台灣高端銀髮住宅之需求分析
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(2) 誌謝 時光飛逝、歲月如梭。彷彿才剛從美國回台灣，一轉眼，在臺師大 EMBA 的 求學生活將隨著本論文的完成告一段落。回顧這兩年，無論是學習過程、學校社 團活動，或是於美國洛杉磯、台北、台中三地往返奔波，以及與家人朋友的相處 互動，實在太過充實豐富。雖然已到耳順之年，生活尚且平衡，但三方兼顧仍難 面面俱到，因此，每當想起這兩年多來所面對的諸多挑戰，才發現要感謝的人實 在太多太多。 我要感謝 EMBA 的教授們熱情又認真的指導，讓我這兩年的求學時光在知識 上滿載而歸，同時擴大我的視野。另外，我要感謝 EMBA 同學、學長姐、學弟妹 之間的互相鼓勵與扶持，讓我可以充實又愉快地度過這二年的學生生活。最重要 的是，老婆與家人的包容，讓我回到校園的這段心路歷程，可以暫時拋開後顧之 憂，以感恩與踏實的心情抱起書本、認真學習。 我要特別要感謝論文指導教授印永翔博士，老師嚴謹的治學精神、對工作的 認真投入、對學生的熱忱、對學問的專精，身為學生的我除了深深感激，更想致 上最高的敬意，我們每次的討論都充滿收穫。除此之外，我要特別感謝師母張可 盈教授，師母對學生無私的關懷與協助，充滿溫暖，令學生感謝在心。我還要感 謝在漫長論文寫作過程中，一起奮戰的夥伴們，溫法、德城、子涵、應秋學長姐 的一路相伴與鼓勵，讓我們在這段期間建立起深厚的情誼。最後，我要感謝老婆 映秀的支持，因為她的包容與鼓勵，讓年近六十的我能再次入學進修。有她當我 的支柱，讓我可以放心兼顧工作、課業與生活。 學海無涯，雖然論文與學業已順利完成，但人生的學習永無止盡。謝謝一路 扶持我、照顧我、鼓勵我、容忍我的朋友們。人生的旅途中，相遇、相知、相惜 實得不易，這份得來不易的情感，我們更要永遠延續下去。 蔡明忠. 謹致. 中華民國 108 年 5 月 於台北市. I.
(3) 中文摘要 2018 年 4 月，台灣 65 歲以上老年人口突破 14%，正式邁入高齡社會。相較於 亞洲主要國家，我國老年人口比率僅次於日本，與韓國相當。因此，銀髮族群日 常生活的居住空間與公共設施，乃至醫療、健康等商機受到高度重視。本研究以 「高端銀髮住宅」為主軸，深入訪談 13 位受訪者，背景橫跨醫療、建築、教育、 金融保險、科技等產業，年齡分布於 50-70 歲。 主要研究發現如下： 一、潛在消費者對高端銀髮住宅的核心關注，主要圍繞：醫療、社交、活動空間、 安全性、交通機能等五大面向。 二、潛在消費者除對身體健康高度重視外，亦相當重視心靈與社交需求的滿足。 三、「健康狀況」幾乎影響所有受訪者對高端銀髮住宅的消費意願； 「名下資產及 退休後預期可支配所得」對於消費意願的影響則各有主張； 「家人因素」並不 構成對高端銀髮住宅消費意願的阻礙。 四、偏好住戶背景呈現同質性的受訪者，主要考量生活模式與鄰居相處的契合； 偏好住戶背景呈現多樣性的受訪者，主要希望透過更多元的鄰居豐富生活。 五、高端銀髮住宅的潛在消費者，在消費形式方面偏好以購買為主。主要的原因 是：消費者期待未來增值或傳承給下一代。. 關鍵字：銀髮住宅、半結構訪談、居家醫療、全齡宅. II.
(4) Abstract In April 2018, Taiwan’s elderly population (aged 65 and over) broke through 14% and officially entered the advanced society. Compared with major Asian countries, the ratio of elderly people in Taiwan is second only to Japan, which is equivalent to that of South Korea. Therefore, the living space and public facilities of the daily life of the elderly group, as well as business opportunities such as medical care and health, are highly valued. This study takes "high-end senior housing" as the main axis. Through in-depth interviews with 13 respondents, the background spans the medical, construction, education, financial insurance, technology and other industries, aged between 50-70 years old. Following are the major findings of this study: 1.. The core concerns of potential consumers for high-end senior housing are: medical, social, event space, security, and transportation functions.. 2.. In addition to paying great attention to physical health, potential consumers also attach great importance to the satisfaction of spiritual and social needs.. 3.. The "health condition" almost affects the willingness of all respondents to consume high-end senior housing; the "assets and expected disposable income after retirement" have divergent effects on consumer willingness; the "family factor" does not become a hindrance to consumer willingness.. 4.. Respondents who want residents to present homogeneity are mainly considering the fit of living patterns with their neighbors. Respondents who want to present diversity in their households mainly want to increase the freshness and richness of their lives.. 5.. Potential consumers of high-end senior housing prefer "purchase of property rights" in terms of consumption patterns. The main reason is that consumers expect future value added or pass on to the next generation.. Keywords: senior housing, semi-structured interviews, home healthcare, all-age housing.. III.
(5) 目錄 第一章. 緒 論 .......................................................................................1. 第一節. 研 究 緣 起與 目 的 ...................................................................1. 第二節. 主 要 研 究問 題 ......................................................................6. 第三節. 研 究 流 程與 章 節 安 排 ............................................................7. 壹、研究流程 ................................................................................................... 7 貳、章節安排 ................................................................................................... 8 第二章 第一節. 文 獻 回 顧 ................................................................................9 台 灣 銀 髮住 宅 發 展 沿 革相 關 文 獻 ........................................ 10. 壹、銀髮住宅之發展 ..................................................................................... 10 貳、銀髮住宅之分類 ..................................................................................... 12 第二節. 海 外 銀 髮住 宅 發 展 概 況 ...................................................... 14. 壹、日本 ........................................................................................................ 14 貳、英國 ........................................................................................................ 16 參、瑞典 ........................................................................................................ 17 肆、美國 ........................................................................................................ 18 第三節. 歸 納 影 響銀 髮 族 居 住 選擇 之 因 素 ........................................ 20. 第四節. 銀 髮 住 宅商 業 模 式 ............................................................. 23. 壹、銀髮住宅之運營模式 ............................................................................. 23 貳、高端銀髮住宅 ......................................................................................... 24 第三章 第一節. 研 究 設 計 .............................................................................. 26 研 究 方 法 ........................................................................... 26. 壹、選擇質性研究的考量 ............................................................................. 26 貳、以半結構訪談法進行 ............................................................................. 27 第二節. 研 究 對 象 ........................................................................... 30. 第三節. 深 度 訪 談問 題 之 擬 定 .......................................................... 31. 第四節. 研 究 信 度與 效 度 ................................................................. 33. IV.
(6) 第四章 第一節. 分 析 結 果 .............................................................................. 35 受 訪 者 對高 端 銀 髮 住 宅的 消 費 意願 及 消 費 形 式 偏 好 ............. 35. 壹、超過一半的受訪者表示其個人對於高端銀髮住宅存有消費意願 ........ 35 貳、消費形式方面，「購買」為多數受訪者的選擇 ..................................... 36 第二節. 受 訪 者 最關 注 五 個 面 向：醫 療、社 交、活 動 空 間、安 全性、交 通 機 能 .............................................................................. 39. 壹、醫療：高端銀髮住宅的核心需求 .......................................................... 39 貳、要滿足銀髮族群社交等心理層面的需求，但同時必須兼顧個人隱私. 42 參、銀髮族群對於居住空間、安全性和交通機能等需求 ........................... 44 第三節. 影 響 受 訪者 對 高 端 銀 髮住 宅 的 消費 意 願 之 主 要 因 素探 討 ...... 47. 壹、「健康狀況」幾乎影響所有受訪者對高端銀髮住宅的消費意願 .......... 47 貳、 「名下資產及退休後預期可支配所得」對於消費意願的影響則各有主張， 且多數受訪者不願意透露 .................................................................. 48 參、「家人因素」並不構成對高端銀髮住宅消費意願的阻礙 ...................... 50 第四節. 同 質 性 或多 樣 性 ？ 受 訪者 對 高 端銀 髮 住 宅 住 戶 背 景分 布 的 偏 好 及 原 因 .......................................................................... 53. 壹、偏好住戶背景呈現同質性的主要考量................................................... 54 貳、偏好住戶背景呈現多樣性的主要考量................................................... 54 參、沒有特別偏好的理由：關注於高端銀髮住宅的本質 ........................... 55 第五章 第一節. 結 論 ..................................................................................... 57 主 要 研 究發 現 與 後 續 研究 建 議 ............................................ 57. 壹、主要研究發現 ......................................................................................... 57 貳、後續研究建議……………………………………………………………..60 第二節. 商 業 應 用與 展 望 ................................................................. 61. 壹、全齡宅的趨勢 ......................................................................................... 61 貳、客製化的趨勢 ......................................................................................... 62 參考文獻. .......................................................................................... 64. 中文. ........................................................................................ 64. 英文. ........................................................................................ 69 V.
(7) 附錄 1. 訪 談 邀 請函 ............................................................................ 72. 附錄 2. 訪 談 題 綱 ............................................................................... 73. 附錄 3. 訪 談 逐 字稿 ............................................................................ 74. VI.
(8) 表目錄 表 2-1 過 去研 究 之 銀 髮 住宅 分 類 方 式 .................................................. 12 表 3-1 受 訪者 基 本 資 料 彙整 表 ............................................................. 30. VII.
(9) 圖目錄 圖 1-1. 各 國老 年 人 口 占 總人 口 比 率 ......................................................1. 圖 1-2. 世 界人 口 年 齡 層 分布 圖 .............................................................2. 圖 1-3. 世 界各 區 域 老 年 人口 分 布 （ 左 圖為 60 歲 以 上 ； 右 圖為 80 歲 以 上 區 分 ） ...................................................................................3. 圖 1-4. 台 灣歷 年 扶 幼 比 、扶 老 比 和 扶 養比 ...........................................4. VIII.
