北投社區社福醫療跨部門夥伴

北投區自1995 年的溫泉公共浴場保存、及反對興建北投纜車等重大社區公 共議題，凝聚了多股在地力量，接連帶動了地方公民組織的活躍蓬勃，社區居民 基於相互認同的目標，透過不同形式的結社發揮其自主性，並與其他的組織機構 進行互動。在營造一個良好的社區環境及居住品質的目的，北投區的社區結社組 織進一步以彼此信任關係的基礎，共同實踐社區公共服務及管理社區公共事務的

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發展，透過社區組織結盟提案，促使公私部門結成福利化社區旗艦競爭型計畫的 政策夥伴，形成多方參與的社區治理網絡。在社區治理中的跨部門夥伴關係，涵 蓋了不同層級的政府機關、社區發展組織、醫療養護院所、社福機構、學術單位 及在地居民等參與夥伴，各行為者的互動、協調及整合度，對於社福醫療夥伴關 係的持續運作及推展成效，具有相當之影響力，因此，以下將分別就社會部門之 互動、公部門之互動與跨部門之互動等三大部分，來討論北投區社福醫療治理網 絡多元行為者的互動狀況及協調性。

壹、社會部門內部之互動及協調性

在社區治理概念中，特別強調地方公民組織參與公共服務的供給，藉由組織 間的協力合作，共同處理社區問題及需求，北投區在以福利化社區旗艦計畫為主 的社福醫療治理網絡中，在地的社區發展協會為主要的執行主體及治理行為者，

透過共同協力提案及執行，提供社區弱勢族群關懷及健康促進服務。就台灣目前 的社區發展經驗，不同的社區發展協會，具有各自的發展背景及地域認定，大多 以單一里為社區單位，針對所界定的服務區塊，各自展開社區工作，北投區則透 過社區發展協會理事長聯誼會，促使不同的社區領導能夠進行經驗及資訊交流分 享，建立一定的情感基礎，並在北投文化基金會所整合的健康關懷合作計畫及福 利化社區旗艦競爭型計畫之推展，進一步串連社福醫療資源，形成具體的計畫合 作與協力行動。

不同的社區發展組織，依據既有的組織運作區域，而有各自的社區關懷及服 務對象，如何促進跨越單一社區的協力合作，並以公民結社組織的自發性，共同 聯合提案，形成社區的互助結盟及具體實踐，為社福醫療政策網絡的治理運作能 否成功落實的關鍵因素。因此，本研究將著重在社區組織的參與動機、合作過程 的重要議題，探討區級社區組織北投文化基金會與小型社區組織間、不同小型社 區組織間、社區組織與其他社會部門組織間，彼此的互動及治理關係，深入瞭解 北投社福醫療治理網絡的形成及動態發展樣貌。

一、社區網絡的情感及資源交流

2004 年，北投文化基金會接受社會局及中華民國社區營造學會的委託，進 行北投區社區營造團體的培力工作，而促成了「北投社區發展協會理事長聯誼會」

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的成立，藉此鼓勵社區組織形成自主互助機制。藉由聯誼會所建立的交流及互助 平台，讓北投區內的社區型非營利組織，包括北投文化基金會、社區發展協會，

能夠共同進場，討論北投區重大的公共議題。而北投文化基金會則在北投區的社 區發展中，扮演專業輔導及社區培力的角色。受訪者 B01 指出基金會以陪伴的 角色，與社區發展協會之互動（附錄3）：

所以基金會的角色就是陪伴的角色，陪伴的意思就是說，當理事長聯誼會認為有需要 的時候，我們就提供協助支援，當這個理事長聯誼會快要散掉、熱誠下降的時候，我 們再想辦法聚攏起來，當這個理事長聯誼會討論到要辦活動，只有討論到自己社區的 時候，我們要告訴他們整個大北投還有哪些議題是我們可以共同關心的。

北投文化基金會以北投區為社區發展範疇，嘗試做為社區平台，輔導區內社 區發展協會的組織成長及能力提升，由於基金會擁有專業人力及社福醫療的動員 網絡，能夠協助與輔導社區發展協會諸如計畫撰寫、舉辦活動等，並居中引介外 部資源，促成社區發展協會與其他社福醫療組織的連結合作。在北投文化基金會 與在地社區發展協會的長期互動下，彼此也逐漸建立信任及互賴的關係，對於社 區發展協會而言，需要基金會的專業輔導與協助，而基金會在推動大北投區的公 共議題時，亦需要在地鄰里社區組織的參與及配合，將其社區營造的資訊及理念 落實在社區中。受訪者C02 提及社區發展協會與基金會的互動（附錄 8）：

