公孫 (SP-4)、三 陰交 (SP-60)及陰陵泉 (SP-6)。. 表 4.4. 足太陰脾經 (Spleen Meridian)深度統計 極小值 (min) 平均(Mean) 標準差(SD) 隱白 (SP-1) 0.100＊ 0.000 大都 (SP-2) 0.275 0.050 太白 (SP-3) 0.380 0.109 公孫 (SP-4) 0.516 0.040 商丘 (SP-5) 0.400 0.141 三陰交 (SP-6) 0.916 0.204 漏谷 (SP-7) 0.833 0.258 地機 (SP-8) 0.833 0.258 陰陵泉 (SP-9) 0.750 0.273 血海 (SP-10) 0.833 0.258 箕門 (SP-11) 0.633 0.294 衝門 (SP-12) 0.533 0.081 府舍 (SP-13) 0.866 0.216 腹結 (SP-14) 0.783 0.248 大橫 (SP-15) 0.783 0.248 腹哀 (SP-16) 0.750 0.273 食竇 (SP-17) 0.400＊ 0.109 天谿 (SP-18) 0.416＊ 0.098 胸鄉 (SP-19) 0.416＊ 0.098 周榮 (SP-20) 0.416＊ 0.098 大包 (SP-21) 0.380＊ 0.109 ＊為斜刺深度，未標示者為直刺 穴名. 25. 極大值 (max) 平均(Mean) 標準差(SD) 0.180＊ 0.083 0.400 0.115 0.620 0.277 1.000 0.126 0.580 0.216 1.466 0.382 1.383 0.426 1.383 0.426 1.500 0.447 1.466 0.496 1.083 0.584 0.900 0.154 1.366 0.454 1.366 0.454 1.366 0.553 1.283 0.470 0.600＊ 0.244 0.616＊ 0.231 0.616＊ 0.231 0.616＊ 0.231 0.600＊ 0.291.
(32) 1. 公孫 (SP-4)：足太陰脾經第四個穴道，十總穴之一，除針灸學(大 陸)所記錄的極大值為 1.2 寸，針灸科學 (台灣) 的 0.8 寸，其 餘針灸教科書極大值皆為 1 寸，如圖 4.12 所示。 公孫 (SP-4). 深度 (寸). 1.5 1. 極小值 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.12 公孫穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 2. 三陰交(SP-6)：為十總穴之ㄧ，穴道位於足內踝上方，針刺深度 極大值最深者為 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德) 的 2 寸，最淺者為針灸科學(台灣)的 0.8 寸，如圖 4.13。. 26.
(33) 三陰交 (SP-6). 深度 (寸). 2.5 2 1.5. 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.13 三陰交穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 3. 陰陵泉 (SP-9)：位於膝內側，針灸學(大陸)及 Dictionnaire Des Points D'Acupuncture(法)所記錄極大值最深為 2 寸，最淺為鍼 灸學(韓)及 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)的 1 寸，如圖 4.14。 陰陵泉 (SP-9). 深度 (寸). 2.5 2 1.5. 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.14 陰陵泉穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 27.
(34) 5. 手少陰心經 (Heart Meridian) 手少陰心經經穴共 9 個，分布於腋下、上肢尺側面至小指，六本不 同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、極大值之平均值及標 準差結果如下表(表 4.5)，並另繪圖說明神門 (HT-7)。. 表 4.5.手少陰心經 (Heart Meridian)深度統計 穴名. 極小值 (min) 平均(Mean). 標準差(SD). 極大值 (max) 平均(Mean). 標準差(SD). 極泉 (HT-1). 0.383. 0.132. 0.716. 0.318. 青靈 (HT-2). 0.460. 0.089. 0.800. 0.273. 少海 (HT-3). 0.460. 0.089. 0.860. 0.219. 靈道 (HT-4). 0.350. 0.122. 0.633. 0.216. 通里 (HT-5). 0.366. 0.103. 0.550. 0.122. 陰郄 (HT-6). 0.366. 0.103. 0.600. 0.252. 神門 (HT-7). 0.283. 0.040. 0.466. 0.081. 少府 (HT-8). 0.366. 0.103. 0.466. 0.081. 少衝 (HT-9). 0.120＊. 0.044. 0.180＊. 0.083. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 1. 神門 (HT-7)：手少陰心經第七個穴道，位於掌後橫紋上，多數 國家針灸教科書記載極大值為 0.5 寸，針灸科學(台灣) 僅為 0.3 寸，如圖 4.15。. 28.
(35) 深度 (寸). 神門 (HT-7) 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.15 神門穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 6. 手太陽小腸經 (Small Intestine Meridian) 手太陽小腸經經穴共 19 個，分布於第五指，上肢尺側，經肩頸至面 部，六本不同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、極大值之 平均值及標準差結果如下表(表 4.6)，並另繪圖說明天宗 (SI-11)、聽宮穴 (SI-19)。. 29.
