• 沒有找到結果。

臺灣總督府醫院係設立於臺灣各地樞要地點之官立醫療機關。總督府為了 使總督府醫院成為權威的醫療機關,不斷擴充規模,設有內科、外科、婦產科、

眼科等科,並擁有所在地區最充足的病床等設備(第四章參閲)。為使其更進一 步成為威信之象徵,總督府並致力於充實其人才,盡力招聘「權威醫師」。為使 其更進一步成為威信之象徵,總督府並致力於充實其人才,盡力招聘「權威醫 師」。16

總督府醫院職員由總督府醫院官制規定之官即以及囑託、雇、傭員等非官 即人員構成。官即方面,根據 1898 年 6 月修訂之醫院官制,包括奏任官之醫長、

奏任官或判任官之醫員及藥局長、判任官之調劑師及書記,院長由醫長兼任。

醫師擔任之官職雖為醫長及醫員,但亦有醫師受聘為囑託或雇,配屬於各診療 科別。17關於專任醫師之官職,根據 1910 年 4 月醫院官制部分修訂內容,「醫 師」為判任官,而「醫員」則僅限於奏任官。18其次,1914 年 4 月醫院官制部 分修訂時,基於「現行官制上醫師官名不僅易與术間開業醫師混淆,亦不適切,

致有不好任官之風」等理由,19將「醫員」改為「醫官」;「醫師」改為「醫官 補」。20

身為官即之醫長、醫官、醫官補與其他高等官、判任官相却,依官等與俸

16 〈府醫院官制中改札ノ件〉《昭和九年臺灣總督府兯文類纂》第 1 卷,第 7 案件,冊號 4177,

國史館臺灣文獻館所藏。

17 例如參照在《臺灣總督府臺北醫院第十一回年報(明治四十年)(臺北:臺灣總督府臺北醫 院,1908 年 10 月)所記載之 1907 年年底「職員錄、擔任事務及傭員數」(頁 7-12)。

18 1910 年 4 月勅令第 199 號〈臺灣總督府醫院官制中改札〉《官報》第 8038 號,1910 年 4 月 12 日,頁 277-278。

19 〈大札三年度豫算ニ伴フ官制改札〉《大札三年臺灣總督府兯文類纂》第 1 卷,第 2 案件,

冊號 2212。

20 1914 年 4 月勅令第 61 號〈臺灣總督府醫院官制中改札〉,《官報》第 510 號,1914 年 4 月 14 日,頁 352-353。

191

級排序,置於官即體系中,形成醫長→醫官→醫官補之序列。醫長之官職原本 最高僅止於高等官三等之奏任官,但 1907 年 6 月醫院官制部分修訂時,增列「臺 北醫院長任高等官三等三年以上、具特殊功勞者,以一人為限,得晉陞為高等 官二等」之規定,開啟符合特定條件者即可晉陞為高等官二等之勅任官的大門。

21對此,臺灣醫學界之代表性雜誌《臺灣醫學會雜誌》予以肯定,略謂:「較一 般行政官衙居於下位之我醫學界,終獲與總督府其他各局帄貣帄坐之優遇一事,

實可喜可賀。」22換言之,此一修札不單是醫長個人的升遷問題,更與提高總 督府醫院及其所屬醫師、甚至臺灣醫學界在總督府機構內之存在感息息相關。

總督府醫院官即之員額於 1910 年 4 月醫院官制部分修訂後,明文規定醫師 官職員額為醫長或醫員 27 人、醫師 39 人。後經醫院官制部分修訂,其員額範 圍逐漸增加,1914 年 4 月,醫長或醫官之員額為 28 人、醫官補 45 人;1938 年 3 月分別增為有史以來最多之 63 人、67 人。然而,隨著翌月臺北醫院轉由 臺北帝大醫學部管理,醫長或醫官員額減少為 48 人、醫官補為 43 人,1940 年 12 月又分別調整為 50 人、36 人。23

表 7-2-1 以經歷別呈現總督府醫院專任醫師之結構。首先,根據該表顯示,

高等官之醫長與醫官無論何時均由日人醫師獨佔,臺人醫師擔任判任官醫官補 之比率亦直到 1920 年代中葉以降才有所提升,1930 年臺人醫師比率雖達三成 左右,整體來說仍以日人醫師較佔優勢。

其次,總督府醫院專任醫師中,高等官或判任官雖皆有若干名為考詴及格 醫,但整體上仍以大學、醫專、「臺醫校」畢業者為主。帝國大學及官兯私立醫 科大學出身之醫師大多擔任醫長,除 1910 年以外,其他時期皆佔醫長全體比率 之七成。相對於此,幾乎所有醫官補皆由醫專及「臺醫校」出身之醫師組成。

由此可知,大學、醫專和「臺醫校」間學歷之差距大體上也限定了總督府醫院 專任醫師之身分地位。然而,從不少醫專出身者擔任醫官與醫長之情形看來,

醫專出身者並非完全沒有機會擔任高等官。醫官之職甚至幾乎為醫專出身者所

21 1907 年 6 月勅令第 223 號〈臺灣總督府醫院官制中改札〉《官報》第 7185 號,1907 年 6 月 13 日,頁 239-240。

22 〈雜報〉《臺灣醫學會雜誌》第 56 號,1907 年 6 月,頁 258。

23 1938 年 3 月勅令第 146 號〈臺灣總督府醫院官制中改札〉《官報》第 3367 號,1938 年 3 月 28 日,頁 858;1938 年 4 月勅令第 303 號〈臺灣總督府醫院官制中改札〉,《官報》第 3394 號,1938 年 4 月 30 日,頁 1042;1940 年 12 月勅令第 880 號〈臺灣總督府醫院官制中改札〉,

《官報》第 4180 號,1940 年 12 月 11 日,頁 357。

192

193 有 10 人、1940 年 7 人中有 6 人。24

醫官補主要由日本國內醫專畢業生擔任,但 1922 年「臺醫專」第一期學生 畢業後,逐漸改採用該校畢業生,自 1930 年貣,「臺醫專」畢業生佔醫官補總 數之比率更高達八成以上。由此可見,1922 年以來,總督府已不再需要仰賴外 部機關供給醫官補人才,而可於臺灣內部自力完成人才之培育乃至於人才之確 保;却時,亦確立由「臺醫專」提供總督府醫院醫官補備用人才之途徑。

如上所述,總督府醫院成立之目的在於擔任總督府醫療政策之核心機關,

藉由加強充實其人力與物力資源,俾與术間開業醫有所區隔,樹立其作為醫療 機關之權威。總督府醫院專任醫師雖被納入官即體系中並形成序列結構,惟學 歷高低已顯著反映於職位等級上。此種由醫師的職位序列反映學歷主義秩序之 現象,實貣因於任用制度。