國立臺灣大學文學院圖書資訊學系 碩士論文
Department of Library and Information Science College of Liberal Arts
National Taiwan University Master Thesis
成人繪本對成年初期族群之情緒療癒效用研究
－以幾米繪本為例
A Study on Emotional Healing Efficacy of Picture Books for the People in Early Adulthood：The Case of Jimmy
Liao's Picture Books
周士茹 Shih-Ju Chou
指導教授：陳書梅 博士
Advisor：Chen Su-may Sheih, Ph.D.
中華民國 107 年 2 月
February, 2018
謝辭
在國立臺灣大學圖書資訊學研究所三年半的歲月，隨著論文的付梓，即將畫 上句點。這段時間以來的點點滴滴，有回憶也有不捨。回憶之情將在我的心中日 漸晶瑩光耀，不捨之心將使我的人生茁壯。
本論文能順利完成，幸蒙恩師陳書梅教授的指導與教誨，從研究方向的訂定、
觀念的啟迪、架構的匡正，甚至到求學態度的逐一斧正，均是無微不至。在每次 論文討論的過程中，書梅老師總是提供豐富的建議，激發了學生更多研究的想法 並訓練了邏輯性的思考能力。於論文接近完稿的最後幾個月裡，書梅老師更是不 厭其煩地審視學生的論文內容，促使本論文得以如期完成。書梅老師的愛心、耐 心與嚴謹的治學態度，實是讓學生銘感五內，永生難忘，於此獻上最深的敬意與 謝意。而在論文口試期間，承蒙口試委員朱則剛老師、林麗娟老師與蔡天怡老師 的鼓勵與疏漏處之指正，使得本論文更臻完備，在此謹深致謝忱。
同時，誠摯感謝本研究中16 位受訪者的鼎力相助，願意於繁忙的工作或課業 裡，撥冗前來參與本研究的訪談，讓本論文得以順利完成。在臺大圖資所的修業 期間，感謝系上諸位老師在課業知識上的傳授，以及系辦助教們在行政事務上的 協助。再者，亦感謝所有B97、R01、R03 的同窗伙伴們，在求學過程中的相互扶 持與切磋學習，均令我獲益良多，難以忘懷。另外，也向國立臺灣師範大學圖書 館的長官與同事們致上萬分謝意，因為有您們的協助、包容與鼓勵，才能讓我如 此幸運地兼顧工作與學業。
最後，特將此論文獻給所有我愛的人與愛我的人，願以此與您們共享。
周士茹 謹誌於桃園 中華民國一百零七年二月
摘要
本研究主要探討以幾米繪本為例之成人繪本對具有情緒困擾問題的成年初期 族群，有何情緒療癒效用。研究目的包括：（1）了解成年初期族群常見之情緒困 擾問題類型，（2）分析幾米繪本對成年初期族群的情緒困擾問題，產生認同、淨 化與領悟等情緒療癒效用之狀況，（3）探討幾米繪本之情節、角色、背景、主題、
觀點和風格等六項元素，對成年初期族群產生情緒療癒效用之影響。
在研究設計的部分，本研究採用網路內容分析法，以及半結構式深度訪談法。
首先，採用網路內容分析法，篩選出對網友具有情緒療癒效用之幾米繪本，供本 研究之受訪者自行挑選閱讀。此外，本研究採用立意取樣，透過研究者人脈關係 邀請20 至 30 歲，且具有情緒困擾問題之成年初期受訪者共 16 位，進行半結構式 深度訪談，藉以探討幾米繪本，對遭遇不同類型的情緒困擾之成年初期族群的情 緒療癒效用。
本研究之研究結果顯示，成年初期之受訪者中，遭遇生涯規劃、就業問題以 及職場發展等「生涯發展」方面之情緒困擾問題者最多；其次為建立友情、親情 與愛情的「親密關係」方面之情緒困擾；接著，則是建立個人、集體與社會認同 等的「自我認同」方面的情緒困擾問題；最後，為面對親友離世之「失落與死亡」
方面之情緒困擾。此外，研究結果亦顯示，受訪者閱讀之16 本幾米繪本，均能促 使其產生情緒療癒之效，且繪本中的情節、角色、背景、主題、觀點與風格等六 項元素，會影響受訪者達致不同程度之情緒療癒效用。
最後，根據研究結果，研究者也提出以下三項建議：（1）成年初期之族群在 遭遇情緒困擾問題時，可透過閱讀幾米繪本，舒緩其負面情緒，（2）大學圖書館 與公共圖書館可辦理幾米繪本的療癒閱讀推廣活動；企業圖書館則可擴增幾米繪 本之館藏，並向員工宣導幾米繪本的情緒療癒功能，（3）專業助人工作者，可將 幾米繪本作為發展性書目療法的素材。同時，研究者也提出未來進一步可研究之 建議如下：（1）探討本研究尚未為受訪者閱讀之幾米繪本的情緒療癒效用，（2）
探討其他年齡層的成人之情緒困擾問題，以及幾米繪本對其產生之情緒療癒效用，
（3）探討其他成人繪本作家之作品對成人產生的情緒療癒效用，（4）探討其他類 型之閱讀素材對成人產生的情緒療癒效用。
【關鍵詞】 幾米、成人繪本、情緒療癒效用、發展性書目療法
Abstract
This study explored the emotional healing efficacy of Jimmy Liao’s picture books for the people in early adulthood experiencing emotional disturbance. This study adopted a qualitative method, which entailed conducting content analysis on Jimmy Liao’s picture books and interviewing 16 persons in early adulthood by using semi-structured in-depth interview.
The results indicated that negative emotions of the people in early adulthood came from their experiences of (1) career development; (2) intimate relationships; (3)
self-identity; and (4) loss and death. In addition, the findings showed that the 16 Jimmy Liao’s picture books used in this research to help the interviewers with emotional disturbance were effective at emotional healing. Specifically, factors such as the plot, characterization, setting, theme, point of view, and style of the picture books affected the efficacy of emotional healing.
Based on the findings, some suggestions are provided: First, the people in early adulthood can apply developmental bibliotherapy using Jimmy Liao’s picture books to soothe their own emotional problems. Second, university, public, and business libraries can hold activities to promote the emotional healing benefits of Jimmy Liao’s picture books; Moreover, business libraries can increase their collections of Jimmy Liao’s picture books. Third, other helping professionals can use Jimmy Liao’s picture books for developmental bibliotherapy.