(36) 表 4.6.手太陽小腸經 (Small Intestine Meridian)深度統計 穴名. 極小值 (min) 平均(Mean). 標準差(SD). 極大值 (max) 平均(Mean). 標準差(SD). 少澤 (SI-1). 0.120＊. 0.044. 0.180＊. 0.083. 前谷 (SI-2). 0.320. 0.109. 0.420. 0.109. 後谿 (SI-3). 0.500. 0.000. 1.083. 0.491. 腕骨 (SI-4). 0.340. 0.089. 0.500. 0.000. 陽谷 (SI-5). 0.320. 0.109. 0.480. 0.044. 養老 (SI-6). 0.516. 0.256. 0.883. 0.376. 支正 (SI-7). 0.466. 0.081. 0.683. 0.213. 小海 (SI-8). 0.280. 0.044. 0.500. 0.000. 肩貞 (SI-9). 0.883. 0.204. 1.416. 0.376. 臑俞 (SI-10). 0.800. 0.244. 1.416. 0.376. 天宗 (SI-11). 0.500. 0.000. 0.916. 0.376. 秉風 (SI-12). 0.460. 0.089. 0.800. 0.273. 曲垣 (SI-13). 0.433. 0.103. 0.800. 0.244. 肩外俞 (SI-14). 0.450＊. 0.100. 0.775＊. 0.206. 肩中俞 (SI-15). 0.500＊. 0.000. 0.850＊. 0.100. 天窗 (SI-16). 0.433. 0.103. 0.733. 0.233. 天容 (SI-17). 0.550. 0.234. 0.916. 0.204. 顴髎 (SI-18). 0.350. 0.122. 0.550. 0.266. 聽宮 (SI-19). 0.533. 0.301. 0.916. 0.491. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 1. 天宗 (SI-11)：本穴下為肩胛骨，多數針灸教科書極大值紀錄為 1 寸，A Manual of Acupuncture(英)極大值為 1.5 寸，最淺為針灸 科學及 Dictionnaire Des Points D'Acupuncture(法)的 0.5 寸， 如圖 4.16。. 30.
(37) 天宗 (SI-11). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.16 天宗穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 2. 聽宮 (SI-19)：手太陽小腸經最後一個穴道，為治療耳疾常用穴 道，極大值最深為針灸學(中)及 Dictionnaire Des Points D'Acupuncture(法)的 1.5 寸，最淺為針灸科學及 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)的 0.5 寸，如圖 4.17。 聽宮 (SI-19). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.17 聽宮穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 31.
(38) 7.足太陽膀胱經 (Bladder Meridian) 足太陽膀胱經經穴共 67 個，分布於面部、頭，至頸部、背腰部，經 下肢後側至足第五指末端，六本不同國家針灸教科書所紀錄之針刺 深度極小值、極大值之平均值及標準差結果如表 4.7，並另繪圖說 明肺俞 (BL-13)、腎俞 (BL-23)、委中 (BL-40)及秩邊 (BL-54)。. 1. 肺俞 (BL-13)：針刺過深可引起氣胸，極大值最深為 A Manual of Acupuncture (英)及鍼灸學(韓)的 1 寸，極大值最淺為針灸科學 (台灣)及 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德)的 0.5 寸，本研究取其斜刺深度做比較，如圖 4.18。. 深度 (寸). 肺俞 (BL-13) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.18 肺俞穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 32.
(39) 表 4.7.足太陽膀胱經 (Bladder Meridian)深度統計 穴名 睛明 (BL-1) 攢竹 (BL-2) 眉衝 (BL-3) 曲差 (BL-4) 五處 (BL-5) 承光 (BL-6) 通天 (BL-7) 絡却 (BL-8) 玉枕 (BL-9) 天柱 (BL-10) 大杼 (BL-11) 風門 (BL-12) 肺俞 (BL-13) 厥陰俞 (BL-14) 心俞 (BL-15) 督俞 (BL-16) 膈俞 (BL-17) 肝俞 (BL-18) 膽俞 (BL-19) 脾俞 (BL-20) 胃俞 (BL-21) 三焦俞 (BL-22) 腎俞 (BL-23) 氣海俞 (BL-24) 大腸俞 (BL-25) 關元俞 (BL-26) 小腸俞 (BL-27) 膀胱俞 (BL-28) 中膂俞 (BL-29) 白環俞 (BL-30) 上髎 (BL-31) 次髎 (BL-32) 中髎 (BL-33) 下髎 (BL-34) 會陽 (BL-35) 承扶 (BL-36) 殷門 (BL-37) 浮郄 (BL-38) 委陽 (BL-39). 極小值 (min) 平均(Mean) 標準差(SD) 0.280 0.204 0.380＊ 0.109 0.340＊ 0.089 0.380＊ 0.109 0.380＊ 0.109 0.340＊ 0.089 0.340＊ 0.089 0.340＊ 0.089 0.340＊ 0.089 0.466 0.081 0.466＊ 0.081 0.500＊ 0 0.500＊ 0 0.500＊ 0 0.500＊ 0 0.466＊ 0.081 0.500＊ 0 0.500＊ 0 0.500＊ 0 0.500＊ 0 0.500＊ 0 0.550 0.234 0.550 0.234 0.600 0.322 0.716 0.248 0.800 0.244 0.600 0.252 0.600 0.252 0.716 0.318 0.750 0.273 0.750 0.273 0.716 0.318 0.750 0.273 0.750 0.273 0.850 0.281 1.000 0.547 0.916 0.204 0.800 0.273 0.750 0.301. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺 33. 極大值 (max) 平均(Mean) 標準差(SD) 0.580 0.383 0.580＊ 0.311 0.560＊ 0.260 0.620＊ 0.277 0.620＊ 0.277 0.560＊ 0.260 0.560＊ 0.260 0.560＊ 0.260 0.560＊ 0.260 0.733 0.196 0.800＊ 0.189 0.766＊ 0.225 0.766＊ 0.225 0.766＊ 0.225 0.766＊ 0.225 0.766＊ 0.225 0.766＊ 0.225 0.766＊ 0.225 0.766＊ 0.225 0.766＊ 0.225 0.766＊ 0.225 1.000 0.447 1.250 0.273 0.966 0.496 1.283 0.248 1.283 0.248 1.150 0.314 1.150 0.314 1.200 0.346 1.200 0.346 1.250 0.301 1.133 0.476 1.216 0.318 1.216 0.318 1.266 0.361 1.833 0.258 1.666 0.408 1.360 0.472 1.200 0.346.