基金會的角色，大部分就是提案，那功能方面，例如社區不懂得電腦方面的操作，基 金會會來教我們。我覺得基金會和社區發展協會是互補的，因為文化基金會有很多節 目，就會打電話來說，什麼時候長官要來，叫我們去參加，那我們社區去參加、照個 相，回來就可以做資料，等於是社區有參與的活動紀錄。

受訪者C01 指出社區發展協會與北投文化基金會的緊密連結關係（附錄 7）：

基本上，北投社區理事長聯誼會、北投社區大學、北投文化基金會是一個北投社區營 造的鐵三角，所以在以往的互動方面都很緊密地結合。也就是各有各的專業領域，基 本上社區發展協會這個部分是以單一社區為主的營造，較為實務化、在地化，直接提 供居民服務，理事長聯誼會是整合社區的資源，基金會因為有很多專職人員，具有專 業的背景，同時也會申請公部門的計畫案，所以基金會就是類似消費者文教基金會的 公益團體，他的性質就是針對北投各方面的營造，那北投社區大學是推廣終身教育，

是教育局委託文化基金會辦理，所以都是屬於公益性質，在整個業務的推動都是相輔

116 相成的、大家資源可以流用、互相支援。

由上述談話可知，北投區在北投文化基金會、北投社區大學、北投社區發展 協會理事長聯誼會的緊密合作及共同帶領下，提供不同的專長，彼此相輔相成，

形成社區組織串連網絡，對於北投區社福醫療議題，奠定了良好的社會網絡基 礎。

藉由北投社區發展協會理事長聯誼會所提供的社區參與平台，除了增加北投 文化基金會與社區發展協會的互動機會，更促進了社區發展協會理事長間的情感 交流，透過社區業務、申請政府計畫等經驗分享，進行資訊及資源的流通，彼此 因參加聯誼會而有所接觸，產生更為密切、頻繁的互動，並以大北投區整體發展 的共同理念，形成跨社區互助機制，相互扶助與提升組織的能力。受訪者 C01 提到社區發展協會間的互動狀況（附錄7）：

像聯誼會，還有每年的社區評鑑，北投都有推出社區發展協會來參加，這些包括關渡、

文化、豐年、奇岩、大同、振華等社區，在各種資料的準備上，我們都會去關心、看 有哪些地方需要提供協助的，在理事長聯誼會的架構下，大家去做幫忙。那聯誼會每 年搭配社會局的補助計畫，會到外縣市觀摩參訪，來進行聯誼及經驗分享。

理事長聯誼會以不立案、鬆散的組織架構，進行理事長間非正式的情感聯誼 及組織培力，私底下亦會以電話或傳真等方式，相互溝通聯繫。在累積一定的信 任基礎之下，能夠以有利於社區發展的考量，討論進一步合作的事宜，以聯合社 區的共同提案，進行計畫的合作。受訪者C02 表示（附錄 8）：

社區組織間會分享辦理活動、申請計畫的經驗，互相傳授陪伴。這樣陪伴有好處，不 只是在活動、計畫能力的增強，大家私底下也培養了感情，有什麼辛酸、家裡的事情 就會互訴，就變成朋友，有革命情感。社區共同合作的經驗，以前我們有和吉慶合作 一個計畫，然後就是現在的旗艦計畫。那跨社區的合作，例如旗艦計畫、聯誼會，對 社區的好處比較多，也可以增加社區本身的業績，這也是參加合作計畫的好處。

社區發展協會的組織人力也會相互支援、協助，派員參加彼此的課程與活動，

或是以合作的方式，透過組織的協調討論，共同舉辦社區活動及成果展。受訪者 C03 表示（附錄 9）：

這些年來我們幾個社區發展協會關係都不錯，有活動、課程都會互相支援，會互相參

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與，也有共同舉辦活動，像去年一起辦理旗艦計畫年終成果展，就有事前開會協調，

一起在石牌運動中心辦活動，好幾個社區都有表演節目、擺攤，提供各自的資源。我 們私下也會電話傳真，交流活動訊息，詢問其他社區是否可以支援協助或來參加活動，

其他的社區也會帶隊、派志工來幫忙及參與。像吉慶社區的健康志工隊，有成立新的 排舞班，這三、四年來，都有義務性地來我們舉辦的九九重陽節活動表演，其他社區 如關渡關懷站、豐年社區也會來表演。

以社區組織間聯繫的程度，就是活動資訊交流、活動方面的互相支援，但倒還沒有辦 法到共同解決地方上的問題，在相互聯絡方面，就是我們理事長的私交、閒聊、交換 心得經驗。

由上述的談話得知，社區發展協會之間的合作互動，限於課程及活動方面的 訊息交流、志工人力的支援、或共同舉辦活動等，在社區的關懷服務推動部分，

包括送餐服務、關懷訪視、生活家事協助、健康促進活動等，多仍由各社區發展

包括送餐服務、關懷訪視、生活家事協助、健康促進活動等，多仍由各社區發展