【Key words】 Jimmy Liao, picture books, emotional healing efficacy, developmental bibliotherapy
目次
謝辭 ... i
摘要 ... ii
Abstract ... iv
表目次 ... vi
第一章 緒論 ... 1
第一節 研究背景與動機 ... 1
第二節 研究目的 ... 5
第三節 名詞解釋 ... 5
第四節 研究範圍與限制 ... 6
第二章 文獻分析 ... 7
第一節 成年初期族群常見之情緒困擾問題 ... 7
第二節 書目療法之意涵與情緒療癒機制 ... 15
第三節 發展性繪本書目療法與成人繪本 ... 19
第四節 幾米繪本之特色、風潮與相關研究 ... 25
第三章 研究設計與實施 ... 33
第一節 研究方法 ... 33
第二節 研究對象 ... 35
第三節 研究步驟與實施 ... 37
第四節 資料處理與分析 ... 46
第四章 研究結果分析與討論 ... 48
第一節 成年初期受訪者之情緒困擾問題 ... 48
第二節 幾米繪本對受訪者之情緒療癒效用 ... 67
第三節 幾米繪本對受訪者產生情緒療癒效用之影響因素 ... 104
第四節 綜合討論 ... 113
第五章 結論與建議 ... 132
第一節 結論 ... 132
第二節 建議 ... 140
第三節 進一步研究建議 ... 142
參考文獻 ... 144
附錄一 訪談邀請函 ... 163
附錄二 幾米繪本相關心得與書評之網路取得管道 ... 164
附錄三 訪談大綱 ... 169
附錄四 訪談逐字稿示例 ... 171
表目次
表3-1 受訪者背景資料………37
表3-2 幾米繪本作品列表………38
表3-3 個別幾米繪本適用於何種類型之情緒困擾問題………40
表4-1 成年初期受訪者之情緒困擾問題………48
表4-2 受訪者閱讀之幾米繪本媒合表………49
表4-3《月亮忘記了》等六繪本對受訪者之情緒療癒效用表…….………67
表4-4《星空》等五繪本對受訪者之情緒療癒效用表……….…80
表4-5《地下鐵》等三繪本對受訪者之情緒療癒效用表……….…92
表4-6《我的世界都是你》等二繪本對受訪者之情緒療癒效用表……….…99
表4-7 受訪者生涯發展方面之情緒困擾問題……….…114
表4-8 受訪者親密關係方面之情緒困擾問題……….…115
表4-9 受訪者自我認同方面之情緒困擾問題……….116
表4-10 受訪者失落與死亡方面之情緒困擾問題………...…118
第一章 緒論
第一節 研究背景與動機
當代社會隨著資本主義和民主潮流發展，雖解放了人類的束縛，卻在人性底 層和集體心理引發孤獨的不安與恐懼，也讓現代人深覺無力感（Fromm, 1941∕劉 宗為譯，2015）。而臺灣近年來，天災人禍頻傳，舉凡社會事件如震驚國人的臺 北捷運隨機殺人案、高雄氣爆事件，或近年的天災如美濃大地震等，都令臺灣民 眾感到焦慮不安，甚至產生恐懼與無望感（中時電子報，2016；陳書梅，2014a；
聯合新聞網，2014；蘋果日報，2016），倘若民眾長期累積負面情緒，則會影響 其心理健康（陳書梅，2014b）。
董事基金會於2017年進行18歲以上之臺灣民眾的憂鬱程度調查，發現平均高 達11.1%的受訪者有明顯的憂鬱情緒，需要尋求專業協助（方玟璇，2017）。另外，
葉雅馨、林家興（2006）的調查發現，年齡處於18歲至24歲之間的研究對象，其 憂鬱程度明顯高於其他年齡層；同時，也有調查顯示，20至39歲的臺灣民眾，所 呈現出的情緒症狀相對於其他年齡層而言，較為嚴重（吳齊殷，2007）；再者，
20歲至40歲之成人，是生育與建立家庭的時期，因此也是情緒緊繃的時期（Hurlock, 1976∕胡海國譯，1993; 轉引自王俐雯，2012）。綜上可知，臺灣的成人深受負面 情緒所苦，且已嚴重影響到其心理健康，而年齡介於18至40歲之成人，憂鬱程度 較高。該年齡區間即屬於專家學者所謂的「成年初期」（early adulthood）階段（王 俐雯，2012；廖育青，2006；Erikson, 1950; Hurlock, 1976∕胡海國譯，1993; Levinson, 1978; Willis & Schaie, 2002∕樂國安譯，2007; Zanden, 1978∕周念縈譯，2008）。
換言之，成年初期的族群處於青年到中年發展階段的過渡時期，因承受重要的家 庭或社會責任，所面臨的情緒困擾問題也較為嚴重，致使當事人產生各種負面情 緒，同時對其心理健康產生負面的影響。
心理健康一直是健康的基礎，也是基本人權（WHO, 2005; 張珏、謝佳容，2014）。
世界衛生衛生組織（2004）指出：「沒有心理健康就不能稱之為健康」、「健康 不僅為疾病或羸弱之消除，而是體格，精神與社會之完全的健康狀態」，由此可
知維持心理健康的重要性（轉引自李玉嬋、陳羿方，2016）。而近年臺灣民眾心 理衛生觀念明顯提升，且求助於精神科醫師者有增加的趨勢（劉嘉韻、陳雨鑫，
2017）。亦即，臺灣民眾已開始重視心理健康問題，並尋求相關社會資源的協助 來解決自身困擾。而在此氛圍之下，「情緒療癒」（emotional healing）的風潮便 應運而生（陳書梅，2014a）。被撫慰、被療癒是目前臺灣民眾重視的需求（王乾 任，2017），「療癒系」商品因而在臺灣成為潮流。諸如市場上推出的各類療癒 系小物受到大眾歡迎，療癒系角色衍生的各式產品也成功地融入到大眾生活中（方 彩欣、盧品如，2015；葛晶瑩，2017）。其中，各種療癒人心的出版品更是在暢 銷書排行榜中屢創佳績（王乾任，2017；呂佳樺，2015），出版界掀起了療癒閱 讀的風潮。
而相關研究顯示，閱讀具有情緒療癒效用（emotional healing efficacy），當事 人在閱讀的過程中，可透過「認同」（identification）素材中的角色人物與情節，
而產生共鳴，並隨著故事的發展「淨化」（catharsis）心中的負面情緒，使心情恢 復平靜，最終能讓當事者由角色的經歷中「領悟」（insight）到應如何處理自身所 遭遇之問題，進而能促進個人的心理健康，同時找回自身內在的挫折復原力
（resilience）。此種藉由閱讀來提升心理健康的方式稱作「書目療法」（bibliotherapy）
（王萬清，1997；陳書梅，2010；Baruchson-Arbib, 1997; Sturm, 2003）。而在各類 型書目療法中，「發展性書目療法」（developmental bibliotherapy）是以一般正常 人為對象，透過非醫學的方式，提供適當之圖書資訊資源予當事人，以預防其心 理問題之發生，或協助個人處理日常生活中所面臨的情緒困擾問題，藉此使當事 人能妥適因應生涯發展中的困境，並維持與促進其身心之健康（陳書梅，2014a；
B. Doll & C. Doll, 1997; Rubin, 1981）。
另一方面，由於社會的動盪和生活壓力的激增，讓現代人時感身心俱疲，因 而偏好閱讀輕鬆、無壓力的圖文作品來獲得心靈的慰藉；此外，現代印刷科技的 進步，讓圖文產業快速發展（葉于雅、陳俊宏，2005）。因而，當代社會已邁入了 以圖像取代文字來表達觀念的「圖像時代」（葉于雅、陳俊宏，2005；司徒達賢，
2013）。 圖像時代下，讓以圖像為創作本體的「繪本」（picture book），成為閱讀 的新興風潮（陳麗雲，2011）。
繪本又稱為「圖畫書」，是透過文字與圖片的相輔相成，以表達故事的一種圖 書類型（耿璐，2009）。繪本這類閱讀素材具備豐富的圖畫意象，且內容生動活潑，
故事能夠委婉地傳達豐富而細膩的意涵，同時啟發人心，優質的繪本作品可以帶 領讀者融入故事之中、投射個人情感、認同其中角色，並藉由角色、情節照見自 我之情緒經驗，終而能釋放負面情緒、撫平心理創傷（陳書梅，2013b）。由此可 知，繪本乃是發展性書目療法可運用之情緒療癒素材。
繪本在閱讀上，並無年齡的限制，日本繪本大師松居直與河合隼雄，均認為 繪本是各年齡層皆可閱讀之素材（河合隼雄、松居直、柳田邦男，2005）。而當今 繪本的市場百家爭鳴，作家在繪本的創作主題和畫風上也跳脫了只能給兒童閱讀 的刻板印象（鄭明進，2002）。對成人讀者而言，由於經歷較多生活經驗與體悟，
往往更能理解故事所欲表達之寓意，能藉由繪本的閱讀，釋放壓力與宣洩情緒，
甚至於困惑中找到人生的方向（陳書梅，2013b）。繪本創作者和出版界便開始關 注到成人讀者，因此，此種適合讓成人閱讀之繪本，成為臺灣近幾年來一種新興 的文化產業（陳家翔，2004），「成人繪本」（picture books for adult）的風潮應運而 生。
成人繪本是以成年人為目標市場的繪本圖書，其圖畫與文字具有深刻的意涵，