(40) 表 4.7.續 委中 (BL-40) 0.683 附分 (BL-41) 0.516＊ 魄戶 (BL-42) 0.466＊ 膏肓俞 (BL-43) 0.400＊ 神堂 (BL-44) 0.466＊ 譩譆 (BL-45) 0.466＊ 膈關 (BL-46) 0.466＊ 魂門 (BL-47) 0.466＊ 陽綱 (BL-48) 0.466＊ 意舍 (BL-49) 0.466＊ 胃倉 (BL-50) 0.466＊ 肓門 (BL-51) 0.666＊ 志室 (BL-52) 0.666＊ 胞肓 (BL-53) 0.833 秩邊 (BL-54) 1.500 合陽 (BL-55) 0.833 承筋 (BL-56) 0.860 承山 (BL-57) 0.783 飛揚 (BL-58) 0.833 跗陽 (BL-59) 0.766 崑崙 (BL-60) 0.466 僕參 (BL-61) 0.300 申脈 (BL-62) 0.275 金門 (BL-63) 0.300 京骨 (BL-64) 0.300 束骨 (BL-65) 0.280 足通谷 (BL-66) 0.220 至陰 (BL-67) 0.140＊ ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 0.248 0.160 0.081 0.109 0.081 0.081 0.081 0.081 0.081 0.081 0.081 0.258 0.258 0.258 1.303 0.258 0.313 0.248 0.258 0.258 0.081 0 0.050 0 0 0.044 0.044 0.054. 1.250 0.700＊ 0.683＊ 0.683＊ 0.650＊ 0.683＊ 0.650＊ 0.683＊ 0.683＊ 0.683＊ 0.683＊ 1.016＊ 1.183＊ 1.366 2.250 1.450 1.500 1.416 1.416 1.266 0.800 0.450 0.425 0.460 0.460 0.420 0.320 0.200＊. 0.273 0.154 0.213 0.213 0.164 0.213 0.164 0.213 0.213 0.213 0.213 0.407 0.475 0.326 1.508 0.524 0.353 0.376 0.397 0.445 0.244 0.100 0.095 0.089 0.089 0.109 0.109 0.070. 足太陽膀胱經的大杼 (BL-11)、風門 (BL-12)、肺俞 (BL-13)、厥 陰俞 (BL-14)、心俞 (BL-15)、督俞 (BL-16)、膈俞 (BL-17)、肝 俞 (BL-18)、膽俞 (BL-19)、脾俞 (BL-20)、胃俞 (BL-21)，為針. 34.
(41) 刺不慎可造成氣胸的危險穴位，在所有教科書中極大值最深者皆為 A Manual of Acupuncture (英)及鍼灸學(韓)的 1 寸，針刺方向為 斜刺。. 2. 腎俞 (BL-23)：深刺可傷及腎臟，在此次研究中發現，各國針灸 教科書紀錄的極大值相似，最深皆為 1.5 寸，最淺為 1 寸，針刺 方向為直刺，如圖 4.19。 腎俞 (BL-23). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.19 腎俞穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 3. 委中 (BL-40)：治療腰部疾病常用穴，位於膝膕窩，十總穴之一， 極大值最深為 1.5 寸，最淺為 1 寸，此穴在各國針灸教科書中針 刺方向皆為直刺，如圖 4.20。. 35.
(42) 委中 (BL-40). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.20 委中穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 4. 秩邊 (BL-54)：此穴位於臀部，極大值最深為 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德)的 4.5 寸，最淺為針灸科學 (台)，僅 5 分，差異極大，如圖 4.21。. 深度 (寸). 秩邊 (BL-54) 6 5 4 3 2 1 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.21 秩邊穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 36.
