研究方法與研究架構

本章說明「研究設計與實施」共分四節，第一節介紹研究方法、研究架構，

第二節說明研究對象與研究工具，第三節為訪談資料處理與分析，第四節說明研 究信賴度。

第一節 研究方法與研究架構

壹、研究方法 一、質性研究

質性研究是一種不同於統計程序或量化技巧的研究，其主要目的在於探析事 件或現象的本質與意義（黃寶園，2006），在量化研究中常見的狀況是將複雜行 為簡單化，無法探得參與研究者的主觀想法。紐文英（2015）對於質性研究提 及，若以旅行為譬喻，量化研究是驗證之旅，而質性研究則是發現之旅，旨在對 情境脈絡之探索、描述與解釋，使用文獻以幫助研究者找到研究問題，提供新的

視野檢視研究問題，蒐集和分析資料。質性研究是一個學習的歷程，研究者的角 色定位是學習者，向研究參與者學習，了解他們的思想與行為。所以質性研究是 認識現象背後過去脈絡，點點滴滴的線索說明輾轉曲折的發展歷程，進而理解其 現在所代表的意義。

為求深入研究對象的想法態度、程度、過程，質性研究運用實施觀察或訪談 以獲悉各項資訊，進而達到研究的目標。在本研究中，研究者想要瞭解安寧志工 基本心理需求之內涵為何？從身為安寧家屬繼而成為安寧志工之心路歷程中，所 發生的生命故事有哪些？此外對於安寧服務中的做法、想法為何？安寧服務者的 身分位置轉換，他們的心情轉折與感受如何？這些問題都是質性研究努力要獲取 解答的。

本研究採用質性取向的方式進行，以半結構式的深度訪談法蒐集資料。半結 構式訪談(semi-structured interview)的方式介於結構式訪談與非結構式訪談二種方 式之間，其訪談問題有一部份在訪談之前已在訪談大綱設定完成，另一部份則視 訪談過程中研究者與參與研究者的臨場反應，依狀況隨機調整及提問，深入探詢 其原由，加入訪談內容（黃寶園，2006）。

二、深度訪談

訪談過程中，怎樣的回答算是滿意的答案，怎樣的回答又需要持續 的追問呢？這牽涉訪員的判斷、訪員的知識背景、生命經驗有關（畢恆 達，2010）。

研究者曾經在 2015 年起連續五年參與國立空中大學樂齡大學的代間生命故 事方案，每年有 6-8 次訪談及撰述，每次約有 3-8 位長者接受訪談，研究者的工 作包含訪談、生命故事寫作、協助訓練志工訪談及寫作等。該項參與經驗對於訪 談的技巧和實際上運作，包括如何獲得滿意的答案或是在適當時機持續追問，相 信個人的理解與臨場判斷是有助於本研究順利進行。

有關深入訪談的經驗和思想的互動，是在不同的對談中傾聽對方訴說有關於

自身經歷的故事，研究對象用他們的言語和生命做關聯，具體而微的顯示了他們 的成長歷程，深度訪談研究法是依循受訪者思想中的語言和邏輯進行的（王雅 各，2002），研究者也會依研究目的的需要探詢更深入的問題面向，並確定研究 對象敘事內容真正的含意。

因此，深度訪談的過程是傾聽研究對象述說從以前到現在，觀看自己和周遭 世界的方式，有怎樣的進行和變化；而聆聽到的這些生活故事的陳述，其實是塑 造心態和自我有關的人和事（蔡美玲譯，1995）。這些接受訪談的安寧志工及宗 教師，包括不同的年齡層、教育及家庭背景，在其生命故事背後，提供內在基本 心理需求之不同層面與內涵表現。看似平凡但生動的故事中，顯示出從身為安寧 家屬到安寧志願服務所歷經的自主感、能力感和人際關聯感的不同變化，眞實的 聲音勾畫出一則則悲傷的、無助的、或是溫暖助人的幽谷伴行生命故事，面對生 命的一波波衝擊與成長的安寧服務心聲。