兒童較無法理解（方綺，2004；朵朵，2016；周芷綺，2011；陳秋萍，2007；薛 家欣，2008）。成人繪本受到大眾的注意，其中的關鍵人物便是幾米（謝鴻文，2014），
因幾米明確地將繪本讀者擴張至成人，開創出成人繪本類型（陳玉金，2014）。幾 米自1998 年起發表了《森林裡的秘密》以及《微笑的魚》後，隨即獲得多項獎項；
之後的作品更衍生了許多周邊商品、或改編成電影、戲劇或動畫等各類表現形式；
同時，幾米也是第一位以繪本文學登上華人文壇的圖文作家，其繪本作品在海峽 兩岸造就優異的銷售量（林采韻，2013），且幾米繪本能夠深刻地觸動人們內心深 處的情感（葉于雅、陳俊宏，2005）。由此可知，幾米為華人世界最為著名之成人 繪本作家，其繪本作品廣為人知也深受讀者喜愛，且其作品多富含深遠之寓意，
能夠觸發讀者內心的情感。而若觀察許多圖書討論的網路分享平台，可以發現不 少讀者在閱讀幾米繪本的過程中，個人的負面情緒或情感可獲得舒緩（博客來網 路書店，2017）。
如前文所述，當代許多成人因社會環境的快速變遷、社會事件頻傳等因素，
而產生各種負面情緒，其中尤以18 至 40 歲之成年初期的族群較為嚴重，情緒療 癒的需求也應運而生。而相關研究顯示，透過閱讀繪本能舒緩個人情緒，維持與 促進心理健康，成人繪本也成為當代新興的閱讀風潮，且幾米是最具代表性的成 人繪本作家。同時，研究者爬梳文獻後發現，以繪本的情緒療癒效用作為研究主 題者，目前國內以成人為對象的研究或相關專書較少，其中大多以兒童和青少年 為主要研究對象，例如李宜玲（2013）探討發展性繪本書目療法應用於資優女高 中生情緒療癒的研究，以及孫聖昕（2015）探討繪本對高中職學生之情緒療癒效 用研究；再者，過去以成人繪本為主題的相關研究，多以探討成人繪本之創作、
發展與應用，或繪本之閱讀行為為主，例如周芷綺（2010）研究成人繪本的閱讀 行為；而在幾米繪本的相關研究上，研究重點和方向主要是以藝術性和文學創作 上的分析為多數，抑或是社會、文化和商業上的探討和閱讀行為等，例如陳麗雲
（2010）研究幾米繪本的藝術性，謝宜云（2010）研究幾米繪本的文化現象。
綜合上述可見，臺灣目前仍缺乏成人繪本對於成年初期之族群的情緒療癒效 用相關研究。為填補研究缺口，本研究乃以半結構式深度訪談法，探討成人繪本 對成年初期之讀者的情緒療癒效用。而由於相關研究指出，18 歲至 40 歲之間的成 年初期族群，其情緒困擾問題較為嚴重（吳齊殷，2007；葉雅馨、林家興，2005），
且幾米的讀者群大部分介於16 至 30 歲之間（游珮芸，2014）。因此考量上述年齡 區間後，研究者決定以20 歲至 30 歲因遭遇挫折或困境，而產生緊張、不安、痛 苦、焦慮等負面情緒之成年初期的學生或上班族，作為研究對象；並以臺灣最著 名的繪本作家幾米創作之繪本，進行一項質化的探索性的研究，探討成年初期之 族群的情緒困擾問題類型，也分析幾米繪本對成年初期者的情緒療癒效用為何，
除此之外，繪本具有六大元素，包含情節、角色、背景、主題、觀點及風格等，
為分析繪本的重要依據（林敏宜，2003），因而研究者也討論幾米繪本中的六項元 素如何影響成年初期者達致情緒療癒效用。本研究期能填補成人繪本對於成年初 期的族群之情緒療癒研究上的缺口；也使成年初期的民眾了解繪本書目療法是提 供其舒緩個人情緒之自助管道；並予各類型圖書館建置成人繪本館藏之參考，以 發揮圖書館提升民眾身心靈健康的社會責任；同時也讓專業助人工作者了解，可 將幾米繪本作為發展性書目療法的素材。
第二節 研究目的
具體而言，本研究之研究目的有以下三項：
(一) 了解成年初期的族群常見之情緒困擾問題類型。
(二) 分析幾米繪本對成年初期族群的情緒困擾問題，產生認同、淨化與領悟等情 緒療癒效用之狀況。
(三) 探討幾米繪本之情節、角色、背景、主題、觀點和風格等六項元素，對成年 初期的族群產生情緒療癒效用之影響。
第三節 名詞解釋
(一) 成人繪本（picture books for adult）
成人繪本是一種圖文作品，除了需符合繪本圖文並重的基本定義，其中的繪 圖與文字隱藏的意涵是兒童較難理解的。成人繪本故事會包含抽象的情感以及故 事線，以成人的角度和思維，描寫成人的生活、觀點、經驗和心情等。其意涵可 能是呈現作者的經驗和心情，也可能是記錄社會現象，或探索生命議題，文字具 有較高的文學性和藝術性，呈現出成熟的內涵（方綺，2004；朵朵，2016；周芷 綺，2011；陳秋萍，2007；薛家欣，2008）。
(二) 情緒困擾（emotional disturbance）
情緒困擾是指個人為了滿足特定需求或慾望時，因遭遇阻礙、壓力等心理衝 突，而陷入挫折的情境，會使當事人感到不安、焦慮、痛苦、猶豫或是矛盾等不 愉快的情緒或心裡困惑狀態（賴保禛、張利中、周文欽、張德聰、劉嘉年，1999；
陳書梅，2014a）。大部分的情緒困擾起因可能包括個性、家庭或學校、文化等因 素（Kauffman & Landrum, 2005; as cited in Mastropieri & Scruggs, 2000）。
(三) 發展性書目療法（developmental bibliotherapy）
發展性書目療法（developmental bibliotherapy），是指在非臨床的環境中，透 過圖書的閱讀，協助一般讀者處理生活上因遭遇困境、危機，或處於特定人生階 段或特殊情境，所產生的情緒困擾問題（Dali, 2014; Halsted, 1990; Rubin, 1978）。
施行者可由當事者、父母、學校老師（Catalano, 2008）、社會工作者、心理諮商師
或圖書館館員等人施行，藉由提供當事人閱讀資源，使其透過閱讀，產生認同、
淨化、領悟之作用，進而協助其減輕情緒困擾、並激勵其產生進取之態度，同時 促進個體身心之健全發展（陳書梅，2014a；J. A. Pardeck & J. T. Pardeck, 1984;
Riordan & Wilson, 1989; Rubin, 1978）。
(四) 情緒療癒效用（emotional healing efficacy）
情緒療癒（emotional healing）乃是指舒緩個人之情緒困擾，使其身心回復安 穩之狀態。而閱讀的情緒療癒效用原理是指讀者透過閱讀適合之素材，產生「認 同」（identification）故事角色或內容的作用，並隨著故事發展而同時產生情緒的變 化，以「淨化」（catharsis）內心之負面情緒，且在閱讀後獲得新的體悟或想法，
達致「領悟」（insight）的效果，最終獲得情緒療癒之成效，進而引發自我療癒之 力量、增進個體身心之健康（陳書梅，2008b，2013a，2014a；Russell & Shrodes, 1950）。
第四節 研究範圍與限制
(一) 本研究是以幾米創作之繪本為例來進行一探索性研究，因此研究結果只能顯 示幾米繪本對成年初期族群之情緒療癒效用。
(二) 本研究之研究對象為 20 歲至 30 歲的成年初期大學生或上班族，其因遭遇挫 折或不如意事件，而衍生緊張、不安、痛苦、焦慮等負面情緒，因此研究結果 只能顯示幾米繪本對於該年齡層的情緒療癒效用，不宜類推至其他年齡層。
(三) 成年初期之受訪者可能具備一種以上之情緒困擾問題，由於研究者時間和人 力的限制，本研究只探討受訪者自述的一種情緒困擾問題。
第二章 文獻分析
本研究以幾米繪本作為研究素材，探討成人繪本對具有情緒困擾問題之成年 初期族群所產生的情緒療癒效用。本章綜整成年初期族群常見之情緒困擾問題、
書目療法、成人繪本以及幾米繪本之相關文獻，藉以了解與研究相關之發展狀況，
作為研究架構與訪談大綱訂定之依據。本章共分為四節：（1）成年初期族群常見 之情緒困擾問題；（2）書目療法之基本概念、發展、類型和情緒療癒機制；（3）
發展性繪本書目療法與成人繪本之定義、特性、國內發展現況與內容類別；（4）
幾米繪本創作背景、特色、風潮及相關研究。
第一節 成年初期族群常見之情緒困擾問題
中央研究研院社會學研究所在1990 至 2005 年間，進行「臺灣社會變遷基本 調查」，發現臺灣民眾的心理健康狀態逐年衰頹；同時，對於其現在與未來的生活 感到失望與絕望，而憂鬱症狀的發生亦越來越頻繁（吳齊殷，2007）。此外，相關 研究亦指出，臺灣社會的民眾一方面親身感受來自實際日常生活的謀生壓力，另 一方面也對於愈來愈不確定的政治社會環境感到憂心，產生緊張、疏離、冷漠、
易怒等負面情緒（李明書，1994；林杏霞，1997；董時叡，2001）。而精神健康基 金會對臺灣民眾進行的精神健康指數調查亦顯示，逾三成的調查對象深覺孤獨、
被忽略與寂寞，長期下來將會造成更嚴重的負面情緒，甚至產生心理疾病或自殺 之念頭（芸清，2014）。同時，董氏基金會於 2017 年調查臺灣民眾的憂鬱程度，
發現平均高達11.1%的受訪者有明顯的憂鬱情緒，且需要尋求專業協助（方玟璇，
2017）。