(10) 第一章 第一節. 緒論. 研究緣起與目的. 2018 年 4 月， 內 政 部宣 布 全 國 65 歲以 上老 年 人 口 突 破 14%， 正 式 邁 入 高 齡 社 會，相 較於 亞 洲 主 要 國家，我 國老 年 人 口 比 率 僅 次於 日 本，與 韓 國 相 當 。 1另 根 據 國 家 發 展 委 員 會「 中 華 民國 人 口 推 估 （ 105 至 150 年 ）」 簡 報，於 2015 至 2060 年 間，推估 我 國 老年 人 口 比 率，將 從 各 國 最 低 之 列 高 速 攀 升 ， 反 映 出 台 灣 老 化 速 度 的 嚴 重 程 度 （ 圖 1-1）。 2因 此 ， 如 何 維 護 高 齡 人 口 的 生 活 品 質 與 尊 嚴，以及 因 應 老化 社 會 帶 來 的 青 壯年 照 顧 及 扶 養 負 擔 加 重 之 現 象，是 各 界 應 持 續努 力 的 重要 目 標；也 因 此，銀 髮 族 的 需 求 備 受 重 視，老 人 群 體 日 常生 活 的 居 住 空間與 公 共 設 施，以 及 圍 繞 在居 住 環 境 周 邊 的 醫 療、健康、理 財、保險 等 延 伸 服 務 與 商 機 亦 如 同雨 後 春 筍 般 湧 現。. 資料來源：國家發展委員會， 「中華民國人口推估（105 至 150 年）簡報」。. 圖1-1. 1. 各國老年人口占總人口比率. 內政部網站，新聞發布，「老年人口突破 14% 內政部：臺灣正式邁入高齡社會」 。2018.04.10。. https://www.moi.gov.tw/chi/chi_news/news_detail.aspx?type_code=02&sn=13723。 2. 國家發展委員會網站，中華民國人口推估（105 至 150 年） 。2016.08.22。. https://www.ndc.gov.tw/Content_List.aspx?n=84223C65B6F94D72。. 1.
(11) 事 實 上，人 口高 齡 化 的 現 象為 全 球 人 口結構 分 佈 新 常 態。可 能 導 致 人 口 高 齡 化 的 主 因 有二，其 一 是 出生 率 降 低；其二 是 壽 命 延 長。根 據 聯 合 國 人 口 與 發 展 委 員 會 （ United Nations Commission on Populat ion and Development, UNCPD）統 計 數據，就 世界總 體 人 口 結 構 觀 之，1980 至 2017 年 間 ， 0-9 歲 的 人 口的 維 持 在 10 億 左 右 ，變 動 不 大 。 而 60 歲 以 上 的 人 口 從 原 本 的 3 億 多，成 長 到 23 億；此 數 據 也針 對 2018 年 以 後 的人 口 狀 況 進 行 推 估，幼 年 人 口狀 況 呈 現 穩 定平 衡，老年 人 口 成 長 速 度 則 快 速 攀 升（ 見 圖 1-2） 。由 幼 年人 口 數 量 變化，可 看 出 世界 人 口 出 生 率 變 化不 大，亦 反 映 出 人 類 壽 命 延 長 是近 年 全 球 人 口高 齡 化 的主 因。因 此，老 年 群 體 所 構 築 的 各 面 向 需 求 將 會 是未 來 最 重 要 的課 題 。. 資料來源：聯合國人口與發展委員會。. 圖1-2. 世界人口年齡層分布圖. 不 同 國 家 因 應 發 展進 程 不 同，其 人 口 高齡化 趨 勢 亦 有 差 異。根 據 世 界 人 口 統 計，已 開 發 程 度 較高 的 歐 洲 與 北美而 言，較 早 面 臨 人 口 高 齡化 的 問 題 ， 在 1980 年 至 2000 年 間 ， 60 歲 以 上的 人 口 占 世 界 人 口的 比 例 最 高 ， 但 也 因 為 出 生 率 下降 嚴 重，導 致 其 人 口成長 率 下 降，縱 使 醫 療 較 其 它 國 家 先 進，老 年 人 口 的 成 長幅 度 也 將 出 現趨 緩。相 較 之 下，亞 洲 人 口 持續 成 長 ，. 2.
(12) 導 致 在 2017 年 亞 洲 的 老 年 人 口 已 超 越 歐美 的 加 總 ， 數 量 持續 擴 大 （ 見 圖 1-3）。 此 外，世 代 財富 分 布 不 均 也 是 目 前 人 口老化 首 要 衝 擊 之 一。歐 美 日 韓 等 已 開 發 國 家 ， 高收 入 者 超 過 25%是 60 歲 以 上 老 年 人 。 此數 據 顯 示 出 擁 有 優 渥 可 支 配 所 得 的 老 年 人 口 族群，在 已開 發 國 家 占 非 常 高 的 比 例。而 在 開 發 中 國 家 ， 預 期 財 富 也 將 日 漸 集 中 於 60 歲 以 上 的 高 齡 群體 。. 資料來源：聯合國人口與發展委員會。. 圖1-3. 世界各區域老年人口分布（左圖為60歲以上；右圖為80歲以上區分）. 台 灣 是 國 際 貨 幣 基金 組 織（ International Monetary Fund, IMF）歸 類 的 發 達 經 濟 體，與 其他 亞 洲 已 開 發國 家 同 樣面 臨 人 口 老 化 以 及財 富 集 中 於 中 老 年 人 口 的 現 象 。 32017 年底 我 國 戶 籍 登記人 口 為 2,357 萬 1,227 人 ，較 2016 底 增 加 0.13%，同 年 扶 老 比為 18.99%，呈 穩 定 持 續 上 升 趨 勢；而 2017 年 我 國 扶 幼 比 為 17.96%，呈 持 續 下 降趨 勢。 42017 年 ，扶老 比 和 扶 幼 比 出. 3. International Monetary Fund. 2017. “Seeking Sustainable Growth: Short-Term Recovery, Long-Term. Challenges”. Washington, DC, October. 「扶老比」係指 15-64 歲之間具備生產力的人口，相對於 65 歲以上的退休人口之比率； 「扶幼比」. 4. 係指 15-64 歲之間具備生產力的人口，相對於 15 歲以下的幼年人口之比率。. 3.
(13) 現 黃 金 交 叉 ， 扶 老比 正 式 高 過 扶幼 比 （ 圖 1-4）。 5 扶老比. 扶幼比. 扶養比. 45 40 35 30. 比 例. 25 20 15 10. 2017 年扶老比、扶幼比出現交. 5 0 2006. 叉 2008. 2010. 2012. 2014. 2016. 2018. 年份. 資料來源：內政部戶政司；本研究自行整理繪製。. 圖1-4. 台灣歷年扶幼比、扶老比和扶養比. 承 前，台 灣 高 齡化 社 會 已 到來，銀 髮 住宅 的 市 場 需 求 可 望 提升。綜 覽 他 國，日 本 的 銀 髮 共 居 住宅 與 青 銀 共居，針 對 老 人 獨 居 問 題加 以 改 善。6英 國 也 出 現 了 一 些 「 老 年 人 城 市 」， 如 貝 克 斯 希 爾 、 海 斯 汀 、 伊 斯 特 邦 ， 以 社 區 照 護 倡 導，提 升 老 年 人互 助 與 便 利 看護 。 7美 國 有 西 雅 圖 Aegis Living 公 司，推出 首 個 投 資 5,000 萬 的 豪 華 老 人公 寓 項 目 —Aegis Gardens。 8以 及 Tabor 山 莊 健 康 照護 機 構 中 心 與退 休 社 區 ， 吸 引 了 許 多 辛 苦工 作 一 輩 子 的. 5. 內政部統計通報（2018） ， 〈107 年第 6 週〉 。2018.2.10. 6. 讓無血緣的租屋客，以類家庭生活的方式共居。成員從老人到小孩，單身至小家庭都有，他們有. 自己的獨立起居室，但是共享廚房、餐廳、洗衣等公共空間。比較特別的是，屋頂有大家一起栽種 的菜園，偶而還舉辦烤肉活動。 7. 這些城市風景如畫，吸引退休的老年人遷入安度晚年。面對日益龐大的老年人群，政府採用了「社. 區照顧」的模式。英國有關社區照顧的法令明確指出，要在社區內對老年人提供服務和供養，以便 他們儘可能過上獨立的生活。其目標是在他們自己的家或「像家」的環境中受到幫助。 8. 其中 110 套公寓買家是華裔老人，其中還有來自溫哥華的華裔老人。. 4.
(14) 高端銀髮族的青睞。9 當 前 台 灣 則 有 以 醫療 為 重 的 長 庚養 生 文 化村，也 有充 滿 著 山 色 茶香 的 陽 明 山 至 善 安 養 中心；惟 這 些 老 人 住 宅 尚存 有 不 足 之 處，例 如 報 載 長 庚 養 生 文 化 村 每 年 住 民離 開 的 原 因，有 四 成是個 人 因 素、三 成 因 為 需 要他 人 照 料 的 健 康 因 素 而 離去、兩 成 未說 明 原 因，僅 一 成 是 因 經 濟 因素 而 搬 離。10因 此，深 入 探 討 老 人 群 體 對銀 髮 住 宅 的 實際需 求，已 成 為 相 關 業 者 的首 要 課 題。 民 主 政 府 的 政 策 須滿 足 最 大 宗 族群，因 此 政 府 提 供 的 銀 髮 住宅 難 以 滿 足 高 資 產 所 得，對 於 各 式服 務 有 極 高 要求的 層 峰 老 人 族 群。在 台 灣銀 髮 住 宅 市 場 存 有 市 場 發展 潛 力 的 前 提下，民 間企 業 對 於 高 端 層 峰銀 髮 住 宅 的 投 入 ， 可 以 填 補 前 述不 足 。 本 研 究 所 謂 高 端 銀髮 住 宅，又 稱 高 級 老 人住 宅、奢 華 老 人住 宅 等（並 沒 有 學 術 或 官 方 定義 ）， 其 內 涵主 要 圍 繞以 下 特 點 ： (1)多 為 私人 經 營 ， 鎖 定 高 社 經 背 景 或 高資 產 所 得 之 銀髮 族 群；(2)近 年 價 格 大約 坐 落 於 新 台幣 三 千 到 四 千 萬，或 以 上；(3)與 一 般 老 人 住宅 的差 異：提 供 飯 店 式 服 務 與 管理 、 更 多 的 社 交 與 休 閒活 動 和 居 住 空間、居 家醫 療 服 務，法 律、會 計、旅遊 等 諮 詢 服 務；(4)與 一 般 豪 宅 的差 異：提 供 醫療 復 健、健康 監 控、緊 急 協 助、 居 家 照 護 等 服 務 與設 施 。 筆 者 希 望 透 過 質 性訪 談，深 入 瞭 解潛 在 消費 者 對 高 端 銀 髮 住宅 的 認 知 和 想 像，並 描 繪 出 台 灣高 端 銀 髮 住 宅的 需求 樣 貌，以 利 業 者 規 劃投 資 佈 局， 並 擬 定 出 更 適 合 台灣 市 場 的 商 業模 式 。. 9 10. 將幾個住宅集合形成一個小型社區，增加鄰里互動。 聯合新聞網（2017）， 〈長庚養生文化村 退房的人變多〉 。2017.5.1。. https://news.housefun.com.tw/news/article/150972160595.html。. 5.
