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第三章 相互保險公司概述

第四節 相互保險公司之類型

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在而存在,亦隨保險契約關係之消滅而消滅,如保險關係消失,社員關係 仍為存在並參與公司經營,其地位無異於股份制保險公司之股東,破壞相 互保險公司之相互姓,故重疊說不可採。至於吸收說,如何判斷保險關係 與社員關係之規範,孰優孰劣,其依據標準為何,故有其不確定性而易生 爭議,亦不可採。最後,結合說較符合相互保險公司之特性,蓋相互保險 公司的被保險人在加入相互保險時,即認知到其將同時具雙重身份,且該 雙重身分係不能割裂而存在,否則即失去相互保險之相互性特色,故本文 採結合說,相互保險之被保險人的法律地位同時具保險關係及社員關係,

兩種關係同時存在且因同一行為產生(簽訂保險契約),亦因同一行為消滅 (終止保險契約)。

第四項 損益歸於社員

一般股份制保險公司的盈餘,除須彌補虧損及提撥法定公積,剩餘利潤 將按股權比例分配給股東,然而相互保險公司因為沒有股東,故剩餘利益 完全由其社員共享,或攤還基金、提撥公積及準備金,因此相互保險公司 所提供的保單皆為分紅保單。然而如果公司經營遇到虧損,一般股份制保 險公司仍需全額給付保險金給被保險人,公司之虧損由股東或公司自行承 擔,而相互保險公司在以公積及準備金彌補虧損仍有不足時,可採取減額 賠償,減少部分的保險金給付,因此相互保險公司之社員不論公司經營好 壞,皆承擔其後果108

第四節 相互保險公司之類型

依保險費收取方式之不同,相互保險公司可分為預收保費制相互保險

108 袁宗蔚,同註 81,頁 178

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公司、攤收保費制相互保險公司、永久保費制相互保險公司以及工廠相互 保險公司,以下分述之109 :

第一項 預收保費制相互保險公司

預收保費制相互保險公司為相互保險公司組織中規模較大,資本額也 較為雄厚之公司。其與一般股份制保險公司相同,利用精算學等現代保險 技術,評估被保險人的風險並收取相對應之保費,以應付保險公司之日常 業務費用及保險理賠費用,並能累積合理之盈餘金,且有些預收保費制相 互保險公司,推展業務之模式已與股份制保險公司相去無幾,同樣利用獨 立代理人,簽發多種類之業務項目,承保區域亦不限於特定區域。此種類 型之人壽保險公司所發行之保單,多為分紅保單,所謂分紅保單係指公司 經營有盈餘將支付被保險人紅利。然而也有不分配保單紅利之人壽保險公 司,但其所收取之保費較有分紅之相互保險公司為低廉。而此種類型之財 產保險公司,則不發行分紅保單,而是在有盈餘且被保險人續保時收取較 低廉的保費。雖然此類型之相互保險公司預收保費,但其仍保有相互保險 損益歸於被保險人之特性,在預收保費不足以支付賠償費用時,其仍會要 求被保險人補繳保費,或者修正保險合約,減少需要賠償的保險金額,不 過如相互保險公司已累積鉅額之盈餘,政府允許其發行非攤還保單,即預 收保費不足以支付其損失,被保險人仍不需補繳保費,而是由盈餘金彌補。

第二項 攤收保費制相互保險公司

攤收保費制相互保險公司一般不預收保費,或者僅收取足以維持公司

109 王云,同註 99,頁 6

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日常經營之小額保費,等到保險事故發生時,再將實際發生的損失金額分 攤給每位被保險人,被保險人必須補繳保費以填補損失,這種組織以承保 農業財產的火災保險居多,其為數雖多,但營業額所占市場比率甚小,且 如果每次保險事故發生時,被保險人皆必須繳交保費,將耗費許多行政成 本且對被保險人造成困擾,因此攤收保費制相互保險公司實際上通常是在 保險期間快結束時才會統一分攤損失,從而被保險人雖然在初期不須負擔 太多的保費,但在保險期間結束時會有較高的支付責任。

第三項 永久保費制相互保險公司

永久保費制相互保險公司,其所發行的保單沒有保險期限,而被保險 人僅需在訂約時一次支付一筆數額較大的保費,之後在保險期間內則不需 支付保費,故稱為永久保費制相互保險公司。其日常經營及保險理賠所需 資金,乃利用被保險人所支付之鉅額保費形成保險基金,並利用該保險基 金進行投資所帶來的收益而來,且在保單生效多年後,保險公司累積了足 夠的盈餘,其亦會分配紅利予被保險人,若被保險人不願繼續投保,則在 終止保險合約後,永久保費制相互保險公司將退還被保險人最初所繳付的 保費。然而此種永久保險的保單,實際上並不普遍,蓋其承保區域小,被 保險人資格限制嚴格,保險的種類和資格也有諸多限制。

第四項 工廠相互保險公司

工廠相互保險公司為美國所特有,其主要特徵乃在於其除了提供工廠 保險事故發時的保險理賠之外,也提供社員內容充實的損失預防服務,研 究火災預防之技術及建立一套嚴格之規定,並要求購買其保險之工廠遵守,

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降低保險事故的發生機率,包括對被保險人的工廠作經常性的檢查,且要 求被保險人的工廠必須滿足嚴格的安全及建築標準,否則被保險人即失去 投保資格無法投保工廠相互保險,即使在投保之後,工廠相互保險公司也 會進行定期的檢查,如工廠是否具有自動灑水系統等防火措施。由於工廠 相互保險公司提供損失預防服務且定期檢查工廠之安全,故其成本較高,

保費也因此較為高昂,因此事實上只有資本雄厚及擁有良好工程設施及管 理設備的大型工廠才會購買工廠相互保險,蓋其不僅能負擔高額保費,同 時對工廠的風險管理也較為優良,故相較於小型工廠更符合投保工廠相互 保險之資格。