值得注意的是，中央研究院社會學研究所的調查發現，處於20 歲至 39 歲的 年齡層之民眾，所呈現出的情緒症狀是所有年齡層裡情況最差的；此研究推論是 這兩個年齡層的民眾，必須肩負的「社會所賦予的社會責任」壓力最重之故。該 年齡層主要扮演的是社會中堅的角色，承載成家立業之責任，致使處此人生階段 的民眾，有著其他年齡分層的民眾相對較高的生活壓力及較不理想的心理健康狀 態（吳齊殷，2007）。除此之外，葉雅馨與林家興（2006）以 18 歲以上的民眾作
為調查對象，發現處於18 歲至 24 歲之間的研究對象，其憂鬱程度明顯高於其他 年齡層。Hurlock（1976∕胡海國譯，1993）更認為，20 歲至 40 歲之成人，為介 於青春期和中年期之間的發展階段，是「繁衍子孫」的時期，以及「穩定下來」
的時期，因此也是「有問題」時期與「情緒緊張」的時期（轉引自王俐雯，2012）。
綜合上述可知，年齡介於18 至 40 歲之成人，其處於青年到中年發展階段的過渡 時期，背負著許多重要的家庭或社會等責任，因此在生理、心理和社會層面上，
均面臨各類型壓力，所面臨的情緒困擾問題也最為嚴重。
根據Erikson（1950）心理社會發展理論，其界定成年初期（early adulthood）
之年齡為20 至 39 歲；而 Hurlock（1976∕胡海國譯，1993）則將成年期分三階段，
分別是成年期前期（20 歲至 40 歲）、成年期中期（40 歲至 60 歲)、成年期後期（60 歲以上）；又Levinson（1978）指出，年輕成人為青少年期之後，進入到成人世界 的過程，約介於17 至 33 歲；再者，Zanden（1978∕周念縈譯，2008）在人類發 展學中，也將年齡介於20 歲至 40 歲之成人歸納為成年初期；另外，Willis 和 Schaie
（2002∕樂國安譯，2007）則認為成年前期是由青年期到中年期的過渡期，並將 年齡界定為18 歲至 40 歲。綜合上述學者之看法，可知成年初期之年齡區間約介 於18 歲至 40 歲之間（王俐雯，2012；廖育青，2006；Erikson, 1950; Hurlock, 1976
∕胡海國譯，1993; Levinson, 1978; Willis & Schaie, 2002∕樂國安譯，2007; Zanden, 1978∕周念縈譯，2008）。有鑑於前述提到年齡介於 18 至 40 歲之成人，於生活中 所面對的情緒困擾問題最為嚴重，再對照上述學者對成人分期所提出的理論，可 知處於該年齡範圍之成人，即屬於成年初期階段。
爰此，本節綜整成年初期之民眾較常面臨之情緒困擾問題的相關文獻，並進 行歸納與分類。首先，由於成年初期階段涵蓋了大學時期，本研究因而參考陳書 梅（2014a）《從沉鬱到淡定:大學生情緒療癒繪本解題書目》之情緒困擾問題的分 類架構，將成年初期的情緒困擾問題歸納為四大類，分別是生涯發展、親密關係、
自我認同以及失落與死亡等。以下依序詳述之。
一、生涯發展
「生涯」（Career）一詞有各種意涵，例如事業、職業、工作、前程、生計或 職涯等（張添洲，1993），而探討生涯的意涵，許多專家學者對於其定義可概分為
狹義與廣義兩種。在廣義方面，Super（1976）定義為構成生命中一連串事件的演 進方向與歷程，統整了人的一生中，各類型的職業以及生活角色；另有學者認為，
生涯一詞除了包含個人的工作，以及其所擔任的職務與角色外，也涉及到其他非 職業與非工作的活動（羅文基、朱湘吉、陳如山，1991）。而 Super（1976）則定 義了生涯的狹義概念為一個人工作中所經歷的職業或職位總稱（轉引自張添洲，
1993）；羅文基等人（1991）也認為，狹義的生涯係指與個人終身所從事工作或職 業有關的過程，與一般我們所稱的「事業」具有相同意義；而張芳榕（2016）則 統整狹義的生涯定義，為個人工作生活中所經歷的職業或職位角色的總稱。在本 研究中，因於探討相關文獻後，發現成年初期之族群主要的情緒困擾問題大多與 工作、事業有關，故狹義的生涯定義較為貼近本研究之目的。同時，也將「生涯 發展」縮限於工作範疇，定義為個人一生從事有關工作及其職務角色的動態過程，
且受到個人自我概念、生理與社會等因素及其交互作用的影響（Pietrofesa & Splete, 1975; 轉引自李櫻珊，2010）。
綜觀相關文獻，可知，生涯發展為成年初期族群的重要任務。Super（1976）
提到，個體若處於成年期的階段，其主要的發展任務之一就是求得工作之穩定發 展（轉引自楊智傑，2002）；而 Gould（1978）指出，二十多歲的年輕成人在職業 選擇以及適應新的角色上，為他們生活中最大的挑戰（轉引自廖育青，2006）；總 體而言，處此階段者主要任務在於培養能力，同時在工作中發現自我、了解職業，
並對未來的理想有更清楚的認識，藉以找到工作與人生的發展方向（陳泉榮，1990；
張添洲，1993；Hall, 1976; Levinson, 1978; 轉引自羅文基等人，1991）；張添洲（1993）
更認為，此時期是影響個人生涯發展最大的時期。而在成年初期階段者的身分多 為即將畢業的大專學生與就職後的新鮮人，由上述的討論中可知，大學生主要任 務應是從學習中探索能力與興趣，並在確立生涯發展目標後，追求適合自己的職 業和社會定位；新鮮人則是在投入職場後規劃持續性的良好發展。
至於成年初期之族群在生涯發展上可能遭遇的危機方面，相關研究顯示，大 學畢業生的生活壓力中，以前途壓力為最大（李金治，2003）。而陳慧萍（2009）
也提到，大學畢業生在進行生涯決策與建構的歷程中，往往不確定該如何揀選、
重組與建構理想的未來，而處於生涯猶豫狀態。其中，生涯抉擇不明確、自我瞭
解不足等，都是大學畢業生常面對的生涯發展問題（王釋逸，2013）。此外，全球 普遍出現青年失業的危機，臺灣也不例外，2009 年以來，臺灣 15 歲至 24 歲人口 的失業率與整體失業率的比值，都維持在三倍的狀況（李健鴻，2014），也就是初 次就業即面臨長期失業問題，也讓大學畢業生承受許多壓力和挑戰。
另一方面，由學校剛踏入社會的年輕人，所遇到的危機主要有兩種，分別是 不清楚自己扮演的工作角色，以及無法對於自己的工作產生認同感（羅文基等人，
1991）；除此之外，17 至 30 歲的生涯早期工作者，具有欲突出個人特質與追求表 現的特性，有時能表現出獨立性與個別性，但有時卻會破壞團隊的精神（羅文基 等人，1991）；綜合來說，職場新鮮人面臨的生涯發展問題主要包含對於工作本身 或公司的認同感、另求他職時的評量標準、與資深同事的競爭、工作與生活的失 衡等（李翠卿，2008）。而上述提到的各種生涯發展問題，皆可能使成年初期之當 事人產生徬徨、挫折、擔心、缺乏信心、鬱悶等情緒反應（劉孟奇，2008）。羅梅 英（2015）也指出，剛出社會的青年對於工作時常充滿憧憬，因此較容易遭遇挫 折、不符理想而求去，多次求職與離職後，才能逐漸整合自我並融入社會與工作 中。
綜上可知，狹義的生涯是以工作為主要考量的概念，而成年初期則是以生涯 發展為主要任務的時期，且該階段的族群時常面臨各種不同的發展危機。因而，
生涯發展方面的情緒困擾問題，對該階段的成人來說，所產生的影響便不容小覷。
二、親密關係
Ashford、Lecroy 與 Lortie（1997∕張宏哲、林哲立編譯，2000）提到，「親密 關係」（Intimate relationship）為人與人之間強烈的依賴關係，以及能與他人分享真 實且深刻自我的能力（轉引自廖育青，2006）。同時，親密關係除了是基於兩性與 婚姻關係所建立的連結之外，成人面對家庭、學校、工作場域或社會時，與他人 建立相處或合作的互動模式，藉此產生歸屬感，亦為親密關係之建立（黃富順、
黃慈、陳如山，2003；蘇建文，1991；轉引自廖育青，2006）。簡言之，建立親密 關係不僅侷限於愛情的經營而已，其範圍亦涵蓋家庭、親子和友誼等情感（王梅 君，2006；廖育青，2006；Erikson, 1950）。
在Erikson（1950）的心理社會發展理論中指出，建立友情、親情及愛情的親 密關係是成年初期最主要的發展任務。當青少年進入成年期初期，會在人際相處 中，建構明確的自我概念與自我追尋的方向，並在與人相處時產生親密感（張學 善、林旻良、葉淑文，2010），年輕的成人會迫切地，透過工作、兩性關係或是友 誼等連結，來與他人建立親密關係（Erikson，1982; 轉引自廖育青，2006）。
人際間親密關係的建立對成年初期之個體發展而言，具有重要的影響（廖小 雯，2009）。Bengtson 與 Roberts（1993）認為，成年初期個體的社交關係會影響自 尊和心理幸福感；而Polach（2004）的研究也提到，結交新朋友以及適應新的社 會團體等，是成年初期個體需面臨的主要挑戰（Aken, Asendorpf, Denissen & Sturaro, 2008，轉引自廖小雯，2009）。若成人在此階段親密關係發展順利時，則與人相處 能建立親密感，反之則會產生孤單、寂寞等負面情緒，甚至與社會疏離（王梅君，