(15) 第二節. 主要研究問題. 由 研 究 背 景 可 瞭 解，於 客 觀統 計 數 據 及人口 結 構 的 趨 勢 觀 察，台 灣 銀 髮 住 宅 市 場 存 有 市場 發 展 潛 力，其 中 高 端層 峰 銀 髮 住 宅 市 場供 給 的 稀 缺 ， 值 得 相 關 業 者 關 注。有 別於 量 化 研 究 方法，質 性 研 究 方 法 可 更 為 深入 地 探 索 消 費 者 對 高 端 銀髮 住 宅 之 客 觀考 量 與 主觀 動 機 。 本 研 究 以 訪 談 的 形式，從 受訪 者 對 高 端銀髮 住 宅 的 認 知 出 發，輔 以 次 級 資 料 文 獻，歸 納 出 消 費者 對 高 端 銀 髮住宅 的 意 願 與 需 求，並 探 究其 主 要 關 心 面 向。預 期 本 研 究 一方 面 有 助 於 相關業 者 深 入 瞭 解 消 費者 心 理，並 就 其 需 求 進 行 產 品 與服 務 的 調 整，進 而 優 化高 端 銀 髮 住 宅 產 業的 商 業 模 式 ； 其 次，本 研 究 模 式可 應 用 於 海 外其 他 市 場（ 例 如：中 國 大 陸、香 港、新 加 坡 、 美 西 等 華 人 社 群 ）； 其 三 ， 對 於 我 國 有 關 單 位 未 來 在 老 人 長 期 照 護 、 醫 療 、 高 齡 住 宅 等社 福 政 策 法 規 之 研 擬 ，亦 具 參 考 價 值 。 主要研究問題如下： 一、消費者對於高端銀髮住宅的認知與想像，主要圍繞哪些特點，與一般的老人 公寓、安養機構或家庭式豪宅，存在哪些差異？期待獲得的軟硬體設施及服 務為何？ 二、客觀條件不同（名下資產及退休後預期可支配所得、健康狀況、家人等因素） 的消費者，如何影響其對於高端銀髮住宅的消費意願？ 三、高端銀髮住宅的潛在消費者，偏好社區住戶呈現相同背景之群聚效應，抑或 是呈現高度多樣性？其主要考量是什麼？ 四、高端銀髮住宅的潛在消費者，在消費形式方面的偏好為何？主要的考量是什 麼？. 6.
(16) 第三節. 研究流程與章節安排. 壹、研究流程. 選定研究主題. 文獻回顧. 研究設計. ⚫ ⚫. 說明研究動機與目的 提出主要研究問題. ⚫. 說明研究主題的沿革與相 關概念 ⚫ 相關研究回顧. ⚫ ⚫ ⚫. 選定研究方法 界定研究範圍及對象（文本選擇） 深度訪談問題之擬定. 深度訪談. 資料分析與詮釋. 研究結果 （回答研究問題）. 7.
(17) 貳、章節安排 依據本研究脈絡，規劃各章節安排如下： 第一章. 緒論. 第一節. 研究緣起與目的. 第二節. 主要研究問題. 第三節. 研究流程與章節安排. 第二章. 文獻回顧. 第一節. 台灣銀髮住宅發展沿革相關文獻. 第二節. 海外銀髮住宅發展概況. 第三節. 歸納影響銀髮族居住選擇之因素. 第四節. 銀髮住宅商業模式. 第三章. 研究設計. 第一節. 研究方法. 第二節. 研究對象. 第三節. 深度訪談問題之擬定. 第四節. 研究信度與效度. 第四章. 分析結果. 第一節. 受訪者對高端銀髮住宅的消費意願及消費形式偏好. 第二節. 受訪者最關注五個面向：醫療、社交、活動空間、安全性、交通 機能. 第三節. 影響受訪者對高端銀髮住宅的消費意願之關鍵因素. 第四節. 同質性或多樣性？受訪者對高端銀髮住宅住戶背景分布的偏好及 原因. 第五章. 結論. 第一節. 主要研究發現與後續研究建議. 第二節. 商業應用與展望 8.
(18) 第二章. 文獻回顧. 如 同 本 文 前 述，北 美、歐洲、日 本等 發 達經 濟 體 高 齡 社 會 之趨 勢 早 已 體 現，這 些 國 家 對 於 銀 髮族 的 居 住 照 護等軟 硬 體 建 設，或 是 公 共 政策 的 調 整 亦 較 早 起 步。以 鄰 近 的日 本 為 例，日 本政 府 很 早 就 意 識 到老 人 的 居 住 需 求 將 成 為 未 來 社 會主 流，1986 年 制 定「 銀髮 住 宅 計 畫 」，1990 年 代 日 本 設 計 界 更 開 始 大 規 模 的 改 善 居 住 空 間 、 進 行 都 市 計 畫 與 社 區 開 發 。 11美 國 則 是 在 1988 年 所 通 過的「公 平 住 宅 修 正案 」 ，帶 進 了 像 是 4 戶 以 上 的集 合 式 住 宅 ， 須 設 有 無 障礙 環 境 的 進 步措 施 （ 葉至 誠 ， 2011）。 根 據 衛 生 福 利 部 2018 年 9 月 發 布 的 《 中華 民 國 106 年 老 人 狀 況 調 查 報 告 》。 12以 及 國 家 發 展 委 員 會 「中 華 民 國人 口 推 估 （ 2018 至 2065 年 ）」 數 據 。 13台 灣 於 2018 年 3 月底 65 歲 以 上 老年 人 口 已 突 破 14%， 正式 邁 入 高 齡 社 會 ， 且 按 此趨 勢 至 2026 年 ， 我 國老 年 人 口 將 超 過 20%， 與 日 本 、 韓 國、新 加 坡 及 部 分歐 洲 國 家 同 列為「 超高 齡 社 會 」的 行 列。可 以預 期 ， 前 述 人 口 年 齡 結 構的 趨 勢 將 促 成銀 髮 醫 療健 康、安 全 照 護、銀 髮 高 品 質 生 活 等 需 求 ， 而 打 造適 合 銀 髮 族 群的 居 住 環境 亦 存 在 潛 在 商 機。 然 而，隨 著 經 濟結 構 改 變、社 會 轉 型，台灣 早 已 進 入 高 度 分工 的 都 市 化 社 會 型 態，過 去 多 子 多孫、三 代 四 代 同堂 的 傳 統 家 庭 模 式逐 漸 被 小 規 模 的 核 心 家 庭 取 代，銀 髮 族 的 居 住和 日 常 生活 照 料 等 需 求 不 再能 依 賴 家 族 或 家 庭 的 社 會 網 絡 支 撐 。 14也 因 此 ， 近 年 國 內 對 於 有 關 銀 髮 住 宅 、 老 人 居 住. 11. 吳孟璇（2016） ， 〈高齡獨居時代來臨，除了獨居老人有需求， 「全齡通用宅」普及化也很重要〉 ，. The News Lens 關鍵評論，2016.06.15。https://www.thenewslens.com/article/41183。 12. 衛生福利部，《中華民國 106 年老人狀況調查報告》 ，2018 年 9 月。. 13. 國家發展委員會「中華民國人口推估（2018 至 2065 年） 」 ，2018 年 8 月。. https://www.ndc.gov.tw/Content_List.aspx?n=695E69E28C6AC7F3。 14. 根據顧明遠編撰的《教育大辭典》 ，核心家庭是人類學家默多克通過對 250 個家庭的研究，在《社. 會結構》 （1949）中依其親屬關係進行分類後界說的一種家庭形態：係指由一對夫婦及未婚子女（無 論有無血緣關係）組成的家庭，通常稱小家庭。. 9.
(19) 等 議 題 漸 受 重 視，隨 之 而 來 的 商業 資 訊 與相 關 次 級 資 料 可 見度 亦 漸 提 升 。 本 章 一 方 面 將 回 顧台 灣 銀 髮 住 宅發 展 沿 革與 分 類，並 簡 述 海 外 先進 國 家 高 端 銀 髮 住 宅 市場 現 況，進 而 歸 納 若干影 響 銀 髮 族 居 住 選擇 之 因 素；二 方 面，筆 者 將 爬 梳 相 關 研究 文 獻，試 圖 了解 我 國 學 術 界 在 高端 銀 髮 住 宅 相 關 議 題 上 的 著 墨 狀況 ， 以 作 為 後續 研 究 的依 據 。. 第一節. 台灣銀髮住宅發展沿革相關文獻. 壹、銀髮住宅之發展 「 銀 髮 住 宅 」又稱「 老 人 住宅 」，最 初是以「 自 費 安 養 設施 」的 字 眼 出 現 於 官 方 文 字 中。最 早為 私 立 台 南 仁愛之 家 的 敬 老 所（ 前 身 為 私立 台 南 救 濟 院 ） 於 1974 年 開 始 以 自 費安 養 的 收費 方 式 安 養 少 數 高齡 者 ， 開 創 銀 髮 住 宅 的 先 河。而 後，政府 為 解 決 退 休公務 人 員、老 榮 民 的 居住 問 題，遂 辦 理 自 費 高 齡 的 業務，補 助 建 築經 費 及 土地、人 事 營 運 成 本等，隨 後 各 縣 市 均 陸 續 成 立「 仁 愛之 家 」，以 提 供 退 休高 齡 者 的 安 身 之 處。其 主 要 以 公 費 方 式 收 容 ， 並 建設 自 費 住 宅 收容 願 意 自費 的 高 齡 者 ， 以 60 歲 以 上 並 能 自 理 生 活 之 健 康 高齡 者 為 對 象。此 類 機構又 稱 為 半 自 費 安 養機 構，也 為 早 期 唯 一 提 供 公 費 安養 機 構 的 單 位（ 蔡 瑞 明， 2015）。不 過，當 時 傳 統 社 會 觀 念 仍 較 穩 固，在 家 庭 問題 獲 得 妥 協 或解決 的 情 況 下，高 齡 者 便 會被 子 女 接 回 家 中 居 住 ， 因此 遷 入 遷 出 的頻 率 較 高（ 關 華 山 ， 1996）。 我 國 政 府 於 1975 年 頒布 「 臺 灣 省 政 府 加強 照 顧 公 教 退 休 人員 生 活 實 施 要 點 」 ， 為 公 家文 件 中 最 早 出現 「 自 費安 養 」 的 名 詞 ； 在 1976 年 「 中 華 民 國 臺 灣 經 濟 建設 六 年 計 劃 」、「 當 前社 會 服 務 與 社 會 救助 業 務 改 進 方 案 」中，提 出 一 種 對 高 齡者 居 住 安 養 的新需 求：非 經 濟 匱 乏、但 乏人 照 顧 的 高 齡 者，其 所 需要 的 另 一 種 居住 方 式，以 便 獲 取 必 須 的 福利 服 務，自 費 安 養 於 1977 年 底 開始 正 式 試 辦。 在 前 述 的 沿 革 下，我 國 第 一座 獨 立 設 置的自 費 安 養 機 構，早 期 為 台 北 市 政 府 於 1983 年 以 財 團 法 人 方式 經 營 ，成 立 於 該 市 的 「 松柏 廬 」 。 繼 台. 10.