(43) 8.足少陰腎經 (Kidney Meridian) 足少陰腎經經穴 27 個，起於足底經下肢內側至腹部、胸部，六本不 同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、極大值之平均值及標 準差結果如下表(表 4.8)，並另繪圖說明太谿 (KI-3)、橫骨 (KI-11) 及步廊 (KI-22)。. 1. 太谿 (KI-3)：足少陰腎經第三個穴道，位於足內踝上方，本研 究中多數針灸教科書針刺極大值為 1 寸，針灸科學(台)及鍼灸學 (韓)最小，為 0.5 寸，如圖 4.22，本研究僅比較其直刺深度。. 深度 (寸). 太谿 (KI-3) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.22 太谿穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 37.
(44) 表 4.8.足少陰腎經 (Kidney Meridian)深度統計 穴名. 極小值 (min) 平均(Mean). 標準差(SD). 極大值 (max) 平均(Mean). 標準差(SD). 湧泉 (KI-1). 0.466. 0.081. 0.750. 0.273. 然谷 (KI-2). 0.516. 0.160. 0.866. 0.294. 太谿 (KI-3). 0.466. 0.081. 0.833. 0.258. 大鐘 (KI-4). 0.320. 0.109. 0.420. 0.109. 水泉 (KI-5). 0.280. 0.109. 0.440. 0.089. 照海 (KI-6). 0.360. 0.089. 0.580. 0.238. 復溜 (KI-7). 0.566. 0.175. 0.900. 0.252. 交信 (KI-8). 0.600. 0.236. 0.933. 0.280. 築賓 (KI-9). 0.800. 0.316. 1.300. 0.316. 陰谷 (KI-10). 0.866. 0.216. 1.366. 0.454. 橫骨 (KI-11). 0.750. 0.273. 1.216. 0.318. 大赫 (KI-12). 0.750. 0.273. 1.216. 0.318. 氣穴 (KI-13). 0.750. 0.273. 1.250. 0.273. 四滿 (KI-14). 0.833. 0.258. 1.333. 0.258. 中注 (KI-15). 0.833. 0.258. 1.333. 0.258. 肓俞 (KI-16). 0.833. 0.258. 1.333. 0.258. 商曲 (KI-17). 0.833. 0.258. 1.333. 0.258. 石關 (KI-18). 0.833. 0.258. 1.333. 0.258. 陰督 (KI-19). 0.750. 0.273. 1.250. 0.273. 腹通谷 (KI-20). 0.633. 0.294. 1.133. 0.432. 幽門 (KI-21). 0.466. 0.081. 0.950. 0.339. 步廊 (KI-22). 0.400＊. 0.100. 0.640＊. 0.250. 神封 (KI-23). 0.400＊. 0.100. 0.640＊. 0.250. 靈墟 (KI-24). 0.400＊. 0.100. 0.640＊. 0.250. 神藏 (KI-25). 0.400＊. 0.100. 0.640＊. 0.250. 彧中 (KI-26). 0.400＊. 0.100. 0.640＊. 0.250. 俞府 (KI-27). 0.400＊. 0.100. 0.640＊. 0.250. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 38.
(45) 2. 橫骨 (KI-11)：此穴位於恥骨上緣，深刺可傷及漲大的膀胱，在 本研究中各國針灸教科書極大值最深為 1.5 寸，最淺為鍼灸學(韓) 的 0.8 寸。足少陰腎經的橫骨 (KI-11)、大赫 (KI-12)、氣穴 (KI-13)三穴在各國針灸教科書極大值最深者為 1.5 寸，如圖 4.23。 橫骨 (KI-11). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.23 橫骨穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 3. 步廊 (KI-22)：本穴位於肋間，不當深刺可造成氣胸，各國教科. 書極大值紀錄最深者為 A Manual of Acupuncture (英)，最淺應 為 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德) 的 2-3 釐米 (mm)，因單位不同無法以繪圖統計比較，如圖 4.24。. 足少陰腎經的步廊 (KI-22)、神封 (KI-23)、靈墟 (KI-24)、神. 39.
(46) 藏 (KI-25)、彧中 (KI-26)、俞府 (KI-27)，以上六個針刺危險 穴道，極大值最深者同為 A Manual of Acupuncture (英)的斜刺 1 寸。. 深度(寸). 步廊 (KI-22) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.24 步廊穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 9. 手厥陰心包經 (Pericardium Meridian) 手厥陰心包經共 9 個經穴，分布於胸中，經上肢內側至中指，六本 不同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、極大值之平均值及 標準差結果如下表(表 4.9)，並另繪圖說明天池 (PC-1)及內關 (PC-6)。. 40.
(47) 表 4.9.手厥陰心包經 (Pericardium Meridian)深度統計 極小值 (min). 穴名. 平均(Mean). 極大值 (max). 標準差(SD). 平均(Mean). 標準差(SD). 天池 (PC-1). 0.433＊. 0.163. 0.616＊. 0.204. 天泉 (PC-2). 0.700. 0.308. 1.140. 0.610. 曲澤 (PC-3). 0.583. 0.204. 0.966. 0.326. 郄門 (PC-4). 0.600. 0.154. 0.983. 0.256. 間使 (PC-5). 0.516. 0.040. 0.933. 0.163. 內關 (PC-6). 0.500. 0. 0.800. 0.244. 大陵 (PC-7). 0.366. 0.103. 0.550. 0.122. 勞宮 (PC-8). 0.340. 0.089. 0.500. 0. 中衝 (PC-9). 0.100. 0. 0.160. 0.054. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 1. 天池 (PC-1)：手厥陰心包經的第一個穴道，位於肋間，不當深刺 有造成氣胸的危險，極大值最深者為 A Manual of Acupuncture (英) 的 1 寸，極大值最小者為 0.5 寸，針刺方向皆為斜刺，如圖 4.25。. 深度 (寸). 天池 (PC-1) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.25 天池穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 41.
