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二、中日韓及東協六國對醫療服務業之發展政策與 措施

量須符合中國的需要,外資持股比例不超過 70%。國民待遇模式 3 要求合資 醫院和診所的大多數醫師和醫務人員應具有中國國籍。

日本於 FTA 新增救護(車)服務和血液採集服務,救護(車)服務承 諾同醫院服務,血液採集服務在市場開放和國民待遇上皆開放模式 2。

二、中日韓及東協六國對醫療服務業之發展政策與

計畫以醫療服務、健康保健服務及泰國藥草產品為三大發展重點。其境內已 有多家醫療機構打造成為頂級度假式醫院,提供觀光醫療服務,並於海外設 立辦事處,加強國際醫療行銷管道。

泰國醫療旅遊業發展蓬勃,有賴多個因素推動,包括海外受訓醫生和專 科醫生供應充足、急症室和外科手術設施完善、物流支援妥善(如直昇機和 其他飛機)、科技先進(例如可網路資料庫迅速取得病人就診記錄),以及 醫生能用英語溝通等。整體而言,泰國的醫院環境較鄰近地區理想,或許與 該國的觀光酒店業歷史悠久有關。

泰國的私人醫療服務素質一流,包括身體檢查、外科手術及非入侵性手 術、以及整容手術等,不僅收費較歐美國家相對便宜,並且占航空交通之便,

吸引許多外國人專程到泰國接受治療。

此外,泰國政府大力支持醫療食品,包括特別為病人調配的食品,以便 管理飲食和控制病情,以及滿足正餐未能提供的特殊營養需要。這些產品並 非毋須處方輔助食品或健康食品,而是用來協助治療某些失調狀況和疾病,

必須在醫生監察指導下進食,擴大醫療服務與研發。

(三)菲律賓

菲國政經情勢不穩定,導致外人投資多有所顧慮,造成當地產業發展無 法供給足夠就業機會,因此政府向來有計畫地鼓勵民眾出國就業,此外,由 於菲國是亞洲最早推行國民義務教育的國家之一,國民教育水準頗高,且課 堂上多用英語教學,因此其人力資源受到國際勞工市場的青睞。加上當地公 共衛生條件差傳染病多、政府未能有效監管醫院和醫療診所私有化等問題,

扼殺當地醫生和護士人員發展空間,亦使大量醫療人才外流,形成醫療外包 服務。

同時,菲國境內醫療體系卻由於人手日益吃緊,醫院被迫關閉、許多偏 遠地區民眾因得不到適當的醫療照顧而枉送性命。因此,有鑑於鄰近東南亞

國家紛紛致力於吸引大量外國遊客接受低成本高品質的醫療服務,菲國政府 亦將觀光醫療業列入投資優先計畫之獎勵項目,使投資者可享 4-8 年所得稅 減免待遇。觀光醫療計畫給予有意進行觀光醫療客提供簡化通關之便利,並 且對認證之醫療機構人員予以適當訓練。此外,為改善全國醫療設施,菲國 政府提撥預算用於聘雇更多的護士和助產士與提供額外津貼。

(四)中國大陸

中國大陸「關於深化醫藥衛生體制改革意見」和「2009–2011 年深化 醫療衛生體制改革實施方案」致力於使全國城鎮居民皆享有基本醫療保障制 度,其投入千億人民幣的預算進行醫療改革,並引進外資進入中國大陸設立 醫院。

《十二五規劃》中,規劃在醫療衛生與人口健康領域著重開展重大疾病 防控技術、創新藥物與中藥現代化研發、計劃生育與人口安全技術、公共衛 生突發事件應對技術等研究。在中藥產業發展上,推動中醫藥走向世界是其 中一大重點任務,中泰二國簽署《中泰傳統醫療中心項目設計協議》,借助 普吉島的旅遊影響力,向來自全球的人們弘揚傳統醫學文化。

《醫藥衛生體制五項重點改革 2011 年度主要工作安排》中則包含醫療 保障制度、基本藥物制度、基本醫療服務體系、基本公共衛生服務以及公立 醫院改革試點,其中,《國務院關於建立全科醫生制度的指導意見》即針對 健全基層醫療服務體系,致力於培養全科(似我國家庭醫學)醫生。此外,

為藉由城市支援鄉鎮,成立上海國際醫學中,一方面能滿足國內居民對高端 醫療服務的需求,另一方面也將為一批海外人士提供多層次醫療服務,促使 醫療服務業國際化,改善投資環境,帶動相關配套行業經濟成長。

另外,其他國際化配套措施上,雲南省成立醫藥物流中心,集倉儲物流、

電子商務、展示交易、信息傳媒、商務辦公、行政、保險、融資擔保、會務 接待、生活配套等設施、功能於一體,除強化內需產業鏈完整性之外,亦將

成為中國通往南亞、東南亞的醫療物流支撐點。廣西民族大學針對東協國家 語言,展開醫師和醫事人員培訓,以提供在廣西旅遊、經商等東協業者獲得 母國語醫療服務。

由於中國大陸內需商機大,當地私人醫院目前多藉由其五一和十一長假 大舉推動旅遊醫療,事實上,民營醫院無論從醫療設備、技術、人氣等都無 法與公立醫院相抗衡,因此黃金周成為提升人氣、贏得客戶群的關鍵時期。

絕大部分民營醫院都會在此期間不遺餘力地邀請名醫就診,並大肆宣傳,當 前中國大陸整形美容產業日益龐大,有意加速成為亞洲新興整形美容中心。

(五)日本

推動醫療照護是日本政府的新成長戰略,主要對策包含推動醫療、照護 及健康關聯產業的成長與產業化;促進藥品、醫療及照護技術的研發創新和 應用;擴展醫療、照護、健康關聯產業進入亞洲等海外市場。由於高齡化社 會所趨,其現行醫療重點自急症治療轉向慢性長照,並對外與醫療器材和原 料等相關研發單位共同合作研發新技術和服務。

日本政府自成立「國際醫療服務推動協議會」推動國際醫療以來,已開 放以醫療為目的入境的外國人發給「醫療簽證」,隨著新成長策略基本政策 方針,其後預計將導入醫院認證制度,以可提供癌症治療等高度醫療服務的 醫院為對象,由國家指定的評價機構,依據醫療水準、有無外國人諮詢窗口、

通譯人員、以外文書寫的資料等項目進行審查評估,除可提供訪日外國人選 擇醫院的參考外,也推廣觀光醫療。

三、我國醫療服務業承諾開放與中日韓及東協六國

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