(20) 北 市 政 府 之 後，「中 國 大 陸 救 濟總 會 」成立「 翠 柏 山莊 」，但 由 於其 收 費 低 廉，無 法 完 全 支應 老 人 使 用 的支 出 費 用；因此，目 前 是 由台 北 市 政 府 社 會 局 每 年 提 撥 款 補助 以 維 持 其 營運 。 只 要資 格 滿 65 歲 以 上 、 設 籍 台 北 市 的 健 康 高 齡 者 即 可入 居 進 住 （ 梅可 望 ， 2012） 。 而 位 於 新 竹 湖 口 的「寧 園 安 養 院 」是 全 台 第一座公設民營的安養機構； 台 南 市 老 人 公 寓 也 於 1997 年 開始 正 式 營運 ， 「 長 青 公 寓 」是 台 灣 首 先 正 式 以 老 人 公 寓 興 建的 高 齡 者 居 住設 施；同年，高 雄 市 政 府 仁 愛 之 家的 基 地 內 興 建 老 人 公 寓「崧 鶴 樓 」與「松 柏 樓 」，此兩 座 老 人 公 寓的 入 居 條 件 均 為 設 籍 當 地 縣 市 滿 65 歲 以 上 能行 動 自 理者 ， 亦 採 公 辦 民 營的 方 式 ， 並 委 由 民 間 業 者 經 營，公 辦 民 營 模式 招 商，由企 業 自 負 盈 虧（王 駿 發，2014）。 2002 年 6 月 由 內 政部 修 正 公 布之「 老 人 福利 法 」後，正 式 定 義老 人 福 利 機 構 包 括：長 期 照 護機 構、養 護 機 構、安養 機 構、以 及 文 康 與 福利 機 構 。 其 中 的 安 養 機 構，則 是 指 提 供 自費 老 人 安養 等 的 服 務，亦 即所 謂 的「 自 費 安 養 設 施 」。而 民間 透 過 特 殊 市場 定 位 所推 出 的 銀 髮 出 租 住宅，提 供 老 年 人 退 休 後 的 休 閒 生活 服 務，在 產品 設 計 上兼 具 生 活 照 顧、健康 管 理、休 閒 養 生 以 及 專 業 諮 詢等 全 方 位 服 務，「 銀 髮住 宅 」之 用 語 在 市場 上 的 頻 率 逐 漸增加。 整 體 而 言 ， 自 費 安 養 已 成 為 老 人 福 利 政 策中 的 重 要 項 目 之 一 。 不 過， 目 前 民 間 以 非 健 康狀 態 的 老 人 為照 顧 對 象之「 安 養 機 構 」，與 老 人 福 利 法 所 定 義 的 「 安 養 機構 」 並 不 相 同（ 邱 慧 寧， 2002； 陳 映 樺 ， 2005） 。 2003 年 年 底 內 政 部頒 布「 老人 住 宅 綜 合管理 要 點 」，「 老 人住 宅 」一 詞 才 正 式 出 現 於 官方 文 字 中。上 述法 案 所稱「 老 人 住 宅 」，係 指 依 老人 福 利 法 第 十 五 條 第 一項 第 二 款、第 三 款 或依其 他 相 關 法 令 規 定興 建，供 老 人 居 住 使 用 之 建 築 物，且 其 基 本 設施 及 設 備必 須 符 合 建 築 技 術規 則 建 築 設 計 施 工 編 第 十 六 章 老 人 住 宅 規 定 。 依 照 定 義 ， 老 人 住 宅 包 括 ： （ 1） 政 府 直 接 興 建 之 國 民 住 宅；（ 2）專 案 興 建 適合老 人 安 居 之 住 宅；（ 3）鼓 勵 民 間 興 建 適 合 老 人 安 居之 住 宅；專 供 老 人 居住使 用 之 建 築 物，皆 採 綜 合服 務 管 理 方 式，專 供 老 人 租 賃。老 人 住宅 的 居 住對 象 為 年 滿 六 十 歲以 上 且 生 活 可 11.
(21) 自 理 者 ， 同 住 配 偶之 年 齡 不 得 低於 五 十 歲（ 陳映樺， 2005） 。. 貳、銀髮住宅之分類 以 銀 髮 住 宅 的 分 類來 看（ 見 表 2-1），在 2003 年 相 關 法 規 頒布 前，萬 育 維（ 1994）將 我 國 目 前存 在 於 市 面 上的銀 髮 住 宅 類 型 分 為三 大 類：（ 1） 老 人 專 用 住 宅；（ 2）三 代同 堂 式 住 宅；（ 3）大 規 模 開 發 的老 人 社 區。曾 思 瑜 （ 2001） 則 將 專 供 自 費 老 人 入 居 的 安 養 設 施 分 為 四 大 類 ： （ 1） 仁 愛 之 家 附 設 老 人 安 養機 構；（ 2）純 老 人 自 費安 養 中 心；（ 3）老 人 公 寓；（ 4） 私 人 企 業 興 建 的 安養 設 施、銀 髮 住 宅。在 老 人 住 宅 相 關 法 規頒 布 後， 陳映 樺（ 2005） 則 將 銀 髮 住 宅 依 照 其 經 營 主 體 的 不 同 主 要 可 分 為 ： （ 1） 公 設 民 營 ； （ 2） 財 團 法人 非 營 利 機構 ； （ 3）民 間 企 業 營 利 機 構。 表2-1 過去研究之銀髮住宅分類方式 研究者 萬 育 維 （ 1994）. 曾 思 瑜 （ 2001）. 陳 映 樺 （ 2005）. 銀髮住宅之分類 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3.. 老人專用住宅 三代同堂式住宅 大 規 模 開 發 的 老 人社 區 仁 愛 之 家 附 設 老 人安 養 機 構 純 老 人 自 費 安 養 中心 老人公寓 私 人 企 業 興 建 的 安養 設 施 、 銀 髮住 宅 公設民營 財 團 法 人 非 營 利 機構 民間企業營利機構. 資料來源：本研究整理。. 本 研 究 之 主 旨 為 探討 高 端 銀 髮 住宅 之 需 求，故 依 循老 人 住 宅 相 關法 規 頒 布 後 的 陳映樺（ 2005）模 式 探 討 。 公 設 民 營 銀 髮 住 宅主 要 由 政 府 負責 新 建，所 有 權 為 所 在 地 之縣 市 政 府 ， 經 營 管 理 和 盈 虧 則由 承 包 者 負 擔。相 關案例 包 括：臺 北 市 陽 明 老 人公 寓 、 臺 北 市 兆 如 老 人 安養 護 中 心、高雄 縣 老 人公 寓（ 崧 鶴 樓 ）即屬 於 公 設 民 營 且 現 代 化 管 理 的 老人 公 寓 。 財 團 法 人 非 營 利 機 構 經 營 之 老 人 安 養 中 心， 係 以 財 團 法 人 方 式 經 營， 12.
(22) 由 內 政 部 管 轄，屬社 政 體 系 之 社會 福 利 機構，因 此 收 費 相 對較 低，政 府 預 算 補 助 是 其 重 要 財務 來 源。主 要 案 例 如：財 團 法 人 中 華 文 化社 會 福 利 事 業 基 金 會 於 台 北 市 內湖 成 立 的 翠 柏新 村 ， 其中 住 戶 多 為 中 、 低收 入 戶 。 高 端 銀 髮 住 宅 方 面，為 滿 足經 濟 能 力 較優渥 老 人 的 居 住 需 求，也 有 許 多 由 民 間 企 業 投 資興 建 的 銀 髮 住宅。此 類型 之 銀 髮 住 宅 多 參照 歐 美 日 高 級 社 區 設 計 。 著 名 案 例 例 如 ： 1990 年 太 平 洋 建 設 率 先 加 入 銀 髮 住 宅 市 場 之 經 營，改 裝 溫 泉 旅 館 投資 成 立 的「 奇 岩居 」。但 因 其 硬 體 由 飯 店 轉型 經 營 ， 並 非 針 對 銀 髮 族 量身 訂 作，加 上 服 務 沒有為 高 齡 者 特 別 設 計規 劃，導 致 市 場 反 應 普 遍 不 佳 ， 最 後 改 為 針 對 中 年 客 層 的 俱 樂 部 經 營 模 式 。 1993 年 潤 泰 集 團 以 特 殊 的 市場 定 位，在 淡 水 推 出強調 五 星 級 飯 店 的 享受 的「潤 福 生 活 新 象 」，以 租 賃 方 式 吸引 銀 髮 族 居 住，獲 得 市 場 熱 烈 迴 響。此 後 民 間 投 資 的 銀 髮 住 宅 紛 紛成 立，許 多 是 由 醫 療團體 投 資 興 建 的 銀 髮社 區，包 括 ： 康 寧 醫 院 於 台 北 內湖 所 興 建 的「康 寧 會 館」、西 園 醫 院 於 萬華 地 區 所 興 建 的「 永 越 健 康 管理 中 心 」、台 塑 集 團 於林 口所 投 資 興 建 的「養 生 文 化 村」、 奇 美 集 團 於 台 南 關廟 興 建 的 「 悠然 山 莊 」等 （ 陳映樺， 2005） 。. 13.