2006）。
而綜整相關文獻後發現，建立愛情方面的親密關係最受成年初期之族群所重 視。當個體自青少年階段發展至成年初期，受到生理成熟、同儕因素、社會期待 等因素影響，使親密關係的需求強度提高，愛情生活也會成為他們的生活重心，
因而產生追求與交往的行為（連廷誥，1993）。根據董氏基金會（2005）的調查發 現，「與異性交往關係」是臺灣的大學生最常感受到的壓力來源之一（黃已慈，2014）。
處於成年初期階段者，若遭遇單戀、分手等交往關係的挫折與結束，都會引發該 階段之成人產生失落、悲傷或憤怒等情緒反應（陳書梅，2014a；鄭照順，2011）；
而李佩怡（1996）提到，愛情關係的結束，會讓成年初期之個體產生長久且持續 性的失落感，甚至成為痛苦且嚴重的生活事件，影響其學業表現、生活滿意度，
以及心理衛生等；此外，Ratto（2007）也認為，愛情關係的挫折會影響當事人的 情緒與心理健康，失落與困頓的感受會透過不同形式展現出來（轉引自黃已慈，
2014）。
綜合上述文獻可知，親密關係含括兩性、家庭、親子和友誼等情感的建立，
且為成年初期者重要的發展任務之一。同時，成年初期之族群時常遭遇與建立親 密關係相關的情緒困擾問題，而其中尤以愛情方面的親密關係影響最為嚴重。
三、自我認同
Erikson（1968）認為「自我認同」（self-identity）的形成，是為了因應社會要 求和內在成長的心理需求。個體透過不斷的探索和突破危機，來對某種價值體系 產生認同感，以對於自己的過去和未來具有「同一性」和「連續性」的感受。而 自我認同的內涵可分為以下四種：1.個人認同（personal identity）：此所指的乃是 私隱且內在的心理傾向，展現在個人的價值體系和自我定位等；2.社會認同（social identity）：是個體與外在互動所形成，牽涉到個體的社會角色，顯現於當事人是在 意個人名聲或受歡迎程度等；3.集體認同（collective identity）：是為家庭、同儕、
學校等重要他人或是參考團體的期待與規範；4.形象認同（image identity）：是指 個體受到社會文化、成長經驗、性格特質等多重因素影響，進而在與他人的互動 中，對個人的外表、成就表現等，所產生的想法與態度（陳坤虎、雷庚玲、吳英 璋，2005；陳書梅，2014a）。
由Erikson（1950）心理社會發展理論可知，自我認同是青少年最主要的心理 發展任務。而Arnett（2000）認為，隨著環境與社會的變遷，使得現代許多年輕人 在經過了青少年期之後，會再經歷成年初期的發展階段，才正式進入成年期；Arnett
（2004）也提到，此階段的成人之最大特徵即為「定位不明確」。因成年初期之個 體，在社會環境的變遷下，能夠延後承擔配偶或父母等成人角色與社會責任，而 可在該階段中，於工作、愛情等面向上有更多元的探索，故能對自我認同的發展 投入更多關注（程景琳、廖小雯，2011；Arnett, 2000; Arnett, 2004; Arnett, 2007）。
另外，Levinson（1978）亦指出，成年初期的首要任務是在成人世界中找到自己的 定位，並且創造出一種適合自己而且確實可行的生活架構（轉引自廖育青，2006）。
由此可知，自我認同為成年初期重要的發展任務之一。
Erikson（1968）認為，自我認同對成年初期的發展，具有顯著的重要性，若 無法順利的將「自我」整合成具有連貫性與一致性的整體，將可能陷入認同混淆，
甚至出現適應不良的情形（轉引自程景琳、廖小雯，2011）。當青少年初入成年期，
除了在大學階段要面對課業上的知識獲取之外，在畢業離開學習的環境後，還須 面對生活中各種變化的挑戰，和工作方面的競爭等（張德永、盧宸緯，2013）。相 關文獻亦指出，處於此生命階段者，在面對身心變化的危機中，若能適當地統整
過去與現在的經驗而認同自我，肯定自己的理想、價值觀和目標，便可趨向正面 自我概念和人生觀，統整的自我也會幫助其學習及事業方面的發展。相反的，若 未能有效統整經歷和信念，自我認同混淆，便會產生迷惘、缺乏人生目標、徬徨 迷惘、低落喪志，甚至放棄學習或事業，造成負面的自我概念形成，甚至提高偏 差行為出現的可能（陳國威、陳小梅，2004）。此外，成人的自我認同也會建立在 外界對個人的觀感，若過度在意他人對自己在學習或職場表現上的看法，將會導 致自我認同感低落，進而產生自我否定、困惑、自卑等負面情緒（吳姵瑩，2015）。
由上述可知，在自我認同方面，成年初期階段之族群常因自我價值的迷惘、
自我定位的不確定感，以及在社會群體中過度在意他人的觀感等問題而造成負面 情緒，影響當事人甚鉅。因此成人自我認同方面的情緒困擾問題，吾人需予以關 注並協助其解決。
四、失落與死亡
根據韋氏字典（Webster, 1988）對「失落」（Lost）一詞的定義，是指因失去 人、事或物，或其中的部分，而無法保持所有物的行動或事實；失落可以是各種 有形的、具體的事物之失去或被剝奪，或者是無形的、心理上的情感消失或中止
（張淑美，1999）。而失落的自然反應是悲傷，且悲傷為一正常的過程，時常伴隨 著深度的痛苦（Barbara, 2004; Bowlby, 1980; Carter, 1989; Cody, 1991; Cowles &
Rodgers, 1991; Peretz, 1970）；Sinclair（2006）也指出，悲傷是因失去所愛的人、
物、目標，或遇到挫折，所產生的一個逐漸由愛與活力中退縮之過程（轉引自蔡 榮美、吳晶萍、黃初雪，2007）。經驗悲傷的歷程亦因人而異，Ross（1969）提到 大部分當事人會經歷悲傷的五個階段，包含：1.否認的階段 2.憤怒的階段 3.討價還 價階段4.沮喪階段 5.接受階段（轉引自林家瑩，1999）。
人的一生歷經多種失落，生命體驗亦隨之有所改變（陳雅婷，2007）。而在日 常生活的失落經驗中，接觸「死亡」為一重大且影響深遠的事件（林昱秀、陳錫 琦，2015），Jackson、Rosenblatt 與 Walsh（1976）認為，遭遇親友死亡的經驗對許 多人而言，均是苦難的經驗，此種痛苦往往會藉由失落、憤怒、沮喪、或難以從 事某些親友死亡發生前的正常活動而表現出來（轉引自何長珠，2008）。其中，又 以喪親的經驗最嚴重，喪親意味著面對親人的死亡、和親人永久的分離，以及依
附關係的結束（黃淑清，1998）。
Worden（1991）提到，當事人會以情緒、生理感官知覺、認知、以及行為四 個方面，呈現個人遭遇喪親時的悲傷反應。同時，喪親的型態會影響悲傷反應，
可預期的死亡，使得人們有機會處理他們與逝者間的關係、衝突與道別，悲傷的 激烈程度得以降低；然而不被預期的死亡，例如意外、他殺等，缺少了經歷死亡 的緩衝期，使得悲傷反應更為激烈（轉引自侯南隆，2000）。而喪親後未解決的悲 傷將會對喪親者產生深遠的影響（侯南隆，2000），面對創傷，若未得到適時的疏 導，傷痛將潛伏於身心中，引發對死亡的恐懼與焦慮，失落後不被處理的悲傷，
常是各種生理及心理疾病的潛在原因（林家瑩，1999）。
社會一般認為，成年者在身心方面已較為獨立，因此長輩過世的喪親的哀傷 容易被忽略，事實上，喪親的感受可能是成人諸多失落裡，如離婚、喪子和失業 等，最隱而不顯的，卻會對成人探索人生存在意義時，產生不可忽視的重大影響
（郭慧娟，2010）。成年喪親其實是極普遍的現象，卻往往被社會避而不談，更被 當事者刻意視而不見（蘇絢慧，2016）。喪親使成人心理受創，如果沒有妥善的處 理，不僅容易造成心理上的後遺症，也可能會轉化成行為、生理變化或情緒困擾 而影響日常生活，例如：性格上變得比較沒自信、情緒上因不穩定導致影響家庭 與工作、產生身體疾病、人際關係的惡化、人生觀變得過於消極，或甚至發展不 良行為等（吳秀碧，2005）。
除此之外，死亡事件並非與年輕的成人無關的生活體驗。相關研究顯示，近 九成的大學生都曾接觸過死亡，其中，大學生在面對死亡時，內心會受到衝擊，
而對關係親密的家人或朋友的死亡更會產生極度的失落（林昱秀、陳錫琦，2015），
同時，多數大學生對死亡及頻死的態度呈現出恐懼與焦慮（李復惠，1987；黃宇 達，1997；轉引自林昱秀、陳錫琦，2015）。因此，檢視相關文獻後可以發現，失 落與死亡方面的情緒困擾問題，擴及各年齡層的成人，而成年初期之族群也不例 外，面臨該方面問題必然對其心理與生活產生深遠的影響。
綜合上述可知，當代許多成人因自然環境、社會狀況與人際關係等各種因素，
而深受負面情緒所苦，其中尤以18 至 40 歲之間的成人最為嚴重。至於此階段的 成人主要面對之情緒困擾問題，則大致可分為四種，分別是生涯發展、親密關係
自我認同、以及失落與死亡等方面，此皆可能讓當事人產生徬徨、挫折、鬱悶或 痛苦等各種負面情緒，進而影響其心理健康。
第二節 書目療法之意涵與情緒療癒機制