(48) 2. 內關 (PC-6)：十總穴之一，位於腕橫紋上 2 寸，本研究中各國針灸 教科書針刺深度記錄多為 0.5-1 寸，而針灸科學 (台)及 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德)為單一深度 0.5 寸，如圖 4.26。. 深度 (寸). 內關 (PC-6) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.26 內關穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 10.手少陽三焦經 (Triple Energizer Meridian) 六本不同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、極大值之平均值 及標準差結果如下表 (表 4.10)，並另繪圖說明外關 (TE-4)、翳風 (TE-17)、角孫 (TE-20)。. 42.
(49) 表 4.10.手少陽三焦經 (Triple Energizer Meridian)深度統計 穴名. 極小值 (min) 平均(Mean). 標準差(SD). 極大值 (max) 平均(Mean). 標準差(SD). 關衝 (TE-1). 0.116. 0.040. 0.200. 0.089. 液門 (TE-2). 0.300. 0. 0.466. 0.081. 中渚 (TE-3). 0.380. 0.109. 0.600. 0.223. 陽池 (TE-4). 0.300. 0. 0.420. 0.109. 外關 (TE-5). 0.500. 0. 0.940. 0.134. 支溝 (TE-6). 0.720. 0.216. 1.120. 0.294. 會宗 (TE-7). 0.500. 0. 0.880. 0.216. 三陽絡 (TE-8). 0.650. 0.173. 1.100. 0.115. 四瀆 (TE-9). 0.666. 0.258. 1.166. 0.516. 天井 (TE-10). 0.466. 0.081. 0.833. 0.258. 清冷淵 (TE-11). 0.683. 0.248. 1.016. 0.365. 消櫟 (TE-12). 0.800. 0.275. 1.266. 0.508. 臑會 (TE-13). 0.800. 0.244. 1.400. 0.532. 肩髎 (TE-14). 0.783. 0.248. 1.283. 0.348. 天髎 (TE-15). 0.500. 0.141. 0.720. 0.130. 天牖 (TE-16). 0.466. 0.081. 0.916. 0.376. 翳風 (TE-17). 0.550. 0.122. 1.033. 0.326. 瘈脈 (TE-18). 0.300＊. 0.126. 0.516＊. 0.285. 顱息 (TE-19). 0.216＊. 0.098. 0.400＊. 0.167. 角孫 (TE-20). 0.283＊. 0.132. 0.550＊. 0.480. 耳門 (TE-21). 0.420. 0.109. 0.660. 0.320. 和髎 (TE-22). 0.283＊. 0.040. 0.416＊. 0.132. 絲竹空 (TE-23). 0.433＊. 0.103. 0.883＊. 0.285. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 1. 外關 (TE-5)：手少陽三焦經第五個穴道，多數針灸教科書所記錄 針刺最大值為 1 寸，A Manual of Acupuncture (英)所記錄針刺方 向為斜刺，不同於其他教科書之直刺，故無法比較，如圖 4.27。. 43.
(50) 深度 (寸). 外關 (TE-5) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.27 外關穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 2. 翳風 (TE-17)：本穴位於耳後，針刺深度極大值最深為 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德)的 1.5 寸，極大值最小為針灸科學 (台)的 0.5 寸，如圖 4.28，除針灸科學未註明針刺方向，其餘教科 書針刺方向皆為直刺。 翳風 (TE-17). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.28 翳風穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 44.
(51) 3. 角孫 (TE-20)：本穴針刺內為顱骨，極大值最深為 A Manual of Acupuncture(英)的 1.5 寸，最淺為針灸科學(台)的 0.3 寸，此穴 於所有教科書中針刺方向皆為斜刺，僅針灸科學未註明針刺方向， 如圖 4.29。 角孫 (TE-20). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.29 角孫穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 11. 足少陽膽經 (Gallbladder Meridian) 足少陽膽經經穴共 44 個，分布於面部、頭部，經頸部、軀幹側面、下 肢側面至足趾，六本不同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、 極大值之平均值及標準差結果如下表(表 4.11)，並另繪圖說明風池 (GB-20)、環跳 (GB-30)、陽陵泉 (GB-34)及丘墟 (GB-40)。. 45.