(23) 第二節. 海外銀髮住宅發展概況. 如 前 所 述，由於 海 外 先 進 國家 推 動 銀 髮住宅 市 場 已 累 積 許 多經 驗，在 各 體 系 與 政 策 規 劃的 研 究 上，已有 許 多 學者 從 有 關 老 人 安 養問 題 之 福 利 理 念 出 發，分 析 福 利 先 進 國家 高 齡 者 相 關政策 的 歷 史 變 遷 與 現況、政 府 推 動 方 式 的 優 缺 點 及 其未 來 發 展 趨 勢；同 時 有學 者 分 析 研 究 我 國老 人 安 養 制 度 的 現 況 並 提 出 建 議，作 為 我 國 擬訂 相 關 政策 時 借 鏡 參 考（ 詹火 生， 1991； 曾 思 瑜， 2002；鄭 景 文， 2003；陳 政雄， 1997；郭 登 聰， 1998）。本 研 究 將 依 序 分 別 介 紹 日本 、 英 國 、 瑞典 、 美 國等 國 之 銀 髮 住 宅 發展 。. 壹、日本 為 確 保 高 齡 者 居 住的 安 定 性 及 增進 高 齡 者福 祉 的 發 展，日 本 國 家政 府 機 關 聯 合 地 方 自 治團 體，全 面 積 極 展 開整合 住 宅 政 策 和 福 利政 策，尋 求 良 質 高 齡 者 集 合 住 宅的 供 給 制 度 （曾 思 瑜 ， 1998） 。 依 照 制 度 實 施 主 體來 劃 分，日 本 的公 有 高齡 者 住 宅 主 要 可 分為 三 類 ︰ （ 1） Silver-Housing 制 度 ︰ 為 由 日 本 建 設 省 （ 現 為 國 土 交 通 省 的 一 部分 ） 及 地 方 縣 市 政 府 所 實 行 的 高 齡 者 住 宅 供 給 制 度 。 （ 2） Silver-Peer 制 度 ︰ 為 東 京 都 所 實 施 新型 態 高 齡 者 住宅 名 稱 。與 Silver-housing 之 差 異 ， 在 於 並 不 全 是 由 公 家 機關 直 接 建 設，此 外 大多在 附 近 或 住 宅 中 併設 有「高 齡 者 居 宅 服 務 中 心 」。（ 3）Senior-Housing 制 度 ︰ 主 要 在 供 給 中產 階 級 者 老 後 生 活 的 安 定、對 應 多 樣 的生 活 型 態 的 公有住 宅 制 度，利 用 年 金 擔 保終 生 居 住 的 系 統。這 些 住 宅 設 計中 都 有 共 同的 特徵 ︰（ 1）無 物 理 障 礙 (barrier-free) 環 境 。 （ 2） 緊 急 通 報 系 統 。 （ 3） 生 活 援助 員 (Life-Support Advisor)、管 理人等。 以 日 本 政 府 機 關 興 建 的 附 有 照 護 機 能 的 高 齡 者 入 居 設 施 「 Vintage Villa 橫 濱 」為 例 ， 在 入 居、 退居 條 件 方 面， 必須 為 60 歲 以 上單 身 高 齡 者 或 是 夫 婦、兄 弟 姊妹 等，能 夠 獨立 自 主 料理 日 常 生 活 者。每人 平 均 入 住 金 約 新 台 幣 1,000 萬 元，兩人 同 住 的 平 均入住 金 約 新 台 幣 1,200 萬 元。另 外 ，. 14.
(24) 在 入 住 時 每 人 也 需繳 納 約 新 台幣 150 萬 元當 成 終 身 照 護 的 相互 扶 助 金，退 住 時 不 退 還。此 筆 資 金 是充 當 將 來 身 心機能 老 化、需 他 人 照 護 時 的照 護 費 用，以 此 制 度 保 障高 齡 者 能 終 身居 住 於 該處。當 身 體 機 能 顯著 地 老 化、不 可 能 在 住 宅 內 照 護時 ， 可 能 要 求住 戶 轉 居到 專 門 照 護 的 相 關機 構 。 值 得 注 意 的 是，其 建 築 的 最大 特 徵 是 其共用 設 施 的 水 準 高，個 人 專 用 部 份 占 54％ ， 共 用 部 分則 占 46％ 。 共 用設 施 有 商 店 、 接 待室 、 健 康 管 理 室、靜 養 室、工藝 室、圖 書室、視 聽 室、溫水 游 泳 池、健 身房、美 容 沙龍 、 護 理 站 等。其 設 施水 準 相 當 高 之故，更 增加 整 體 設 施 的 高 級感。包 含 在 入 住 金 及 每 月 固 定 管理 費 內 所 提 供的 服 務 ，皆 有 24 小 時 緊 急 對 應 、 負 責 各 種 相 關 服 務 聯 絡 安排 的 櫃 檯 服 務、各 種定期 接 送 服 務、各 種 共 用 設施 的 使 用，以 及 各 式 各 樣 活動 的 參 加、定 期 健康診 斷 等。在 緊 急 通 報方 面，各 住 戶 的 寢 室、浴 室、廁 所 皆設 有 通 報 裝 置，此 外，每 位 入 住 者 均分 配 一 個 無 線 項 鍊 式 呼 叫 器 。自 行 付 費 則 可享 用 其 他的 服 務 。 「 Vintage Villa 橫 濱 」 內 部 設 有 照 護 中 心 （ care center） 主 要 著重 在 回 復 身 體 機 能 方 面 的 訓 練， 但 不 進 行 醫 療 行 為。 綜 合 而 言 ， 日 本 的 眾 多 老 人 社 區 中 有 以 下 幾 點 共 同 的 趨 勢 ︰ （ 1） 在 共 用 設 備、服 務 內容 上，融 合 並參 照 了 許多 豪 華 旅 館、飯 店的 經 營 模 式 。 （ 2） 考 慮 滿 足 各 種 不 同 的 需 求 ， 高 齡 者 居 住 設 施 內 的 居 住 型 式 非 常 多 樣 化 。 （ 3） 為 因 應 年 齡 增 加 身 體 老 化 需 求 ， 以 及 危 及 安 全 的 可 能 性 變 高 之 故，住 戶 內 採 無 障 礙 環 境設 計，且 重 要 地方 均 設 置 緊 急 按 鈕或 生 活 作 息 感 知 器 。 （ 4） 近 年 來 社 區 均 設 置 在 對 外 交 通 便 利 的 地 方 ， 大 多 朝 向 都 市 型 的 設 施 方 向 。 （ 5） 將 各 種 服 務 集 合 在 一 處 ， 對 高 齡 者 提 供 一 貫 化 的 服 務 （ 林 雯 雯 ， 2000）。. 15.
(25) 貳、英國 英 國 在 1929 年 即 進入 高 齡 化 社會 (United Nations, 2007)。 英 國 銀 髮 住 宅 的 發 展， 大 致 可分 為 四 個 階 段（曾 思瑜 ， 2002）：在 1930 年代 以 前 為「 救 濟 院 」(work house) 時 期，政 府 設置 救 濟 院 來 收 容 無依 無 靠 或 失 去 住 宅 的 老 人 。 從 1930 年 至 1940 年 為 「 老人 院 」 (old age home) 時 期 ， 有 別 於 救 濟 院 的 管 理，英 國 政 府 於 1948 年 廢除 救 貧 法 並 制 定「 國民 援 助 法 」 (national assistance act)，其 中 對 於老 人 院有 相 關 規 定。1940 年 後 半，英國 開 始 產 生 銀 髮 住 宅的 概 念 與 必 要性 ， 一 直到 1980 年 中 期 為 「 銀 髮 住 宅 」 時 期，此 時 期 銀 髮 住 宅的 主 要 特 徵，在 於強調 高 齡 者 能 夠 獨 立生 活。因 此 ， 此 類 住 宅 又 稱 為「 獨 立 自 主生 活 住 宅」(assisted independent living housing, AILH)（ 邱 慧 寧 ， 2002） 。 和 其 他 先 進 國 家 略有 不 同，英 國 更 加 重視居 家 和 社 區 式 服 務，而 非 各 國 偏 重 的 機 構 式 。英 國 自 1980 年 後 半 開始 為 「 社 區 照 護 時代 」 ， 針 對 居 家 高 齡 者 提 供 服 務（ 蕭 志同、翁瑜 鴻、姚名 鴻， 2010）。強 調 讓 老人 能 夠 「 繼 續 過 獨 立 自 主的 生 活 」 ，只 要 在 老 人的身 體 及 精 神 條 件 許可 的 範 圍 內， 儘 可 能 不 要 住 到 機構，而 是 住 在自 家 中。另 外，在 機 構 中 也盡 量 減 少 機 構 化 的 氣 息，朝 向 塑 造家 庭 化 的 氣 氛。同時，根 據 英 國 的 調 查，住 在老 人 院 的 成 本 比 住 在 老 人庇 護 住 宅 (shelter housing) 或 一 般 住 宅 的 成 本 更高。為 因 應 老 年 人 此 類 由獨 立 自 主 轉 變到 完 全 依賴 他 人 的 過 程 需 求，政 府 準 備 老 人 用 的 居 住 設 施 和 住 宅 ， 可 大 致 分 為 下 列 四 種 類 型 ： 1. 具 援 助 機 能 的 自 立 生 活 住 宅，能 夠 過 一 般獨 立 自 主 的 生活，但 意 外 發 生 時 能 提 供 各項 生 活 援 助 的 住 宅 。 協 助 的 設 施 、 人 員 、 緊 急 通 報 系 統 是 共 同 的 特 徵 。 2. 考 慮 到 因 應 老 人 需 求 的特 別 設 計、維 持 獨 立 生活 的 住 宅，主 要 提 供 給 不需 要 特 別 需 求 而 能 夠 獨 立 自 主 老 人 。 3.照 護 (care) 機 構 不 能 在 住 宅 中 靠 自 己 維 持 自 立 的 生 活，但 尚 未 到需 要 繼 續 醫 療、看 護 服 務 的 老 年 人用 居 住 設 施 。 4.看 護 (nursing) 機 構 ， 主 要 以 慢 性 病 患為 主 要 對 象 ， 提 供 繼 續 的 醫 療 、 看 護 的 設 施 ， 屬 於護 理 之 家 (nursing home)。. 16.