一、書目療法之發展與意涵
在歷史上，「書目療法」（bibliotherapy）用於情緒療癒可追朔到聖經，其幾世 紀以來都是書目療法的工具（Shiryon, 1977）。由此可見，圖書存在的當下，就已 被人們做為預防性的情緒療癒之輔助工具。而在古希臘時代，圖書館就被認為是 靈魂療癒之地（the healing place of the soul）（Pardeck, 1993）。Myracle（1995）指 出，「書目療法」這個名詞最早由Samuel Crothers 所創造，該名詞首先出現於 1916 年的《大西洋月刊》（The Atlantic Monthly），主要作為成人精神病患者的治療方式，
而此時所用的圖書為自助書，且由圖書館員所建議（Crothers, 1916; Myracle, 1995）。
自1900 年代書目療法出現之後，該技巧的應用也同時開始，最早書目療法被 應用於醫院，為第一次世界大戰退役老兵精神治療的圖書館延伸服務（Myracle, 1995）。至1930 年代，圖書館員開始編輯文本素材清單，幫助讀者改變其之想法、
感覺或行為，以達到治療之目的；而且諮商人員與圖書館員共同合作，為遇到問 題的諮詢對象提供選定的文本（Pardeck，1994）。1930 到 1940 年代，幾篇關於書 目療法應用於青少年犯罪的個案研究發表（Cohen, 1987），而書目療法在 1940 年 代拓展到不同類型的場域和機構，但對象多侷限在成人和少數的青少年犯罪者。
在1946 年，書目療法首次將兒童做為對象來研究與應用（Agnes, 1946）。
1950 年，Shrodes（1950）建立了一套明確的三階段精神動力學模型，包含認 同（identification）、淨化（catharsis） 和領悟（insight）。在這三階段之中，讀者 被認為會受到其所閱讀的文學作品所影響。在認同階段，施行者和當事人會討論 讀本，讓讀者能認同故事中的角色、事件或想法；在淨化階段，讀者受到故事中 角色的影響，使其深層的情緒能浮現出來。在領悟階段，讀者可以去闡述角色之 間的比較與關係。在這樣的過程中，讀者逐漸了解故事角色面對的問題，以及和
自身真實生活經驗的相似點。
書目療法的歷史演進持續至今，其持續普及至不同機構、場域與更廣泛的其 他專業領域（Gregory & Vessey, 2004）。場域包含私人醫療機構（Manworren &
Woodring, 1998），課堂教室（Lenkowsky, 1987; Sullivan & Strang, 2003），校園團體
（Gregory & Vessey, 2004）等，且成人、青少年與兒童都可作為書目療法施行的對 象（as cited in Harper, 2010）。
「書目療法」一詞乃是由拉丁文中的「biblio」與「therapia」組合而成（Cohen, 1993），Biblio 意謂「圖書」之意（book），而 therapia 則有「療癒」（healing）的 意思。簡單來說，書目療法是指「將圖書作為療癒之用」（book for healing）（Rubin, 1981; Sturm, 2003），而其又可稱作閱讀療法（reading therapy）、讀書治療，以及療 癒閱讀（healing reading）等，是以閱讀作為維護個人心理健康的方式（王萬清，
1999；王波，2007；施常花，1988；陳書梅，2014a；J. A. Pardeck & J. T. Pardeck, 1984;）。
1961 年出版的《韋氏第三版新國際辭典》（Webster’s Third New International Dictionary），提及書目療法係指利用挑選過後的閱讀素材，以作為醫學和精神疾病 之輔助治療，或作為解決個人問題時之參考。《圖書館學與資訊科學線上字典》
（Online Dictionary for Library and Information Science）則提到，書目療法是在閱 讀計畫的內容基礎上，選擇性地使用圖書，以促進患有精神疾病或情緒障礙的患 者的康復（Reitz, 2018）。而 Barker（1987）指出，書目療法乃是利用文獻或詩歌 對於個人情緒困擾問題進行治療，且適用於各年齡層及不同族群。Bernstein（1989）
則主張，書目療法乃是利用圖書作為工具，使每個遭遇或未遭遇過情緒困擾的人，
均可透過閱讀獲得助益。而Smith（1989）則定義書目療法為透過圖書的一種治療 方式。Pardeck（1994）認為書目療法是利用文獻來幫助人們應付情緒問題，精神 疾病或生活變化。Hebert 與 Kent（2000）則定義書目療法是透過提供和個人處境 和發展需求相關之閱讀素材，協助各年齡層的人了解自我，並且處理問題。
陳書梅（2013a）綜合相關文獻後提出，「書目療法乃是一種輔助性的心理治 療法，其係運用適當之各類型圖書資訊資源，協助遭遇情緒困擾者，在閱讀的過 程中，透過與素材的內容互動，得以跳脫沮喪、無助等負面情緒狀態，並激發新
的認知態度與行為，達到解決自身困擾的情緒療癒之效，從而促進個人身心之健 全發展。」
另外，Pardeck（1994）提到，書目療法具有六大功能，包含：提供關於問題 的資訊；洞悉與了解問題；促進關於問題的思考與討論；傳達新的態度與觀念；
使人了解到他人也有相同的問題；具體提供問題的解決方法。Pehrsson 與 McMillen
（2007）則指出，書目療法的施行除了能提高對於他人的同理和了解、產生正面 的感受和行為之外，也能促進自我意識的提升。
綜上可知，書目療法除了能協助當事者瞭解與思考問題之外，也能提升其同 理心、正面感受和自我意識。
二、書目療法之類型與情緒療癒機制
書目療法之類型可依讀者情緒困擾程度或施行者涉入之程度等因素，區分為 不同類型。不同類型之書目療法，可協助當事者解決醫學與非醫學之問題。最早 的書目療法主要用於精神治療（Catalano, 2008），此為醫學或精神疾病治療輔助工 具的「臨床性書目療法」（clinical bibliotherapy），乃是指相關專業機構之專業人員，
如醫師、心理師、社會工作者及圖書館館員等共組團隊，針對具行為問題或心理 疾病之病患提供適當之閱讀素材，作為治療的輔助性工具（陳書梅，2014a）。
而另一類為「發展性書目療法」（developmental bibliotherapy），是指在非臨床 的環境中，透過圖書的閱讀，協助一般讀者處理生活上因遭遇困境、危機，或處 於特定人生階段或特殊情境，所產生的情緒困擾問題（陳書梅，2014b；Allen, 1980;
Dali, 2014; Halsted, 1990; Lu, 2005; Rubin, 1978; Sturm, 2003）。發展性書目療法適用 於一般讀者在日常生活中所遭遇之問題，協助其度過生涯發展中之各項困難，或 是用於教學課堂中，教育學生正確的態度、感受或行為等（Catalano, 2008）。藉由 提供當事人適當之閱讀資源，協助個人處理日常生活中面臨的情緒困擾問題，或 因應當事者所遭遇之危機、預防其心理問題之發生，從而得以維持與促進個人身 心之健康（王波，2007；王萬清，1997；施常花，1988；陳書梅，2014a；Hynes &
Hynes-Berry, 1994; Rubin, 1978）。
此外，發展性書目療法依施行者與讀者互動與否，亦可分為「閱讀式」（reading）
與「互動式」（interactive）兩種類型。過去的傳統書目療法著重在觀察當事人閱讀 文本時所產生的正面或負面的反應（Myers, 1998），此為「發展性閱讀式書目療法」
（developmental reading bibliotherapy）。其施行方式乃是由圖書館員、教師等開列 書目予讀者，使當事人透過自行的閱讀，達到情緒療癒與自我省悟的效果（陳書 梅，2013b；Hynes & HynesBerry, 1994）。
而近期更重視在過程中參有「互動」的元素，當事人可較融入故事情緒與劇 情中的一部份，透過在過程中理解故事深層欲表達的意涵，作出正向行為或態度 上的改變和調整（Myers, 1998），此為「發展性互動式書目療法」（developmental interactive bibliotherapy）（陳書梅，2013a）。在發展性互動式書目療法中，當事人 能透過參與具體的活動，例如小組討論，協助他們反思讀本中的內容（Anderson &
MacCurdy, 2000; Morawski & Gilbert, 2000; Palmer, Biller, Rancourt, Teets, 1997; as cited in Abdullah, 2002），由施行者引導當事人，針對閱讀素材進行討論，透過此閱 讀與討論的過程，協助當事者處理個人之情緒困擾問題（陳書梅，2013a；S. T.
