研究結論

本研究旨在了解臺灣老人諮商之諮商歷程，探究臺灣社會文化脈絡下，老年 族群的處境和所面臨的議題、老人諮商中的現象與互動歷程之特殊性、以及諮商 師採取何種策略進行老人諮商。本研究採取質性研究方法，研究參與者為七位具 有老人諮商工作經驗之臺灣諮商心理師，研究者透過半結構式個別訪談蒐集資料，

並以紮根理論進行資料分析。以下根據本研究之結果與討論，提出本研究之結論，

並將研究結論以圖 6-1-1 呈現：

一、諮商師理解老年族群之特性，並因應老年案主的發展成熟度、世代差異、社 會情境與老年階段特定挑戰（Knight, 1999, 2004）等面向調整諮商方法，並衡量 諮商倫理議題進行處遇。

本研究結果中，老人諮商由於案主年齡因素，產生與其他年齡層之諮商相異 的現象，反映出老年族群的特性，諮商師則因應差異彈性調整諮商方法。本研究 以 Knight（1999, 2004）提出之「社會情境─世代因素─成熟─特定挑戰模式（The Contextual, Cohort-Based, Maturity, Specific-Challenge Model，CCMSC）」探討老人 諮商歷程，顯示本研究呼應 CCMSC 模式之觀點，即年長者具有發展成熟度、世 代差異、社會情境與特定挑戰之特性，而諮商師根據這四個面向考量案主的特性 與需求，以及諮商師與案主之間的差異，並進行調整。

本研究中，諮商師回應老年案主發展特性所採取的諮商方法，主要包括：針 對老年案主豐富生命歷練及生理狀態之評估與調整；理解老年世代的時代脈絡及 對諮商專業較不熟悉；留意老年案主的社會支持與資源，必要時透過社會脈絡或

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系統合作協助；協助案主因應老年階段的挑戰，除了具體問題解決，也運用回顧 與詮釋的方式、談論生死與靈性議題，幫助案主整合自我與人生意義。

本研究中較為突顯的老人諮商倫理議題，包含諮商師的自我覺察、對於老年案

主自主權的維護、及諮商師的多元角色與彈性界限，顯示諮商師同樣隨老年案主 之特性、需求與文化，以案主福祉為原則進行倫理層面的判斷與抉擇。

二、臺灣社會文化脈絡形塑了老人諮商的樣貌，諮商師對此加以理解、隨之調整 諮商方法，也覺察社會文化脈絡對自身與諮商關係的影響。

根據本研究結果，臺灣的老人諮商並非僅因年齡因素造成差異，也受到文化 脈絡及當代社會變遷的影響。本研究突顯出之層面如下：

（一）社會文化脈絡中對老年／老人及生死議題的看待方式

社會文化中老年與老人的形象，塑造老年族群的處境與對自身的看法；對生 死議題避諱的社會風氣，則可能使老年族群面對晚年重要議題時遭遇困難。對此，

諮商師理解社會文化對老年案主的影響，同理老年案主面對生死議題的焦慮，並 以案主可接受的方式處理此議題。由於諮商師處在相同的社會脈絡中，研究參與 者肯定對老年族群抱持正向態度的重要性，也認為從事老人諮商的諮商師，須釐 清與處理個人的生死議題，以增進對案主的協助。

（二）當代變遷與傳統文化的交錯影響

本研究發現，臺灣老年族群處在傳統與現代的交界，雙重文化的影響不僅顯 現在老年族群所面臨的議題，也存在於諮商關係與老年案主在諮商中的狀態。

首先，因臺灣社會快速變遷，老年族群面對許多新的議題與挑戰，諮商師對 於當代議題及社會政策的了解，具有一定程度的重要性。其次，現代社會中傳統 文化的元素仍存在，老人諮商中的諮商關係存在輩分的差異，反映華人傳統文化 社會取向的互動型態（黃光國，2001；楊國樞，1992），並且，西方諮商專業和臺 灣社會文化之間的距離，可能使得諮商師建立關係時面臨挑戰。本研究中，諮商 師同理與化解案主進入諮商的不安，以兼顧案主世界觀的方式進行介入。另外，

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諮商師藉由平衡社會關係中的晚輩角色、及助人關係中的專業角色，兼顧文化脈 絡與諮商專業，顯示在變遷社會中，順應原有文化並納入西方文化的折衷方式（陸 洛，2003）。

三、諮商師覺察個人經驗與背景對自身從事老人諮商的影響。

除了針對社會文化脈絡形塑的態度與價值觀進行自我覺察，本研究顯示，老 人諮商也可能觸發諮商師個人情緒。因此，諮商師覺察個人的經驗與背景，特別 是生命中與年長者互動的經驗、失落或生死相關議題等，可避免個人情緒造成負 面影響。倘若諮商師對個人生命經驗有深刻反思、增加與年長者的接觸、具備專 業自信等等，更有助於在諮商中理解案主，與年長者自在互動。

四、老年案主在年齡共通特性之外，具有身為個體的獨特性與個別差異性。

儘管本研究發現老人諮商中，諮商師因應老年案主特性與社會文化脈絡而採 取彈性調整，不可忽略的是在本研究中，諮商師同時強調，老年案主在年齡共通 特性之外，具有身為個體的獨特性。由於經歷漫長的生命歷程，年長者帶有差異 甚大的背景，透過人生經驗塑造不同的性格，這些個人特質和背景，與其進入晚 年時的狀態有關。此外，除了年齡，性別、信仰、社經地位、教育程度等等，也 交錯影響，形成高齡者個別差異、及諮商師與案主之間的差異。

在老人諮商中，諮商師尊崇案主的個體性，也透過諮商歷程更深刻體認到老 年族群的個別差異性。諮商師尊崇案主之自主性，強調建立平等關係，並幫助案 主實現自己對於晚年的期待與想像，顯示諮商師對於案主個體性之看重。諮商師 也經由諮商歷程，打破原本潛在的刻板印象，更加了解高齡族群中各種老人與老 年的狀態。另一方面，本研究中，老人諮商關係由初期長輩與晚輩的社會角色互 動，轉化至諮商師平衡晚輩與專業助人者的角色，顯示無論是諮商師或老年案主，

似乎在諮商歷程中，看到彼此生而為人擁有的各種樣貌，以及人與之間關係的多 元樣態。

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（Knight, 1999, 2004）

諮商師的

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