(26) 而 由 長 期 照 護 服 務結 合 健 康 與 社會 照 護 來看，基 本上 長 期 照 護 的項 目 可 分 為 四 種：第 一 由 衛 生部 負 責 的 持 續性的 健 康 照 護，照 顧 民 眾 身體 的 健 康；第 二 由 地 方 政 府 社 會服 務 部 門 負 責的安 養 及 護 理 之 家，屬 於 機構 式 照 護；第 三 為 居 家 及 日 間 照 護，漸 漸 取 代 機構式 照 護；第 四 是 社 會 保障 福 利 ， 由 國 家 標 準 評 量 來評 估 個 人 的 需求 ， 以 提供 護 理 津 貼 (Liang, Liu, & Lin, 2010)。以 Age UK 為 例 ， 其 為 是 一 個 關 注 長 者 老 後 生 活 的服 務 機 構 ， 在 2009 年 由 兩 個 非 營利 組 織 Helped the Aged 與 Age Concern 合 併 組 成。Age UK 於 全 英 國 設 有 170 個 地 方 分 部，提 供社 區 照 護 服 務、諮 詢、日 間 照 顧 、 午 餐 、 到 府 修 繕 （ handyperson services） 等 直 接 服 務 ， 延 長長 者 獨 立 生 活 的時間。. 參、瑞典 瑞典早在 1887 年即進入了高齡化社會，是世界上第二早進入高齡化社會的國 家 (United Nations, 2007)。瑞典的老年住宅，在 19 世紀後半開始以「救濟院」的 形式出現，救濟院是社會貧困者，如孤兒及高齡者的綜合大規模收容救濟機構（曾 思瑜，2002）。1918 年制定的「救濟法」中明確規定，政府有設置「老人院」的 義務，並著手老人院的設施規劃，自此時期起，老人院從救濟院中獨立，脫離社 會救濟的形式。1965 年，瑞典政府開始停止補助興建老人院，並獎勵老人院改建 成「高齡者服務住宅」。「高齡者服務住宅」於 1950 年開始發展，由於 1940 年 都市化與工業化的結果，都市地區住宅不足，因此發展出房間式的居住形式。1960 年代開始建造的「年金者住宅」(pensioners housing)，每住戶單元內包含寢室、餐 廳、廚房、浴廁及陽臺。1970 年另有以高齡者為對象，具有高齡照護機能的服務 住宅。此外，為了醫療資源的合理化，以及恢復醫院急性診治的功能，從 1959 年 開始有「護理之家」的設計，將老人慢性病患自一般醫院分流出來（蕭志同、翁 瑜鴻、姚名鴻，2010）。 和英國有些相似，瑞典的社福制度將老後生活服務視為基本生活的必需品， 因此瑞典的住宅政策是人民可和「住宅法人」簽約，並依人生不同階段（學生、 成年單身、結婚組小家庭、老年）的需求，以租屋的方式穩定生活。瑞典銀髮住. 17.
(27) 宅採取完全無障礙設施模式建成，並加以設置住宅委員會管理相關庶務。管理人 會每週一次進行訪視，巡訪住戶是否有需要房屋修繕或其他相關的問題；另外， 政府還會視老人的收入情況，發給可支配運用的生活零用金。 除此之外，瑞典政府提供老人失能預防、健康促進與社區居家照顧等多樣服 務，盡可能完善居家服務與照顧的工作，提供協助老人能在自家獨立生活的服務 措施，舉凡買菜購物、打掃煮飯、洗澡穿衣、協助服藥和輕度護理工作等事項， 都在服務的範圍內。其政府的具體的作法，是由中央政府下放權力到地方政府， 由市政府依據區域大小，將全市劃分成數個區塊，每個區塊都設置「居服員工作 站」 。居服員依據班表前往老人的家中進行服務，並盡量讓每位老人都由固定的居 服員服務；若老人有「夜間居服照顧」的需求，居服員即可使用公務車進行夜間 出勤。工作站是居服員工作前後的定點，以便讓居服員了解值勤班表的工作內容 或更動與否的情形。. 肆、美國 相較於歐洲國家如上述的英國或瑞典，美國進入高齡化社會的時間點較晚（大 概在 1942 年）。由於醫療科技的進步與健康食品的普及，戰後嬰兒潮的壽命比其 父母及祖父母都長。根據美國人口普查局 (United States Census Bureau) 預測，美 國在 2030 年到 2050 年 65 歲以上人口占總人口的比例將維持在約 20%。美國老年 諮詢委員會 (the Commission on Affordable Housing and Health Facility Needs for Seniors in the 21st Century, Seniors Commission) 於 2002 年在「寧靜的危機」(A Quiet Crisis in America) 報告中指出，在 2020 年之前，美國可能面對的人口老化問題， 主要包括：老人家戶數目將成長 53%；超過 80%以上的老人家戶的戶主是自有住 宅的擁有者；不滿意房屋需求的老人家戶中，約 75%是自有住宅的擁有者；接近 44%的老人家戶的戶主的年齡超過 75 歲；失能老人的數目會從 2000 年 620 萬人增 加至 2020 年 790 萬人；對居家或社區照護服務的需求增加。 根據美國退休人士協會. (the American Association of Retired Persons，ARP). 的分類，美國老人退休後居住的選擇除了在家養老之外，還包括「獨立式生活住 宅 」 (independent-living communities) 、 「 協 助 式 生 活 住 宅 」 (assisted-living 18.
(28) communities)、「持續照護退休住宅」(continuing-care retirement communities) 及「護 理之家」(nursing homes)。 其中，「獨立式生活住宅」居住的對象，主要為不需要專業醫療服務及日常 生活照護的健康老人，其住宅型態為獨棟房屋、多棟連建住宅、雙層或三層公寓、 大樓公寓等；提供服務包括：健身、餐食、居家清潔、社交活動、娛樂休閒、手 工藝與電腦等課程、交通、美容、診療、諮商等。 「協助式生活住宅」居住的對象是日常生活有障礙，或是無法妥善管理自己 的生活起居，但不需要密集式醫療照護的老人，其住宅型態為大樓公寓或套房， 提供服務包括保健、餐食或特別飲食、居家清潔、就醫協助、交通、個人協助（如 寫信、提領款）、日常活動、社交活動、娛樂休閒、手工藝/電腦等課程、美容、 諮商等。 「護理之家」居住的對象則為需要密集式醫療照護的老人，照護建築物內的 單人房或多人房，提供服務包括：醫療及護理照護、復健、三餐或特別飲食、日 常活動、諮商等。而「持續照護退休住宅」是以提供照護服務為前提條件的老人 居住空間，也可將持續性照護機構視為一種不動產與醫療保險相互結合下的產物， 持續性照護機構其主要的服務對象為高所得的高齡者，功能則綜合以上各類，在 高齡者進入持續性照護醫療機構時，需要簽屬一些法律上認證的契約文件，其契 約文件的內容還包括部分健康狀況的條款（蕭志同、翁瑜鴻、姚名鴻，2010）。. 19.
(29) 第三節. 歸納影響銀髮族居住選擇之因素. 本 節 歸 納 國 內 學 者整 理 銀 髮 族 選擇 住 居 的因 素 探 討，首先，銀 髮族 群 的 異 質 性 相 當 高，其 身 體 與 心 理狀 況、社會 關 係 與 行 為 表 現並 不 一 致，即 使 是 同 一 個 體，在不 同 的 時 間、情 境 下，其 表 現 也 不 盡 相 同。因 此，銀 髮 族 群 的 生 活 照 顧 較難 歸 納 一 套 固定 模 式 來預 測 其 行 為，只 能依 當 地 銀 髮 族 的 特 性、需 求 與 生態 環 境、文 化中 尋 求 最適 當 的 模 式（ 陳 燕禎， 1998）。 現代銀髮族的生活需求逐漸呈現多樣化、安全化與高級化三種趨勢 （ 蔡 宏 昭， 1989）。銀 髮族 對 福 利 需 求不外 乎「 健 康 醫 療需 求 」、「 經 濟 生 活 需 求 」、「 教 育 及 休 閒 需 求 」、「 居住 安 養 需 求 」、以 及「 心 理 及 社 會 適 應 需 求」（ 謝高 橋 等， 1994）。現代化 使 得 教 育 普 及，改 變 一般 人 的 觀 念，進 而 影 響 其 居 住 行為，教 育 程 度 愈高 愈 傾 向 選 擇 獨 立自 主 的 生 活 ， 愈 容 易 形 成 不 與 成年 子 女 或 老 年父 母 同 居的 生 活 型 態，則 老年 人 選 擇 獨 居 而 年 輕 人 組 成 核 心家 戶 可 說 是 教育 發 展 的結 果 之 一（ 羅 紀 瓊，1987；徐 良 熙 與 林 忠 正，1989；陳 肇 男與 史 培 爾 1990；黃 建 忠，1992；陳 肇 男，1992； 齊 力 1995） 。 張 明 正（ 1993）研 究 婦 女「年 老 後，接受兒 子 奉 養 」的 預期 態 度，發 現 在 1973 年 時，約有 50%的婦 女 寄 望 年老 後 由 兒 子 照 顧，至 1985 年 此 比 率 下 降 至 20%；而 希 望 接 受 子嗣 照 顧 的 比例，與 受 訪 者之教育程度呈反比。 林 松 齡（ 1993）的研 究 顯 示，未來 老 年 家庭 難 以 維 持 多 代 同堂 或 是 主 幹 家 庭 的 形 式，其 更 進 一 步 指出，老 年 夫 婦 相依 的 空 巢 家 庭 或 是鰥 寡 獨 居 的 老 人 家 庭 將 更 普 遍。老 年 夫婦 有 愈 漸 相 互依存 的 傾 向，其 各 項 需 求 的主 要 支 持 來 源，可 能 由 目前 的 配 偶、兒女、媳 婦等 家 庭 成 員 進 一 步縮 減 為 只 有 配 偶。詹 火 生（ 1998）的 研 究 顯示，老 人 是 否願 意 進 入 銀 髮 住 宅居 住 之 意 願 ， 因 家 庭 結 構 之 不 同， 有 極 大 的 差異 。 在 國 外 學 者 的 研 究 方 面 ， 西 方 的 研 究 指 出 子 女 人 數 (availabilit y of children) 是 影 響 老 年 居 住 安 排 的 一 個 重 要 因 素 (Wolf, 1984 ； Wolf and Soldo, 1988； Crimmins et al., 1990； Soldo et al., 1990； Wolf, 1990 )， 也 20.
