一、政府政策方面
(一)政府單位應理解並主動協助解決非預期懷孕事件對青少女的生活衝 擊,增加其繼續就學或復學的可能性,建議可行的服務方案如下:
1.提供免費或收費低廉之托育服務
在教育方面,研究多指出懷孕青少女會因為欠缺照顧出生嬰兒的支持 系統以及缺乏經濟來源,最後為了賺取生活費而放棄學業生活。國內研 究(牛憶先,2000)也指出多數研究參與者皆表達出這種形式的需求,
超過一半以上的個案有意願繼續唸書,但卻因為無力負擔托育費用,
必須自己照顧小孩而面臨久久無法復學的困境。本研究也發現的三位 非預期懷孕的青少女都出現經濟壓力的擔憂,其中一位還因為必須補貼 孩子支出費用,做完月子後隨即找尋薪資偏低且工時彈性的兼職工作,
經濟壓力問題已經超乎當初做抉擇前所預期的情況。Lois et al.(2007) 研究指出,親職支持方案和設置學校本位的托兒中心,不僅讓孩子在 一個親密且安全的環境中,如同學校中的健康中心能為這群青少女母 親傳遞優良的健康照護一樣,提供青少女母親的親職發展機會之外,
更能促使他們停留與投入學校,將學業完成已獲取更好的未來生活。
況且,在學校內附設托兒所或托嬰中心,已被美國證明能夠提高非預 期懷孕青少女復學的比例,因此在學校中或是社區設置合格且低廉的 托育單位,用以解決非預期懷孕青少女須照顧孩子而無暇繼續唸書、
生涯被迫轉彎、經濟壓力而必須兼職低薪資工作等問題,使得降低青 少女中斷學業之可能性。
2.提供學費的補助或貸款
欲解決青少女母親的經濟壓力,除了設置合格低廉托育單位之 外,要能使復學得以更順利進行,讓青少女母親不再需要為了填補因 孩子而造成家中開銷壓力,必須不斷增加這些個案額外的學費補助。
考慮納入特殊境遇婦女條例中,如適度提供復學的青少女母親的學費 優待或是貸款,以及設置專款獎助學金,同時鼓勵青少女母親繼續返 校完成學業的動機與意願。
3.提供多元適切教育課程方案
依照「學校輔導及處理學生懷孕事件注意事項」第五點「多元適 性教育」其內容應包含:一、補救教學:協助完成學制內的課程;二、
因懷孕所產生之需求:孕程及產後照護、非預期性懷孕知能、家庭親 職教育等。三、生涯規劃:生涯規劃輔導、技職訓練課程等。雖然有 些學校已經努力規劃並施行在家教育方案,但是功效相當有限(蕭昭 君,2008)。學校單位須檢視補救教學課程或授課時間是否適切符合學 生需求與身體負荷程度,以懷孕學生為主的課程與教學,需更多加關 注其身體知識與心理不安感的陪伴,引導其思考親職責任、生命議題、
生涯發展等議題。同時,學校所安排的學校也可自行開發社區資源系 統,如鄰近設有相關科系學校即可納入協助因應學生懷孕事件的資源。
(二)應建立相關因應措施的經費與資源專款專用機制,建議相關主管機 關能專款補助擬定因應策略與服務方案,並持續追蹤運用情況,以 真正落實預防未成年懷孕現象的因應措施。
政府機關、學校或相關研究單位應學習國外策略或方案之執行經 驗,除擴編固定經費因應青少女懷孕事件之外,宜採用有系統且持 續性的執行方式,並擬定具體的評量指標,規劃定期的執行追蹤、
年度報告及比較。相關單位擬定策略或方案之目的,除了提供懷孕 青少女事件之處置外,也宜思考改善現有的大環境,並以保障懷孕 青少女及其所生子女的最大福祉為最高宗旨。策略或方案的服務對 象應擴及一般青少年、懷孕青少女、青少年父母親及其子女;也應 服務到受到懷孕事件影響的男性當事人及其家庭。因應措施執行時 可善用學校教師及青少年同儕團體、家長或現有的社區專業工作團 隊;執行的過程透過多元性的角度切入議題,才能提升措施或方案 之成效而不會徒勞無功。
(三)鼓勵增加國內相關研究,更加深入了解非預期懷孕青少女的問題與 需求,以提供更完善的輔導與服務方案。
政府應鼓勵各單位,多增加非預期懷孕青少女的相關研究,分別 從各種觀點進行探討,結合人權法令、社會福利、學生發展與學校 環境互動觀點,以理解非預期懷孕學生在各種層面所可能面臨之困 境,統整各類資源,提供更臻完善的輔導機制與服務方案。
二、高等教育學生事務工作方面
(一) 輔導非預期懷孕者,首要理解其心理歷程的轉變。
在理解非預期懷孕青少女的心理歷程變化時,依據本研究發 現,研究者特別提出給予懷孕學生輔導工作者幾點建議:
1. 解決難以啟齒的問題
研究參與者在確認懷孕事實的當下,第一個擔憂的就是該如何 向家人開口說明非預期懷孕的事情。尤其國內研究發現,醫療人員 經常面對就診懷孕青少女的第一個難題,是未成年人必須家長同意 才能行人工流產,但是非預期懷孕青少女不敢讓家長知道成了一大 難題(翟宗悌,2005)。本研究發現,校園中除了同儕之外,第一個 發現青少女現身份的,導師首要處理的就是協助青少女與家人之間 的溝通,安撫雙方情緒,使青少女與其家庭可以逐漸冷靜面對該問 題,並適時提供資源資訊。
2. 協助探索各種問題解決之可能性
導師或是輔導工作者應屏除自己對非預期懷孕與生命的價值 觀,因為引導非預期懷孕學生探索各種問題解決的過程,並非是價 值觀的審判或是以恐嚇的態度告知她們一旦如此抉擇可能帶來的後 果,而是陪伴當事人去澄清每種問題解決的方式,將可能必須面臨 的挑戰與成長。
3. 尊重個案自主
協助當事者及其父母做決定,並且尊重青少女與其家庭的最後決 定,陪伴渡過懷孕生產過程或人工流產過程,視情況提供必要的資 源與協助。
4. 理解情緒變化,給予真誠的關懷
縱使依法 20 歲以上大專少女或社會新鮮人非預期懷孕,可自行 決定是否行人工流產,但卻得獨自面對懷孕與墮胎後,對自己的質 疑、心情失落感及無人分享的孤寂(DeDuy&Dovitch,2000;翟宗悌,
2005)。因此,本研究建議當學校單位處理非預期懷孕事件時,不論 懷孕者為成年或未成年人,都沒有能力獨自承受孕產的過程,需藉 由學校輔導人員協助其舒緩情緒,並以開放的態度面對非預期懷孕 的女性,與她共同討論後續相關因應對策。尤其當事人在過程中,
情緒是時有起伏的,請接受其情緒變化,並設法善用她的家庭、社 會資源與支持,保護當事人在最後決定中獲得最大利益。
(二)持續落實校園兩性教育或性教育之宣教工作,將相關青少女非預期 懷孕議題融入各科教學或輔導活動課程,以達到初級預防之目標。
台灣學校的性教育,若還停留在講授男女生理特徵的知識是不 夠的,更應加強避孕方法的認知,同時,老師可和同學討論,若懷 孕了可能會有哪些選擇及後果,及養育孩子可能面臨的問題。在態 度認知上,需加強認識自己、他人及環境的議題,建立自我價值觀 念。落實兩性教育課程,如性別刻板印象、處女的迷思,男女交往 觀念、兩性互相尊重、如何說不及婚姻與家庭的規劃課程等。同時 兩性教育應向下扎根,從幼稚園及國小課程中融入簡單之兩性教育 相關概念課程。
性教育涉及許多敏感的議題,教師不僅要克服自身的困窘,還 要能以尊重開放的態度接納學生不同的看法,如此才能讓每個學生 在課堂中找到自己,建構與修正屬於自己的價值觀與行為準則。因 此,研究者建議可參照 2001 年 Miltonet 提出校園教師影響性教育 教學成效的教學特質與方式,包括:(1)非批判性的態度,尊重學 生的觀點和看法;(2)師生間建立互信互賴的態度,學生才可能將 真實的經驗與教師分享;(3)不必樹立自己權威全能的形象,誠實 且開放地面對學生所提的問題;(4)善用傾聽,了解學生真實的需 求與想法,且不急於以自己的價值態度作出回應;(5)適時的幽默,
能降低課堂上因敏感議題所引發的困窘;(6)教師本身對性的看法 必須自然而舒適;(7)與學生發展和睦的師生關係;(8)尊重學生 有未自己做決定的權利與能力;(9)保持彈性,隨時調整教學方法 與課程內容(引自文星蘭,2002)。
站在第一線的教師,尤其應該提供給學生正面的性別/性教育訊 息,這不但可增加安全性行為的認知,還能提升避孕的使用。肯定 人是性的主體、強調性行為的正面價值,並非鼓勵性行為的氾濫與 放縱,而是建立學生對自己「性身分」的認同,學習提升自己獨特 的價值,才能在自尊自信中為自己的行為負責任。因此,學校應對 這個議題採取「預防宣導」與「輔導處遇」併行方式,整合政府及 民間相關資源共同推動。在預防層面包括結合民間團體辦理班級輔 導、或校園系列活動,透過生動活潑且多元的方案,協助學生針對 非預期懷孕議題進行對話與討論,且適時教導正確性教育、性知識 及相關資源,並具體提供未成年少女保護自己、預防懷孕等措施。