(52) 表 4.11.足少陽膽經 (Gallbladder Meridian)深度統計 穴名. 極小值 (min) 平均(Mean). 標準差(SD). 極大值 (max) 平均(Mean). 標準差(SD). 瞳子髎 (GB-1). 0.283＊. 0.040. 0.433＊. 0.103. 聽會 (GB-2). 0.466. 0.081. 0.916. 0.204. 上關 (GB-3). 0.316. 0.098. 0.516. 0.256. 頷厭 (GB-4). 0.400＊. 0.109. 0.683＊. 0.430. 懸顱 (GB-5). 0.350＊. 0.122. 0.683＊. 0.430. 懸釐 (GB-6). 0.366＊. 0.103. 0.683＊. 0.430. 曲鬢 (GB-7). 0.366＊. 0.103. 0.683＊. 0.430. 率谷 (GB-8). 0.383＊. 0.098. 0.700＊. 0.414. 天衝 (GB-9). 0.366＊. 0.103. 0.683＊. 0.430. 浮白 (GB-10). 0.350＊. 0.122. 0.683＊. 0.430. 頭竅陰 (GB-11). 0.383＊. 0.098. 0.700＊. 0.414. 完骨 (GB-12). 0.400＊. 0.109. 0.633＊. 0.216. 本神 (GB-13). 0.366＊. 0.103. 0.683＊. 0.430. 陽白 (GB-14). 0.333＊. 0.081. 0.516＊. 0.160. 頭臨泣 (GB-15). 0.333＊. 0.081. 0.633＊. 0.432. 目窗 (GB-16). 0.333＊. 0.081. 0.633＊. 0.432. 正營 (GB-17). 0.333＊. 0.081. 0.633＊. 0.432. 承靈 (GB-18). 0.333. 0.081. 0.633. 0.432. 腦空 (GB-19). 0.350＊. 0.083. 0.650＊. 0.418. 風池 (GB-20). 0.716＊. 0.248. 1.166＊. 0.287. 肩井 (GB-21). 0.500. 0. 0.900. 0.109. 淵液 (GB-22). 0.400＊. 0.109. 0.733＊. 0.280. 輒筋 (GB-23). 0.416＊. 0.132. 0.733＊. 0.233. 日月 (GB-24). 0.433＊. 0.163. 0.750＊. 0.225. 京門 (GB-25). 0.466. 0.081. 0.883. 0.204. 帶脈 (GB-26). 0.666. 0.258. 1.183. 0.475. 五樞 (GB-27). 0.750. 0.273. 1.300. 0.316. 維道 (GB-28). 0.800. 0.244. 1.266. 0.361. 居髎 (GB-29). 0.800. 0.244. 1.416. 0.376. 環跳 (GB-30). 1.583. 0.491. 3.166. 0.258. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺 46.
(53) 表 4.11.續 風市 (GB-31). 0.833. 0.258. 1.666. 0.408. 中瀆 (GB-32). 0.833. 0.258. 1.633. 0.571. 膝陽關 (GB-33). 0.800. 0.316. 1.333. 0.683. 陽陵泉 (GB-34). 0.883. 0.204. 1.533. 0.258. 陽交 (GB-35). 0.850. 0.281. 1.350. 0.467. 外丘 (GB-36). 0.850. 0.281. 1.350. 0.467. 光明 (GB-37). 0.883. 0.204. 1.366. 0.445. 陽輔 (GB-38). 0.716. 0.278. 1.166. 0.377. 懸鐘 (GB-39). 0.766. 0.301. 1.300. 0.547. 丘墟 (GB-40). 0.550. 0.234. 0.883. 0.376. 足臨泣 (GB-41). 0.366. 0.103. 0.583. 0.204. 地五會 (GB-42). 0.300. 0.126. 0.516. 0.147. 俠谿 (GB-43). 0.283. 0.040. 0.433. 0.103. 足竅陰 (GB-44). 0.116. 0.040. 0.166. 0.051. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 1. 風池 (GB-20)：此穴位於顱骨下緣，深刺有傷及延髓的危險，尤須 注意進針角度與深度，針刺深度極大值最大者為 A Manual of Acupuncture(英)及鍼灸學(韓)的 2 寸，極大值最小者為針灸科學 的 0.8 寸，如圖 4.30。. 47.
(54) 風池 (GB-20). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.30 風池穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4:鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 2. 環跳 (GB-30)：此穴位於臀部，針刺深度極大值最深者為針灸科學 及 A Manual of Acupuncture(英)的 3.5 寸，其餘針灸教科書多紀 錄為 3 寸，如圖 4.31。 環跳 (GB-30). 深度 (寸). 4 3 極小值. 2. 極大值. 1 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.31 環跳穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4: 鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 48.
(55) 3. 陽陵泉 (GB-34)：為治療下肢疾病常用穴，十總穴之一，本研究中 極大值最深者為 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德)的 2 寸，最淺為鍼灸學(韓)的 1.2 寸，其餘針灸教科書多為 1.5 寸， 針刺方向皆為直刺，如圖 4.32。 陽陵泉 (GB-34). 深度 (寸). 2.5 2 1.5. 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.32 陽陵泉穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4: 鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 4. 丘墟 (GB-40)：位於足外踝凹陷中，針刺深度極大值最深為 A Manual. of Acupuncture (英)的 1.5 寸，最小者為針灸科學的 0.5 寸，本 研究中取其直刺方向的深度，如圖 4.33。. 49.