(30) 是 影 響 老 年 人 是 否獨 居 的 最 重 要的 因 素 (Kobrin, 1976；Thomas and Wister, 1984)。 Mutchler and Burr（ 1991）以 長 期性 資 料 分 析 的 結 果顯 示，相 對 於 經 濟 資 源 與 老 人 健康 狀 況，子 女 數 的 作用則 較 為 次 要。子 女 性 別 並不 影 響 開 始 同 住 的 傾 向，不 過 有 跡 象 顯示，與 兒子 同 住 的 老 人，後來 比 較 可 能 會 變 成 與 子 女 分 居 的情 形。此 外，離 婚、喪偶 或 與 配 偶 分 居 的老 年 人 則 多 與 子 女 同 住（ Wolf and Soldo, 1988；Crimmins et al., 1990；Stinner et al., 1990； 關 華 山 等，1992），有 配 偶的 老 年 人 大 多數 與 子 女 一 同 居 住，而 因 年 齡 的 關 係，其 中 有 許 多 是 與 已 婚子 女 同 居 而 形成 折 衷 家 戶 者（ 關 華 山 等，1992） 。 所 得 多 寡 也 會 影 響老 年 人 的 居 住選 擇，高所 得 的 老 年 人 有 能力 選 擇 自 己 偏 好 的 居 住 型 態 (Soldo and Lauriant, 1976；Michael et al., 1980；Kobrin, 1981； Soldo et al., 1984；Thomas and Wister, 1984；羅 紀 瓊，1987；Wolf and Soldo, 1988； Soldo et al., 1990； Wolf, 1990； 陳 肇 男 ， 1993)。 綜 上，銀 髮 族 對居 住 安 養 的需 求 內 容，依生 活 型 態 而 有 所 不同。賴 文 彬（ 2003）曾 針 對台 北 都 會 區 銀髮 族 住 宅的 市 場 區 隔 與 定 位進 行 分 析，發 現 目 前 較 有 傾 向 住進 銀 髮 住 宅 之消 費 者，以 社 交 活 動 頻 繁、注 重 品牌 自 主 性 強、社 會 階 層 高、五 十歲 以 下 或 子 女無法 在 身 邊 者 為 多。黃 秀玲（ 1998） 研 究 銀 髮 小 家 庭（獨 居 或 夫 妻 同住 ）老 人居 住 需 求 前 十 名 依序 為：尊 嚴 自 主 的 生 活、無 障 礙 生活 空 間、附 近 有 公園、專 門 的 空 間 設 計、交 通方 便 、 24 小 時 緊 急 送 醫 、 親 情 圍 繞 、 訪 視 巡 邏 、 親 友 聯 絡 、 專 人 三 餐 服 務 、 拓 展人際關係。 根 據 西 方 學 者 對 於 老 人 選 擇 護 理 之 家 (Nursing home) 的 影 響 因 素 中 ， 除 了 醫 療 上 的 協 助外，護 理 之 家的 內 外 部環 境 亦 是 選 擇 時 重要 的 考 量 因 素 (Froebe, D., Althea B., Sally B., Nancy D., Vivia n H., and Sue M., 1982； Rogers, M., Buchanan, R.W. and Johnson, K.E., 1988) ； 此外 ， 地 理 位 置 (Froebe et al., 1982) 與 第 一 眼 印 象 和 生 活 的 自 主 獨 立 性 對 於 護 理 之 家 的 選 擇 也 是 相 當 重 要的 因 素 (Rogers et al., 1988)。 Macdowell and Clawson (1992) 將 影 響 選 擇 護 理 之 家 的 因 素 分 為 五 類 ︰ （ 1） 心 理 與 生 理 方 面 的 活 動 ， 如 休 閒 、 娛 樂 與 圖 書 館 服 務 等 ； （ 2） 21.
(31) 舒 適 與 安 全（ 如環 境 布 置、菜 單 選 擇 與 安全 系 統 等 ）；（ 3）個 人化 服 務 ， 如 美 容 院 與 金 融 服務 等；（ 4）便 利性，如 送 報 服 務 等；（ 5）獨立 性，如 交 通 工 具 與 家 庭 化的 氣 氛 等。根 據 Tell、 Cohen、 Larson and Batten (1987) 對 於 選 擇 退 休 之 家 (Retirement home) 影 響 因 素 的 研 究 中，保 持 獨 立性 排 在 首 位，其 次 還 包括 醫 療 方 面 的服 務、後續 轉 住 護 理 之 家 的安 排、害 怕 被 家 庭 成 員 忽 略、長 期 居 住的 財 務 考 量 等為排 名 較 高 的 重 要 影響 因 素。對 於 費 用 的 考 量 中，除 了 遷 入的 費 用 與 月 租金外，對 於 是 否 能 夠 長 期 應付 漲 價 的 幅 度 被 排 為 首 要 因 素 ； 此 外 ， 也 將 影 響 因 素 分 析 成 三 類 ︰ （ 1） 成 本 因 素；（ 2）生 活 的 改 變 與 遠離 熟 悉 的 環 境；（ 3）害 怕 失 去 隱 私 與 獨立 性 等 。 值 得 進 一 步 研 究 的是，約 三成 至 三 成 五的高 齡 者 係 屬 於「 僅 與 配 偶 同 住 」 、 或 「 獨 居 」， 此 族 群 所 需要 的 住 屋， 或 許 是 當 其 步 入 80 歲 的 高 齡 後 、 甚 至 是 85 歲 以 上 的 時 期 之後 。 其 住屋 可 能 需 要 汰 舊 換屋 、 整 修 為 無 障 礙 或 通 用 設 計、換 為 較小 坪 數、或 需 要在 住 家 環 境 內 能 有更 多 的 人 手 協 助 其 日 常 生 活 所 需。當 此類 及 其 他 老 年相關 需 求 產 生 時，住 屋 的 建築 結 構 與 內 部 設 計 裝 潢 、 設 施 設 備 的 狀 態 ， 即 出 現 不 同 的 需 求 。 林 玉 子 （ 1997） 以 日 本 為 例 指 出，雖 然 高齡 社 會 已 經 來臨，但 一 般 住 宅 絕 大 部 分 仍以 人 生 50 歲 或 更 年 輕 做 為 考 量 來 建 造 ， 使 許 多 高 齡 者 若 遇 到 身 心 機 能 退 化 的 情 形 時，要 繼 續 住 在 自 己 習慣 的 家 中 就 可能遭 遇 困 難。特 別 是 高 齡 者個 體 之 間 的 差 異 性 大，因 此 銀 髮住 宅 不 但 必 須要能 夠 支 持 居 住 者，直 到 更高 的 歲 數 都 能「 居住 感 覺 良 好」，而 且 能「 融 入老 後 生 活 需 要」的 環 境，同 時 還 要 能 展 現 不 同 高 齡者 的 個 人 化 設計 需 求 。. 22.
(32) 第四節. 銀髮住宅商業模式. 壹、銀髮住宅之運營模式 近 年 來，房 地 產市 場 開 始 推 出銀 髮 住 宅，惟「 國 人 觀 念 保守 」、「高 昂 入 居 費 用」、「 社 會 隔離、交通 不 便」等 因 素 阻 礙，多 數 銀 髮 住宅 尚 難 獲 得 普 遍 的 青 睞（ 陳玉 偵，2011）。然 而人類 壽 命 逐 漸 增 長 後，已 進 入「 長 照新社會」 ，住 宅 需 求 面 臨 新一 波 的 考 驗，未 來 的 銀 髮 住 宅 需要 遠 見 規 劃 ， 建 築 必 須 面 對 百 歲之 後 仍 適 用 的住 宅 設 計，因此，結 合 科 技、通 用 設 計 、 環 保 綠 能 的 概 念，是 提 升老 人 居 家 品 質和因 應 長 壽 的 重 要 住宅 策 略（ 陳 燕 禎 、 楊 立 華 、 黃 大綱 、 陳 怡 君 ， 2017） 。 總 體 而 言，目 前 國 內 銀髮 養 生 住 宅主 要 是採 取 購 買 居 住 權 而非 購 買 所 有 權 之 方 式，類 似房 屋 租 賃，繳交 新 台 幣數 十 萬 到 數 百 萬 元的 保 證 金，每 月 生 活 管 理 費 則 另計。平 均 每 月 負 擔 為 新台 幣 1.5 萬至 3 萬 元 不 等（ 豪 華 型 飯 店 式 的 管 理 可能 高 達 新 台幣 7‐8 萬 元），包 括 膳 食、住 宿 及 享有 社 區 內 各 項 服 務。其 租賃 模 式 主 要 分成 押 租 型、利用 權 型、年 金屋 及 養 生 權 契 約 等 四 種 型 態 （ 潘秀 菊 、 陳 佳 聖， 2016；潘 素 雲 ， 2016） ： 一、押 租 型：為 簽 約 時 繳 交 一 筆 高 額 押租金，退 住 時 無 息 退 還，居 住 期 間 管 理 費 及 膳 食費 須 另 外 繳 付，並 由專業 之 住 宅 服 務 公 司提 供 管 理，如 淡 水 潤 福 生 活 會 館即 採 取 此 種 方式 。 二、利 用 權 型：為 簽 約 時 繳 交 一 筆 高 額 入住 金，入 住 金 分 10‐15 年 折 抵 租 金，中 途 退 住 則 按 比例 扣 減 入 住 金，居 住 期 間 管 理 費 及膳 食 費 另 外 繳 付 ， 由 專 業 之 住 宅服 務 公 司 提 供管 理 ， 如長 庚 林 口 養 生 文 化村 。 三、年金 屋：由 人 壽 保險 公 司 經 營 管理，消費 者 購 買 年 金 屋 人壽 保 險 ， 壽 險 公 司 以 退 休 住宅 的 居 住 權 及生 活 服 務為 保 險 給 付，目 前國 內 尚 無 此 類 型 之 銀 髮 養 生 住 宅。 四、養 生 權 契 約：概 念 類 似 生 前 契 約，繳交 入 會 費 以 取 得 居住 權，有 各 地 渡 假 村、飯 店供 定 期 旅 居，每 月 須 繳管 理 費，如 國 寶 集團 即 採 取 此 類 23.
