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第二章、 早期胚胎之發育生物學概述

第二節、 早期胚胎在生殖科技中的應用

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五、 胎兒期

從第八週末以後到出生這段時期被稱為胎兒期,在此期間,胎兒除了頭部 特大以外,已經初具人形。這一期間主要是組織和器官功能逐漸完善的時期。

第二節、早期胚胎在生殖科技中的應用

同第二章第一節所述,早期胚胎期乃受精之後,至第十四天著床完成之前 的這段時間,相對於胚胎期,由於早期胚胎期細胞尚未全面分化,主要器官 組織也尚未產生,故而在醫學研究上,所冒的倫理風險較小。同時由於早期 胚胎處在分化初期,在八細胞期之前,早期胚胎具有全能性,每個細胞都有 獨自成長為一個人類的潛能,而在之後的早期胚胎的細胞雖喪失全能性,但 仍具有高度多能性,有分化成為大部分人類細胞的潛能,故而具有很高的研 究價值。也正是因為這些原因,當代生殖技術中存在許多對於早期胚胎的利 用,同時又因早期胚胎的倫理上的原因,也產生了很多法律上的問題。本節 主要介紹法律上討論比較熱門的一些生殖技術,作為之後討論早期胚胎法律 地位的前提。

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一、 IVF 試管嬰兒與冷凍胚胎

1978 年 7 月 25 日世界上第一個試管嬰兒在英國胚胎學家 Edwards 和婦 產專家 Stephone 的努力下誕生,該技術從婦女體內取出卵細胞,從成年男子 體內取出精子細胞,並經特殊處理後,將兩者的生殖細胞放入培養基中,進 行受精,在受精數日,形成囊胚後再移入母體子宮內,進行著床,植入15。 以此方式解決各類不育不孕症狀。此技術在誕生之後於世界範圍內快速發展,

不斷完善,至 2007 年全球以試管嬰兒技術誕生的寶寶已增至 250 萬人16。伴 隨著試管嬰兒在全世界的推廣,該技術也引發了許多法律上的討論,由於試 管嬰兒可能存在有婚姻內父母、配子提供者以及懷孕母親五個人的存在,故 而會產生代孕子女的法律地位問題,這一問題在許多文獻中都有討論,在此 不再詳述。

而胚胎冷凍技術(cryopreservation)是伴隨 IVF 所使用的配套技術,胚 胎冷凍是使試管培養技術取得的胚前期的胚胎置於零下 196 攝氏度的環境下 保存,以期在合適的時間進行植入的一種方法。冷凍胚胎包括 2-3 天八細胞 期胚胎的冷凍,和 5-6 天囊胚期胚胎的冷凍,故而冷凍胚胎事實上是體外的 早期胚胎17。以此方式可以提高人工生殖的成功率,並且可以減少侵入性手 段取卵的次數,保護受術者的健康。很多進行體外受精的夫婦都會在體外育 成胚胎後,選擇將其冷凍。

15 Edwards, Robert / Steptoe, Patrick : Establishing full term human pregnancy using leaving embryos grown in vitro , 87 Br J Obstet Gynaecol , pp737-740(1980).

16 新華網,全球試管嬰兒數量快速增長,見http://news.xinhuanet.com/tech/2013-10/16/c_117739879.htm最後 瀏覽日 2015/6/16

17 廣東醫學院附屬生殖醫學中心,冷凍胚胎,見http://www.gd513.com/xyjy/xsyj/192.html最後瀏覽日

物細胞因其分化潛能不同而有全能(Totipotent)、高度多能(Pluripotent)、多

能(Multipotent)與單能(Unipotent)之分18,具有多種分化潛能的細胞被稱為

幹細胞,幹細胞根據其來源不同而非為胚胎幹細胞、造血幹細胞、成體幹細 胞等。胚胎幹細胞(embryonic stem cell)乃是從人類早期胚胎的囊胚的內細 胞群中提取並培養的而成的細胞株,由於人類早期胚胎囊胚中的細胞具有高 度多能性,故而理論上可以分化成為人體所有器官和組織的細胞19。1998 年 美國科學家 James Thomson 從體外受精所得的人類早期胚胎囊胚階段的內細 胞群中培養取得胚胎幹細胞的細胞株,胚胎幹細胞的研究馬上成為全球的熱

18 Mitalipov , Shoukhrat / Wolf, Don:Totipotency, Pluripotency and Nuclear Reprogramming,114, Adv Biochem Eng Biotechnol, pp185-199(2009).

19 National Institutes of Health, Introduction: What are stem cells, and why are they important?

見http://stemcells.nih.gov/info/basics/pages/basics1.aspx 最後瀏覽日 2015/6/16

20 National Institutes of Health,What are the potential uses of human stem cells and the obstacles that must be overcome before these potential uses will be realized?

見http://stemcells.nih.gov/info/basics/pages/basics6.aspx 最後瀏覽日 2015/6/16

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除了從人類早期胚胎囊胚中獲得胚胎幹細胞外,體細胞核移植技術也被 認為是一種獲得胚胎幹細胞的方式,這種技術即取生殖細胞卵細胞的細胞質 基質,與成熟分化後的體細胞的細胞核,使其相互融合,並獲得具有較高多 能性的細胞的方式。由於這種方式所製造的胚胎基本上僅含有一個親代的遺 傳信息,基本上等同於對該親代基因型的複製,故而是一種無性繁殖的形式,

存在很大的爭議。這種技術又會被稱為克隆。

從胚胎生殖細胞獲得之幹細胞並非早期胚胎之胚胎幹細胞,其全能性相 對與胚胎幹細胞要低,醫學利用價值也因此相對較低,也非本文討論內容。

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