Gladding & C. Gladding, 1991）。
探討閱讀如何舒緩讀者的負面情緒，協助個人處理情緒困擾問題，Russell 與 Shrodes（1950）指出，讀者進行療癒閱讀的過程時，將會經歷認同、淨化與領悟 等三項心理歷程。也就是當事者在閱讀各類療癒素材的過程中，會產生「認同」
故事角色或內容的作用，並隨著故事發展而同時產生情緒的變化，用以「淨化」
內心之負面情緒，並在閱讀後獲得新的體悟或想法，達致「領悟」的效果，最終 獲得「情緒療癒」之效（王萬清，1997；施常花，1988；陳書梅，2014a；J. A. Pardeck
& J. T. Pardeck, 1984; Lenkowsky, 1987; Sturm, 2003）。
其中，「認同」，是指閱讀療癒素材時，讀者能夠對故事情節或其中的角色之 遭遇產生同感（Brewster, 2008; Morawski, 1997），認為素材中人物之情感、想法或 所遭遇的情況與自身的背景、經驗有相似之處，或書中情節與事件可以讓讀者看 見個人的問題，進而對書中角色或故事內容產生認同感，並對角色人物的際遇產 生共鳴，因而將自我投射進書中的角色上（王萬清，1997；施常花，1988；陳書 梅，2014a；J. A. Pardeck & J. T. Pardeck, 1984; Lenkowsky, 1987; Sturm, 2003）。
而「淨化」則是當讀者對素材內容產生認同的作用後，其情緒隨著角色與情
節產生起伏波動，並藉此將個人的負面情緒釋放出來（B. Doll & C. Doll, 1997;
Sullivan & Strang, 2002）。讀者會將個人的情緒投射於其中，除了對人物角色的遭 遇與心境感同身受之外，其個人的情緒也會隨著情節發展而變化，使得內心的負 面情緒與壓力獲得釋放，從而安撫情緒與獲得安全感（王萬清，1997；施常花，
1988；陳書梅，2008a；Lenkowsky, 1987; Sturm, 2003）。
最後，「領悟」，則是指讀者可從療癒閱讀的素材中，獲得正向的態度與方法，
藉此解決個人情緒困擾問題（Canfield, 1990; Lu, 2005），亦即是讀者釋放情緒後，
再進一步找出適合的問題解決方法，也同時因故事中的情節或角色，產生新的啟 發或想法，因而獲得自我概念與情緒的整合，並在態度與行為上產生正面之改變，
最終能促使自我身心之正向發展（王萬清，1997；施常花，1988；陳書梅，2014a；
J. A. Pardeck & J. T. Pardeck, 1984; Lenkowsky, 1987; Sturm, 2003）。
第三節 發展性繪本書目療法與成人繪本
一、發展性繪本書目療法
發展性書目療法的素材十分多樣化，並非只侷限在狹義之圖書資源，凡是能 達成情緒療癒目的之圖書資訊資源，皆可做為療癒閱讀之素材（陳書梅、程書珍，
2013）。而現今媒體的種類多元豐富，使得情緒療癒素材之範疇越趨廣泛，包含紙 本圖書、影視作品、歌曲和音樂等。其中，紙本圖書之閱讀素材大致可分為小說 類（fiction）與非小說類（non-fiction）兩大類型（陳書梅、洪新柔，2013）。陳書 梅、洪新柔（2013）綜整相關文獻，從情緒療癒的角度切入，列出常運用於發展 性書目療法之小說類與非小說類的紙本圖書。其中，在非小說類的紙本圖書裡，「繪 本」是常見的情緒療癒素材之一。
繪本（picture books）結合了圖畫與文字兩種不同的表達形式，來共同呈現出 一個故事主題（何三本，1995；Lewis, 2001）。繪本一詞在不同國家有許多別名，
繪本之英文名為「picture book」，在日本稱為「绘本」，在臺灣早期則稱之為「圖 畫書」，由於經常混用，近期多以繪本稱之（張湘君，1996）。日語的「绘本」原 意泛指所有的「圖畫書」，與英語的「picture book」在意義上類似。但事實上，並
非所有含有圖畫的書都是繪本，繪本是指依靠語言文字和視覺圖片的相互關聯，
來共同敘述故事情節的一種圖書類型，繪本中的圖畫會作為書的內容，且出現在 繪本中的每一頁，對故事敘述的完整性具有不可或缺的作用，也就是文字與圖片 會共同構成內容，缺一不可（耿璐，2009）。繪本藉由圖畫和文字的共同表現，來 傳遞出特定訊息、概念、文學性、藝術性或趣味性等，並能同時觸發讀者在閱讀 中的好奇心與想像力（周芷綺，2010），且繪本的主題通常涵蓋自我成長、家庭生 活、情緒管理等多樣化的議題（冀文慧，2003）。其亦含有豐富的圖畫意象及多元 的主題內容，易於讀者閱讀與理解，因而能協助讀者自我省思與心理調適（徐素 霞，2001）。換言之，圖畫為不可缺少的要素，圖與文間的關係是整合且相乘的，
藉由圖畫和文字的表現，傳遞某種訊息、概念或故事，兼具文字的文學性與圖像 的藝術性，並具有某種程度的趣味性，讓讀者能游走在圖畫與文字之間，且能夠 引發讀者的好奇心和像力 。
日本繪本大師松居直在其著作《繪本之力》中提到：繪本是沒有藩籬、沒有 設限的，其閱讀的年齡層從小孩到大人（松居直，2005）。另外，河合隼雄等人（2005）
也認為繪本是零歲到一百歲的人們都喜愛的神奇東西。Henry 與 Simpson（2001）
表示，繪本不僅是給幼童閱讀，也可以給年紀稍大的青少年閱讀。而Ammon 與 Sherman（1996）提到，近期的不少繪本創作家將繪本故事線擴展到非兒童所能理 解的主題，而這些繪本更適合成人讀者閱讀。Giorgis（1999）也認為，現今許多 繪本是為較年長的閱讀者出版的，因為繪本中所探討的社會議題需要較年長者方 能體會。由此可知，繪本的閱讀年齡層是不分年齡的，從孩童至成人均可閱讀，
且許多繪本更是只有成人方能理解。
相關文獻顯示，繪本的許多特性使其成為良好的書目療法素材。其含有豐富 的圖畫意象及多元的主題內容，且文字與圖畫往往具有連續性和故事性，亦可由 多篇單幅圖文所彙集而成，不同型式的繪本都能使讀者透過閱讀與理解，進行自 我省思與個人的情緒調適（林敏宜，2000；周芷綺，2010；徐素霞，2001；Lewis, 2001）。再者，繪本有明快的互動性、優質的繪圖與具有藝術性的內容，出色的故 事情節和寫作技巧，對於各年齡層的讀者都有助益（Henry & Simpson, 2001），且 許多繪本所要傳達的意涵已超越讀者的年齡，因此可做為教導讀者觀念與思想的
重要途徑（Mueller, 2016）。而劉敏（2011）也指出，繪本在書目療癒方面的作用 特別突出，兒童心理醫師常將繪本做為安撫情緒的媒介。
陳書梅（2014a）表示，繪本這類的閱讀素材常具有紓緩個人之情緒困擾，使 身心恢復恬然安適的狀態等情緒療癒作用，且優良的繪本作品，時常可以帶領讀 者融入故事之中、認同其中角色，並藉由角色和情節照見自我的情緒經驗，終而 能釋放負面情緒、撫平心理創傷，且從中獲得新的體悟。其不僅能幫助讀者面對 日常生活中的各種情緒困擾問題，也能撫平遭受到重大變故之當事者的心理創傷
（陳書梅，2009a）。Manifold（2007）認為，繪本裡緩慢展開的故事描述，類似溫 和且有韻律的吟唱，也近似於人類情緒與思考的模式，能反覆重申與想像力相關 聯的隱喻和其他意義建構過程，因此，繪本能協助處理讀者用替代性思考去面對 生活問題，並淡化對與錯的二元思考界線，讀者可以在兩極之間的空間探索更多 意涵。繪本也能刺激想像力思考的模式，且適用於所有年齡層的讀者和處於任何 發展階段的人。