(56) 丘墟 (GB-40). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.33 丘墟穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4: 鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 12. 足厥陰肝經 (Liver Meridian) 足厥陰肝經經穴共 14 個，分布於足大拇趾，經足背、下肢內側至協肋， 六本不同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、極大值之平均值 及標準差結果如下表(表 4.12)，並另繪圖說明太衝 (LR-3)及期門 (LR-14)。. 1. 太衝 (LR-3)：足厥陰肝經第三個穴道，位於足背，針刺深度極大 值最深者為 A Manual of Acupuncture(英)的 1.5 寸，最淺為針灸 科學(台)及鍼灸學(韓)的 0.5 寸，如圖 4.34。. 50.
(57) 表 4.12.足厥陰肝經 (Liver Meridian)深度統計 極小值 (min). 穴名. 平均(Mean). 極大值 (max). 標準差(SD). 平均(Mean). 標準差(SD). 大敦 (LR-1). 0.32＊. 0.389. 0.580＊. 0.794. 行間 (LR-2). 0.500＊. 0. 0.883＊. 0.204. 太衝 (LR-3). 0.466. 0.081. 0.883. 0.376. 中封 (LR-4). 0.433. 0.103. 0.633. 0.216. 蠡溝 (LR-5). 0.560＊. 0.260. 0.980＊. 0.626. 中都 (LR-6). 0.640＊. 0.350. 1.080＊. 0.668. 膝關 (LR-7). 0.800. 0.316. 1.316. 0.519. 曲泉 (LR-8). 0.850. 0.281. 1.350. 0.467. 陰包 (LR-9). 0.883. 0.204. 1.583. 0.646. 足五里 (LR-10). 0.800. 0.244. 1.550. 0.543. 陰廉 (LR-11). 0.766. 0.301. 1.500. 0.613. 急脈 (LR-12). 0.460. 0.089. 0.680. 0.164. 章門 (LR-13). 0.600. 0.154. 0.850. 0.197. 期門 (LR-14). 0.500＊. 0. 0.733＊. 0.196. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 太衝 (LR-3). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.34 太衝穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4: 鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 51.
(58) 2. 期門 (LR-14)：足厥陰肝經最後一個穴道，位於肋間，不當深刺有 造成氣胸的危險，本研究中針刺深度極大值最深者為 A Manual of Acupuncture (英)的 1 寸，最淺者為針灸科學及 Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德)的 0.5 寸，針刺方向為斜刺，如圖 4.35。. 深度 (寸). 期門 (LI-14) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.35 期門穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4: 鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 13. 任脈 (Conception Vessel) 任脈為奇經八脈之ㄧ，共有分布於人體前側中線上 24 個經穴，起於陰 部至唇下方，六本不同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、極 大值之平均值及標準差結果如下表(表 4.13)，並另繪圖說明關元 (CV-4)、中脘 (CV-12)及天突 (CV-22)。. 52.
(59) 表 4.13.任脈 (Conception Vessel) 深度統計 穴名. 極小值 (min) 平均(Mean). 標準差(SD). 極大值 (max) 平均(Mean). 標準差(SD). 會陰 (CV-1). 0.433. 0.103. 0.866. 0.216. 曲骨 (CV-2). 0.916. 0.376. 1.333. 0.258. 中極 (CV-3). 0.800. 0.244. 1.416. 0.376. 關元 (CV-4). 0.800. 0.244. 1.500. 0.447. 石門 (CV-5). 0.716. 0.248. 1.250. 0.524. 氣海 (CV-6). 0.966. 0.326. 1.500. 0.316. 陰交 (CV-7). 0.766. 0.225. 1.216. 0.549. 神闕 (CV-8). 禁針. 禁針. 禁針. 禁針. 水分 (CV-9). 0.800. 0.244. 1.250. 0.524. 下脘 (CV-10). 0.800. 0.244. 1.250. 0.524. 建里 (CV-11). 0.800. 0.244. 1.250. 0.524. 中脘 (CV-12). 0.883. 0.204. 1.333. 0.258. 上脘 (CV-13). 0.766. 0.225. 1.133. 0.432. 巨闕 (CV-14). 0.533. 0.136. 0.850. 0.197. 鳩尾 (CV-15). 0.400. 0.100. 0.680. 0.311. 中庭 (CV-16). 0.366＊. 0.103. 0.466＊. 0.081. 膻中 (CV-17). 0.366＊. 0.103. 0.666＊. 0.258. 玉堂 (CV-18). 0.366＊. 0.103. 0.550＊. 0.234. 紫宮 (CV-19). 0.366＊. 0.103. 0.550＊. 0.234. 華蓋 (CV-20). 0.366＊. 0.103. 0.550＊. 0.234. 璇璣 (CV-21). 0.366＊. 0.103. 0.550＊. 0.234. 天突 (CV-22). 0.550＊. 0.225. 1.125＊. 0.234. 廉泉 (CV-23). 0.460＊. 0.089. 0.860＊. 0.343. 承漿 (CV-24). 0.280＊. 0.044. 0.420＊. 0.109. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 1. 關元 (RN-4)：此穴位於中線肚臍與恥骨之間，針刺深度極大值最 深為針灸學(大陸)及針灸科學(台灣)的 2 寸，最淺為 1 寸，本研究 取其直刺深度做比較，如圖 4.36。. 53.