為取得研究對象的心路歷程與經驗的脈絡，訪談過程與訪談大綱之間不斷地 相互修正，研究者若緊依序著訪談大綱發問，很可能在不適當的時間點中斷了受 訪者的思緒，也就失去了深掘受訪者的敘說深度的時機，相對於具體依序的訪談 流程，相較之下研究者的高度敏銳能感知研究對象內心之真正含意，適時進行澄 清對話中的模糊處、探詢重要訊息，才得以清楚地直擊訪談核心問題。因此採用

「半結構式訪談法」能得到具體陳述的內容，一方面確保訪談能夠涵蓋訪談大綱 擬定的問題，另一方面，對研究對象抱持開放的態度，能夠依其個人的談話風 格，自在地談論這些議題，甚而得到研究對象認為重要或有意義的話題（李政 賢、廖志恒、林靜如譯，2007）。

三、前導研究

本研究目的在於探討安寧志工及宗教師內心基本需求滿足程度，藉由深度訪 談曾為病人家屬之安寧陪伴者，其對於安寧療護服務之詮釋，來深入理解安寧服

務之觀點與行動，以及了解達成基本心理需求不同面向與歷程。

本研究訪談內容係扣連研究目的及研究問題，並加以延伸出本研究之訪談大 綱，研究者以訪談大綱初次定稿之內容，作為初步的前導研究進行試訪之依據，

在訪談後修正訪談內容及方式，以確立本研究之訪談大綱能順利提供正式訪談之 參考。研究者於 2020 年 4 月份邀約一位具有安寧志工身分的 A 大姐，訪問其參 與安寧服務歷程與基本心理需求相關內容。A 大姐從陪伴家中長輩臨終前的照顧 談起，再敘述如何參加安寧志工培訓，以及近 20 年安寧志願服務之點滴心情。

由於研究者較少見到相關文獻涉及探討該安寧志工本身是曾經接受安寧照護 協助的家屬，而經由前導研究之初步啟示，具這種雙重身份的安寧志工在服務病 人及家屬時，有非常敏銳的感知與同理心情，對於自己過往身為安寧家屬的悲傷 與無助情緒，也在志願服務後得到心靈成長與正向反應。其次在初次試訪後，發 現需對正式訪談進行微調修正：因具有安寧家屬經驗之安寧服務者，在安寧療護 一路上的幽谷伴行是具有非常深刻而大量的生命體會，所以並不宜以一問一答的 方式造成述說的打擾及斷裂，反而要投入更多心力傾聽其安寧陪伴歷程與心情詮 釋，所以在訪談大綱需做更精簡及聚斂的內容，以進行有條理組織的敘事脈絡，

而非片段或簡單的對答。

接受前導研究訪談的安寧志工 A 大姐，正是研究者的胞妹服務的安寧病房志 工一員。胞妹經常提及該工作環境及醫療氛圍，言談對醫護團隊十分讚許與欽 佩。家母臨終前，也是在此接受安寧照護，醫護團隊及安寧志工的細心照護，讓 媽媽減少痛苦，安詳離世。有此機緣，希望深入探討安寧服務歷程，並能在適當 時機，再次表達雙重感謝之意。

貳、研究概念架構

本研究欲深入訪談安寧陪伴服務者，從身為病人家屬/遺族、接受安寧陪伴學 習，以及擔任安寧服務的不同階段心情旅程，因此本研究盼能了解安寧陪伴服務 之身心靈調適與需求，及探尋在服務過程中會遇到的各種服務困難和心情轉變，

並藉此知悉安寧陪伴服務者在自主感、能力感、及人際關聯感之基本心理需求面 向及內涵。根據以上研究構思內容的進程及意涵，建構研究概念架構圖。

圖 3- 1 研究概念架構圖

參、研究流程