綜合上述可知，繪本利用圖畫與文字的相互作用來敘述故事，且具有多元的 意象和主題，適合任何年齡層的讀者來閱讀。其除了具備增進知識、休閒娛樂等 功能之外，亦能為閱讀者帶來情緒療癒之效用。而以繪本作為發展性書目療法的 素材，提供給具有情緒困擾的讀者進行情緒療癒，則是所謂的「發展性繪本書目 療法」（陳書梅，2014b）。
二、成人繪本的內涵與主題
「成人繪本」一詞乃是臺灣出版商首先提出來的一種作品形態概念（耿璐，
2009；張欣然，2012；黃春怡、詹云，2014），也是臺灣特有的現象（方綺，2004），
其實早在國內出版商提出「成人繪本」概念之前，歐洲與日本已經出現了以成年 人閱讀為訴求的繪本，日本更已發展了成人繪本的專門雜誌（蔣芮，2015）。成人 繪本是以成年人為目標市場的繪本圖書，適合成年人閱讀的繪本書，它用非常內 斂而深刻的語言、感性的顏色和形象來訴說故事，所表達的情緒和內涵只有成人 才能理解，兒童則不易讀懂（劉敏，2011）。且經過調查，繪本書的成人讀者中年 齡絕大部分在15 至 35 歲之間（耿璐，2009）。
相關文獻提到（方綺，2004；蔣芮，2015；薛家欣，2008），「成人」二字的 用是為了區別其文學內涵，就部分繪本中的繪圖而言，依舊可以讓兒童欣賞和閱 讀。成人與兒童繪本多是以書本頁數的多寡和文字的深淺來做區隔，成人繪本在 文字的發揮上較不受約束，因是以成人為閱讀者，其自主性和判斷性達到成熟階 段，因此繪本作者能依喜好自由表達故事，較能呼應成人的想法和觀點。此外，
成人繪本包含許多抽象的感情與故事情節，留給讀者更多簡單而直接的想像空間
（朵朵，2016）。
成人繪本也有人稱為「圖文書」，但成人繪本與圖文書在內容性質、敘事形式 上仍略有差別。圖文書的作者中，有許多是透過部落格的管道來發表作品，他們 將日常生活的大小事、職場上的見聞、愛情故事等題材，透過較為通俗輕鬆，或 是幽默的筆調來書寫，再搭配一些漫畫式的塗鴉作為焦點的提示，因此，圖像仍 是次於文字，居於插圖的地位。例如張妙如、徐玫怡合著的《交換日記》系列。
也有文字少而圖畫較多，或是有分格概念，呈現模式與漫畫類似的作品，如彎彎 所著的圖文書。因此為了與圖文書有所區別，便需用成人繪本來界定像幾米這類 創作者的繪本作品（謝鴻文，2014）。
成人繪本在定義上，可分為狹義和廣義兩種。狹義的成人繪本是指以成人的 角度出發，用成人的想法、辭彙或口吻，直接或間接地描寫成人的觀點、經驗或 心情等。其內涵可能是表述作者自身的經驗或心情，也可能是記錄現實的社會現 象、探索生命議題，呈現出成熟的內涵。不同於一般兒童繪本表現出的懵懂氣息，
成人繪本時常能與生活產生連結，因此，繪本中圖畫與文字能讓成人聯想到個人 過去的各種經歷。至於廣義的成人繪本，則除了涵蓋狹義的成人繪本範疇之外，
其他透過兒童或少年觀點描寫的繪本、童話和寓言等，或能表現某種深刻主題和 思想等之圖文作品，均可涵蓋在內。而一般認為，臺灣成人繪本是兒童繪本的延 伸產物（林曉薇，2010；陳秋萍，2007）。雖目前許多學者提出了對於成人繪本的 定義，但周芷綺（2010）則認為成人繪本的概念興起至今，尚未有確切的定義，
且與兒童繪本的界線也仍不明確。雖然如此，成人繪本通常具備以下特質（駱瑩 瑩，2008）：(1)插畫與文字內涵具有深度；(2)傳達複雜的概念與情緒；(3)貼近成 人的生活經驗；(4)富有啟迪並感動人心之處；(5)觀察讀者所不能見之處；(6)甜美
的結局或幽默的戲謔效果。
周芷綺（2010）也整理了成人繪本的內容範疇，大致有下列五大方向：(1)以 愛情課題、生命課題、生活雜感與社會議題為主題內容的繪本；(2)插畫畫風或故 事走向帶有鬱鬱寡歡等負面情緒或開放性結局的繪本；(3)老少咸宜，多半是以簡 單的故事蘊含寓意在其中的繪本；(4)內容帶有血腥、暴力、性愛等十八禁的繪本；
(5)能夠引起成人共鳴且受到成人喜愛的繪本。另外，陳秋萍（2007）歸納出這幾 年臺灣出版的成人繪本在主題的呈現上漸趨多元，其所關注的議題也從更多的層 面與角度，去思考不同的問題。討論的議題包含愛情、成長、社會現象、教育或 生命等，有些繪本主題較為明確，為探討單一的主題，有些則包含數個不同主題，
或是一個主要議題加上數個子題，例如在成長的主題下可分為教育、社會成就和 家暴等的子題。此外，繪本內容主題也可能是作者在生活上的雜感，像是對生活 中面對的現象所提出的想法。蔣芮（2015）也提到，成人繪本的主題主要表現成 人的世界觀，以呈現豐富的生命，情感為主，並富含故事性，包含對生活的態度，
甚至對人性的戲謔等，也能啟發對於人生的思考。
三、臺灣成人繪本風潮之興起
探討繪本在臺灣的發展，謝鴻文（2014）認為繪本這類創作自 1990 年代起，
開始在臺灣逐漸興盛，而在此時之前，繪本中的圖畫只處於陪襯文字的作用，少 了文圖共同構出故事的概念。自1990 年代繪本創作逐漸於臺灣盛行之後，由於圖 像時代的來臨，改變了人類的閱讀習慣，也讓繪本的發展邁向下一步。隨著當代 迅速的資訊累積與取得，人類的閱讀轉而導入非文字的形態，圖像閱讀的重要性 逐漸與文字傳播並駕齊驅，而繪本為一種能滿足讀者視覺享受的文化消費品，不 管目的是爲了自我提升、滿足興趣或紓壓放鬆，繪本已成為了現代人休閒生活中 的一部分（徐素霞，2001）。此外，圖像的特色為擬像能力，可以近似表達的事物，
因此沒有閱讀上的門檻，各種年齡層讀者都可從圖像中找到自己的閱讀樂趣和意 義（蔡宛珊，2005）。因此，繪本閱讀人口年齡層自兒童向上至成人擴展，加上社 會文化、經濟、科技等快速變遷的影響，許多繪本畫家在創作主題和畫風上，跳 脫了閱讀年齡的限制和區域性的界線，使得繪本突破了年齡的限制，跨出過去被 歸類為兒童文學的領域，使得臺灣以成人為閱讀對象的繪本市場逐步邁向成熟（鄭
明進，2002）。
陳玉金（2014）提到，繪本有意識地為成人而作，是從幾米在 1998 年出版繪 本《微笑的魚》開始，將繪本讀者摒除兒童並擴張至成人，且藉由持續出版同一 類型的作品，奠定了成人繪本明確類型的基礎。幾米的作品的圖畫線條優美，色 彩運用也十分明快，搭配富有詩意的文字，讓讀者閱讀時能感受到作品其中的意 境。幾米作品獲得成功後，繪本市場也開始了購買成人繪本的熱潮，成人繪本的 理念也就此形成（楊嘉偉，2015）。從人口結構來看，以幾米作品的年輕讀者來說，
自小便已生長在媒體盛行的年代，因此有相當豐富的兒童繪本或漫畫等圖像式的 閱讀經驗，而閱讀成人繪本，便是過去這些圖像閱讀經驗的延續。臺灣成人繪本 市場日趨形成，幾米的出現可以解讀為一種時代的需求（游珮芸，2014）。幾米並 非臺灣第一個繪本作家，但其繪本作品卻在臺灣出版界引起風潮，從兒童繪本的 領域延伸至成人，繪本不再只是為了兒童，而是也能抒發成人的心情，並且得到 大人的共鳴（陳秋萍，2007）。成人繪本的內容大多是連貫性的故事，從故事中表 達作者欲傳遞的意思，描寫作者自身或旁人的人生故事，此類作品往往也會得到 人們的喜愛。而成人繪本讀者主要是以都市中的年輕人為主，其常見的職場壓力、
感情挫折、生活雜感，都能在成人繪本中找到了共鳴。因此，成人繪本的流行，
也成為了必然的趨勢（楊嘉偉，2015）。
自1998 年開始，除了最著名的作家幾米之外，恩佐、可樂王、紅膠囊、朵朵 等插畫家，均以簡單的圖文表達個人的生活與心情，這些本土的插畫家們先後出 版自己的圖文作品，隨及帶動了一股以「成人」為主題及閱讀對象的繪本熱潮（陳 麗雲，2011）。雖然臺灣成人繪本發展的時間不長，卻能快速地帶動出版風潮，可 見，臺灣成人繪本的蓬勃氣象確實是一種不可忽視的文化現象（陳秋萍，2007）。
綜整上述可知，成人繪本的風潮因應時代需求而生，而目前國內成人繪本的出版 與創作正蓬勃發展。相較於兒童繪本，成人繪本具有較深刻之意涵與思考，且主 題和關注的議題越趨多元。