(33) 型 。 而 依 養 生 宅 之 服 務 機 能 ， 可 將 其 分 為 為 三 種 類 型 （ 賴 雅 淳 ， 2013； 潘 素 雲 ， 2016） ，分 述 如 下 ： 一、休 閒 度 假 飯店 型：如台 塑 集 團 設 立的長 庚 養 生 文 化 村，除 了 室 內 建 築 物，還 有 戶 外多 元 休 閒 區、果 園 區 和農 園 區 等；或 是 潤泰 集 團 所 設 立 的 潤 福 生 活 新 象 銀髮 住 宅 。 二 、 老 人 公 寓 出 租型 ： 老 人 公 寓類 似 集 合式 住 宅 ， 由 一群 65 歲以 上 的 銀 髮 族 租 房 子 一同 居 住，此 類 型 的養 生住 宅 大 多 位 於 市 中心，交 通 便 利、 鄰 近 醫 院、生 活 機 能佳，適 合 自 主 性 高、行 動 力 強 的 長 者 居住。由 於 許 多 一 般 房 東 不 願 意 租房 子 給 銀 髮 族，因 此 年長 者 也 可 考 慮 入 住此 類 型 的 銀 髮 公寓。 三、安 養 中 心 併設 型：安養 中 心 如 附 設照顧 型 的 養 老 住 宅，也 就 是 一 機 構 內 分 為 安 養 區、養 護 區、長照 區、失智 區。健 康 時 入 住安 養 區，可 自 由 使 用 休 閒 娛 樂 設施，參 與 才 藝 課 程；但當 出 現 部 分 失 能 甚至 長 期 臥 床 需 專 業 醫 療 團 隊 全 天候 照 顧 時，則依 照 個 人情 況，安 排 住 養 護區、長 照 區 或 失 智 失 能 專 區，住 戶 不 需要 因 身 心 機 能的改 變 而 另 覓 其 它 的安 養 中 心，此 安 排 可 減 少 住 戶 重新 適 應 環 境 之問 題 。 值 得 注 意 的 是，台 灣 的 銀 髮住 宅 市 場 目前較 缺 乏 總 體 規 畫，呈 現 的 水 準 參 差 不 齊，對 於 銀 髮 族之 生 活 保 障 仍不足，也 因 此 造 成 銀 髮 族 的生 活 品 質 不 良，以 及 銀 髮 族對 於 安 養 機 構的 排 斥結 果。林 雯 雯（ 2010）建 議在 規 劃 銀 髮 社 區 的 同 時，應 該將 銀 髮 族 健 康狀況 轉 弱 之 後 的 後 續生 活 安 排，做 好 妥 善 的 規 劃。政 府 也 應整 合 政 府 與 民間資 源，提 供 銀 髮 族 有 保 障且 多 樣 化 的 居 住 選 擇 ， 並結 合 年 金 的 規劃 ， 使 銀髮 族 的 生 活 起 居 更加 提 升 。. 貳、高端銀髮住宅 預判台灣人口老化趨勢將導致銀髮住宅的需求逐漸增加，其中高端銀髮住宅 之需要也不斷累積。自 2015 年起，政府開始全面實施無障礙空間，新建住宅公共 空間必須符合無障礙空間規範，舊有的屋舍也須進行改善，因此，未來空間除無 障礙外，居住環境也將升級至智慧住宅，為因應此發展趨勢，部分銀髮族鎖定智 24.
(34) 慧住宅做為高端銀髮住宅的選擇。 智慧住宅注重裝設方便老人起居設施和流暢動線，並將建物裝設無線數位控 制器，整合所有 3C 家電、太陽能、手機、電腦、保全等物聯網設備，再利用裝潢 進行空間優化，在家只須動動手指頭就能操控一切，出門在外也可透過手機或上 網掌握居家動態，甚至只要結合無線通訊及資訊雲，也可打造出遠端遙控的智慧 住宅。針對獨居老人，住宅更可加裝部分科技輔助器具，讓居家住宅變成具有安 全感測的智慧住宅。舉例而言，永慶慈善基金會曾透過產官學界，曾在 2011 年於 世貿三館打造「圓滿 365 通用設計生活館」，展示全臺首座「i-UD 通用設計宅」， 以及超過 200 項通用設計展品，讓民眾親身體驗通用設計所帶來的無障礙生活住 宅（陳燕禎等，2017）。 此外，以銀髮族需求為中心的高端銀髮住宅，其設計逐漸發展出人性化的老 人照護環境：如提醒用藥的智慧藥罐、預防跌倒的感知系統、生理監測系統、隨 身氣喘監測、無線體溫監測系統、弱視視覺輔助系統等等，實現便利且完善的生 活服務系統，具備醫療和生活便捷的完善社區架構，打造幸福地理學和生活便利 學的智慧居住系統（陳燕禎、王順民，2011）。而善用醫療雲端，推廣照護系統， 如智慧床邊照護系統，已經將數種基本的狀況建立至系統中，病患只要按下相對 應的選項，系統即可直接通知護理人員，直接取用必要的器材至病床邊，節省護 理人員來回照顧時間（陳燕禎等，2017）。 許多建設集團也注意到臺灣正推動長照政策，認為未來不動產市場的長遠商 機，必須結合銀髮事業和長期照護事業，因此攜手國外集團發展銀髮住宅的開發 案。例如遠雄建設自 2008 年開始進軍全齡化住宅市場，並與日本 Panasonic 策略 聯盟，打造「遠松全齡屋」在全臺的「二代宅」系列，特色是提供通用、環保、 節能、數位、無毒、安全、健康 7 大建築 DNA 在全齡宅中；2015 年又推出臺中「遠 雄一品」全齡宅，為國內民間企業首座認證「全齡通用宅」 （蔡惠芳，2016；陳燕 禎等，2017），皆為台灣高端銀髮住宅的代表性案例。. 25.
(35) 第三章. 研究設計. 本 章 分 成 五 個 部 分：第 一 部分 為 研 究 方法選 擇 考 量，將針 對 半 結 構 式 訪 談 進 行 說 明；第 二 部 分為 研 究 對 象，將說 明 受 訪 對 象 的 選擇 原 則 與 基 本 資 料；第 三 部 分 是 訪談 設 計，針 對 訪 談題綱、施 行 過 程 等 進 行說 明；第 四 部 分 為 研 究 的 信 度與 效 度 。. 第一節. 研究方法. 壹、選擇質性研究的考量 本 研 究 欲 探 討 台 灣消 費 者 對 銀 髮住 宅 的 認知 與 想 像，進 而 描 繪 高端 銀 髮 住 宅 在 台 灣 市 場 的 潛 在 需 求 樣 貌 。 筆 者 選 擇 質 性 研 究 （ qualitative research） 中 的 深 度 訪 談 法 進 行 ， 主 要考量 如 下 ： 其 一，由 於 影 響消 費 者 行 為的 因 素 包 羅 萬象，諸 如 心 理 因素、群 體因 素 、 社 會 文 化 因 素 等 （ 林 靈 宏 、 張 魁 峯 ， 2009）。 亦 即 ， 幾 乎 沒 有 任 何 一 個 理 論 可 單 就 某 產品 或 服 務 的 潛在 消 費 動機 作 出 完 美 解 釋，消 費 行 為 往 往 是 主 客 觀 因 素、感 性 與 理性（ 謝耀 龍， 2014）交 織 而成。因此，質性 研 究 可 更 深 入 挖 掘 消 費者 對 高 端 銀 髮住 宅 之 客觀 考 量 與 主 觀 動 機，並 讓 研 究 有 足 夠 的 深 度，能 看到 標 準 化 測 驗、統 計 數據 所 看 不 到 的 現 象，並 盡 可 能 避 免 先 見 或 既 有 框 架等 限 制 。 其 次，有 別 於 採用 統 計、數 學 或 計 算 技術的 量 化 研 究，質性 研 究 是 社 會 科 學 中 廣 泛 運 用於 收 集 資 料 的方 法 之 一。廣義 上 是 指 非 由統 計 程 序 或 其 它 量 化 方 法 來 獲 得研 究 發 現 的 任何 類 型 研究。例 如：與 人 們 的 生 活 經 驗 、 行 為、情 緒 和 感 覺 等研 究，或 是 有 關 組織功 能、社 會 運 動、文 化 現象 及 國 家 間 互 動 等 研 究。質 性 研究 是 產 生 描 述資料 的 研 究，即 描 述 人 們 說的 話 、 寫 的 字 、 和 可 觀 察 的 行 為 。 15採 這 種 方 法 對 特 定 主 題 作 研 究 ， 往 往 較 能 顯 現 出 「 渾 厚 」、「 深 入 」 與 「 整 體 」 等 特 色 （ McClintock, Brannon, &. 15. 國家教育研究院，雙語詞彙、學術名詞暨辭書資訊網，http://terms.naer.edu.tw/detail/1678706/。. 26.
(36) Maynard-Moody, 1983）。 筆 者 認 為，要對 台 灣 高 端 銀髮 住 宅 的 需求有 更 為 真 實 的 理 解，倘 若 僅 透 過 統 計 數 據 與 理論 假 設，實 難知 其 所 以然，具 體 例 如：欲知 曉 消 費 者 在 不 考 慮 經 濟 條 件、健 康 狀 態、家庭 人 口 組成 等「 真 空 」情 境下，對 高 端 銀 髮 住 宅 的 觀 點 與 消費 動 機。類 似這 樣 的 問題 必 然 牽 涉 到 消 費者 心 理 狀 態 、 生 活 情 境 與 認 知 脈絡，如 果 僅 透過 抽 樣 調查（ 如 市 場 問 卷 ）或 封 閉 式 問 題 （ closed questions） 16的 資 料 進 行 統 計 分 析， 不 能 完 全 滿 足 研究 需 求 。 其 三，誠 如 本 文第 二 章 所 示，關 於 銀 髮住宅、老 人 住 宅 等相 關 研 究 不 勝 枚 舉，但 多 半 仍 集中 在 長 照、護 理、安養 等 面 向，對 高 端 銀髮 住 宅 市 場 的討論則相當有限，仍具有相當大的補充空間。在「高端銀髮住宅市場」 有 關 的 量 化 統 計 數據 或 市 場 問 卷調 查 皆 不甚 充 裕 的 情 況 下，本 文 選 擇 質 性 研 究 的 方 式 探 究 台灣 高 端 銀 髮 住宅 的 市 場需 求，在 學 術 研 究方 面 期 可 達 到 對 該 議 題 的 有 效 初探；在 商 業 調 查 方 面則將 具 有 相 當 的 開 創性（ 至少 在 台 灣 市 場 ）， 透 過 深 度 訪 談 釐 清 並 聚 焦 潛 在 消 費 群 體 對 高 端 銀 髮 住 宅 之 關 注 焦 點 ， 期 可 替 未 來市 場 調 查 方 向提 供 若 干基 礎 。. 貳、以半結構訪談法進行 質 性 研 究 的 進 行 會 因 理 論 基 點 之 不 同 17， 其 資 料 蒐 集 方 法 亦 存 在 許 多 選 擇，例 如：透 過 訪 談 以及 編 碼 與 內 容分析 的 程 序，或 是 參 與觀 察 法、民 族 誌 等 俗 民 方 法 論的 方 式，亦 或 是 透 過攝影 或 錄 音 的 方 式 蒐集 資 料，然 後 再 進 行 詮 釋 （ 張 可婷 〔 譯 〕， 2010）。 本 研 究 選 擇 深 度 訪談 法（ In-Depth Interviews）進 行 研 究 資 料 蒐 集。深 度 訪 談 法 是 一 種 直接 的、個 人 化的 訪 問，在 訪 談 過 程 中，研究 者 透 過 深 入 對 話 與 訊 息 之 交 換，試 圖 揭 示 受訪 者 對 某一 問 題 的 潛 在 動 機、信 念、態 度. 16. 封閉式問題是在包括所有可能的回答中，受訪人從中選擇一個答案。這種提問法便於統計，但. 答案的伸縮性較小。對於比較複雜的、答案很多或不太明確的問題，難以發揮受訪的主觀能動性。 17. 例如：從符號互動論或俗民方法論出發的研究，在資料蒐集與詮釋的方法上即存在差異。. 27.
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