(60) 關元 (CV-4). 深度 (寸). 2.5 2 1.5. 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.36 關元穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4: 鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 2. 中脘 (CV-12)：位於肚臍上方，本研究中針刺深度極大值最深者為 多本書的 1.5 寸，最淺者為針灸科學(台)及鍼灸學(韓)的 1 寸，針 刺方向皆為直刺，如圖 4.37。 中脘 (CV-12). 深度 (寸). 2 1.5 極小值. 1. 極大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.37 中脘穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4: 鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 54.
(61) 3. 天突 (CV-22)：本穴位於胸骨上端，不當深刺可傷及氣管，多數針 灸教科書針法為先直刺至表淺，再將針身轉而向下方進針一較深斜 刺深度，本研究比較的是斜刺方向深度，極大值最深者為針灸學(大 陸)的 1.5 寸，Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur (德)為直 刺 0.3-0.5 寸，Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)僅 紀錄直刺 0.2-0.3 寸，故無法進行統計比較，如圖 4.38。 天突 (CV-22). 深度 (寸). 2 1.5 最小值. 1. 最大值. 0.5 0 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.38 天突穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4: 鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 14. 督脈 (Governor Vessel) 督脈為奇經八脈之一，共有 28 個經穴，分布於人體背側正中線上，六 本不同國家針灸教科書所紀錄之針刺深度極小值、極大值之平均值及. 55.
(62) 標準差結果如下表(表 4.14)，並另繪圖說明風府 (DU-16)及百會 (DU-20)。. 1. 風府 (DU-16)：本穴位於枕骨下方，深刺具危險性，本研究中針刺 深度極大值最深者為 1 寸，最淺者為 0.5 寸，本研究取其直刺深度 作比較，如圖 4.39。. 深度(寸). 風府(GV-16) 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0. 極小值 極大值. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Book. 圖 4.39 風府穴各國針灸教科書針刺深度比較 (附註) Book1:針灸學(大陸)，Book2:針灸科學(台灣)，Book3: A Manual of Acupuncture(英)，Book4: 鍼灸學(韓), Book5: Dictionnaire Des Points D'Acupuncture (法)，Book6: Lehrbuch und Repetitorium Akupunktur(德)。. 2. 百會 (DU-20)：極大值最深為鍼灸學(韓)的 1.5 寸，最淺為針灸科 學(台灣)的 0.3 寸，此穴入針後為顱骨，針刺方向多紀錄為斜刺， 如圖 4.40。. 56.
(63) 表 4.14.督脈 (Governor Vessel) 深度統計 穴名. 極小值 (min) 平均(Mean). 標準差(SD). 極大值 (max) 平均(Mean). 標準差(SD). 長強 (GV-1). 0.775. 0.206. 1.125. 0.298. 腰兪 (GV-2). 0.500＊. 0. 0.900＊. 0.223. 腰陽關 (GV-3). 0.500＊. 0. 0.875＊. 0.250. 命門 (GV-4). 0.625＊. 0.250. 1.000＊. 0.408. 懸樞 (GV-5). 0.500＊. 0. 1.000＊. 0.408. 脊中 (GV-6). 0.500＊. 0. 0.900＊. 0.223. 中樞 (GV-7). 0.500＊. 0. 0.900＊. 0.223. 筋縮 (GV-8). 0.500＊. 0. 0.900＊. 0.223. 至陽 (GV-9). 0.540＊. 0.089. 0.900＊. 0.223. 靈台 (GV-10). 0.500＊. 0. 0.900＊. 0.223. 神道 (GV-11). 0.500＊. 0. 0.900＊. 0.223. 身柱 (GV-12). 0.500＊. 0. 0.900＊. 0.223. 陶道 (GV-13). 0.500＊. 0. 0.900＊. 0.223. 大椎 (GV-14). 0.500＊. 0. 0.900＊. 0.223. 啞門 (GV-15). 0.466. 0.081. 0.750. 0.273. 風府 (GV-16). 0.466. 0.081. 0.750. 0.273. 腦戶 (GV-17). 0.420＊. 0.109. 0.680＊. 0.277. 強間 (GV-18). 0.420＊. 0.109. 0.720＊. 0.311. 後頂 (GV-19). 0.440＊. 0.089. 0.700＊. 0.244. 百會 (GV-20). 0.416＊. 0.132. 0.766＊. 0.436. 前頂 (GV-21). 0.450＊. 0.083. 0.666＊. 0.233. 囟會 (GV-22). 0.420＊. 0.109. 0.68＊. 0.277. 上星 (GV-23). 0.433＊. 0.103. 0.683＊. 0.292. 神庭 (GV-24). 0.460＊. 0.089. 0.720＊. 0.216. 素髎 (GV-25). 0.260＊. 0.167. 0.500＊. 0.308. 水溝 (GV-26). 0.333＊. 0.081. 0.466＊. 0.081. 兌端 (GV-27). 0.220＊. 0.044. 0.300＊. 0. 齦交 (GV-28). 0.200＊. 0.070. 0.300＊. 0. ＊為斜刺深度，未標示者為直刺. 57.
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