研究特色

本論文之研究動機，是研究者之家族親人接受安寧療護之照顧、身為安寧家 屬的感恩之情；在親人離世後加入安寧志工培訓，並希望在論文研究中深探安寧 服務之歷程。研究者本身目前尚在安寧志工培訓階段，對於未來安寧陪伴服務的 階段，抱懷戒慎恐懼、忐忑不安的心情；在邀請研究參與者訪談過程中，訪談內 容雖說是為研究論文所運用及探究分析，但研究者也把每一位受訪安寧服務者的 經驗和心路歷程，做為未來研究者成為真正安寧服務時實用心法。

研究者參考中大壢中-台灣焦點解決中心所研發的「焦點解決卡」設計模式，

汲取論文訪談精要語句與寶貴經驗予以分類記錄，各分類以不同顏色紙張印刷，

裁切後集結成一套「幽谷陪伴卡」，期望自己在成為有能力的安寧志工過程中，

能隨時翻閱與增進自身知能。這套卡片是研究者的筆記重點，並無販售或商業考 量，更甚而希望能與幽谷伴行的前輩及同伴共同分享運用。

本組卡片共 72 張，分成三個部分，包括一張本套卡片簡介、九張幽谷說明 卡、62 張陪伴文字卡，內容如下：

一、套卡簡介：

本套卡片內容是研究者根據研究參與者之訪談內容集結精要語句與寶貴經 驗，將口語化做文稿修飾而成，期望在成為有能力的安寧志工過程中，能隨時翻 閱與增進自身知能。這套卡片是研究者的筆記重點，並無販售或商業考量，更甚 而希望能與幽谷伴行的前輩及同伴共同分享與運用。

二、幽谷說明卡：分別說明服務內涵摘要的九個面向分類，包括：

1、心靈雞湯：用宗教或先驅者的話語來注入服務能量。

2、心靈對話：當病人啟程前往彼岸時對他的祝福。

3、家屬疑問：家屬說不出來的，其實是心中有更多的疑問。

4、家屬需要：家屬是隱藏的病人，更需要關心與支持。

5、靠近死亡：當臨終的那一刻，可以這樣對病人說。

6、病人是主人：由面臨生死關頭的人來主導。

7、陪伴：有我陪伴，你不孤單。

8、自我照顧：自己的身心是足夠強壯的，才有餘力幫助他人。

9、如何說再見：可以引導病人這樣說出「四道」。

圖 6- 4 幽谷說明卡

三、陪伴文字卡：

引用安寧服務者的訪談精要語句來記錄，期能提供一般民眾或培訓中的安寧 志工，對於安寧陪伴的了解及服務運用。

（一）心靈雞湯，共 4 張，內容如下：

1. 你是重要的，因為你是你，即使活到最後一刻，你仍然是那麼重要！我們 會盡一切努力，幫助你安然逝去；但也會盡一切努力，讓你活到最後一 刻！～Cicely Saunders 女士

2. 愛是在對方需要上，看見自己的責任。～德瑞莎修女

3. 仁義的兵器在左在右--縱使有十八般武藝，端看你要用哪一種。～聖經 4. 用對方的眼睛看，用對方的耳朵聽，用對方的心感受。～阿德勒

圖 6- 5 陪伴文字卡 1—心靈雞湯

（二）心靈對話，共 5 張，內容如下：

1. 如果您能回來看我，我希望能聽到你說：「我很平安順利的到了我想要到達 的地方」，這是我最大的期待，也是我努力想要達到的目標。

2.「你的呼吸停止了，你的心臟也停止了，你現在已經進入另一個階段，我 們為你高興、因為你不再有病痛，你也可以往很好的地方去，不用害怕，

我會陪你唸阿彌陀佛（或耶穌基督…）」！

3. 「你的這一生已經走到盡頭，請你要把心安定下來，不用操心別的事情，

家人都已經各自有安排、雖然他們現在暫時不在你的身邊，等會他們就會 來到，您可以安心的放下離開」。

4.「我現在要幫你換衣服喔，希望您把身體放柔軟，讓我為您換好衣服」。 5. 用一種送病人到海關出國的方式，告訴他說：「現在你很自由了、健康了，

你先去想去的地方旅行，等我們去的時候，你再告訴我們哪裡是好玩的，

我們再一起相聚」。

圖 6- 6 陪伴文字卡 2—心靈對話

（三）家屬疑問：共 7 張，內容如下：

1. 家屬心中是很茫然，下一步會是什麼也很疑惑？很多時候安寧家屬其實是 搞不清楚自己有什麼需求？也不知道需要什麼幫忙？

2. 壓迫安寧家屬的是不安的心及太多的無力感。

3. 安寧家屬恐慌的是病人是不是已經沒有太多時間等待！

4. 病人家屬心中非常無助茫然，希望能夠得到幫助的力量。

5. 事到臨頭時，家屬跟病人都慌了，不知該選擇積極治療或是安寧照顧。

6. 家族長輩親友的意見，壓力無比的大。

7. 是不是要經歷積極治療後無效，才能安家人的心。

圖 6- 7 陪伴文字卡 3—家屬疑問

（四）家屬需要：共 6 張，內容如下：

1. 喘息服務帶給家屬實質協助，一起互相信賴的歸屬感是心理面的支持。

2. 病人往生後與家屬相遇、一起回憶當初在病房為病人所做的事情、所說的 話，若得到家屬的感謝回饋，會跟他說--我收下了！

3. 安寧病房關心家屬更要用心，因為家屬有悲傷情懷，事後陪伴、支持的力 量，讓他們從困境裡面能得到力量。

4. 如何學會不悲傷、不思念，恐怕只有在時光中等待是唯一良方。

5. 用「儀式」讓臨終圓滿是很好的方式，協助家屬選擇各種儀式來進行。

6. 當我期待跟已經往生父親再相聚，例如在品嘗美食時對他說：「爸，這好吃 喔！」～這是可以隨時隨地去跟他做連結。

圖 6- 8 陪伴文字卡 4—家屬需要

（五）靠近死亡：共 5 張，內容如下：

1. 我不會害怕，因為我是在幫助他，他不會害我。

2. 你的身體舒舒服服乾乾淨淨的，希望您安心！

3. 心裡告訴自己：「不用怕，沒有關係，好好陪伴他，做你可以做的就好」！

4. 注意自己的呼吸、注意自己的說話的態度。

5. 我知道他會很快就走了，我可以把握這個機會，讓他舒服或是說說話，讓 他有溫暖的感覺。

圖 6- 9 陪伴文字卡 5—靠近死亡

（六）病人是主人：共 5 張，內容如下：

1. 病人才是自己的主人。

2. 仔細傾聽病人的決定，同時支持與協助病人在最後的階段完成人生的願 望。

3. 每一個人的生命是每一個人的功課，接納每一個人的生命主角是他自己，

按照主角的方式去幫助他。

4. 盡量鼓勵病人把他想要說的話說出來。

5. 來自信仰的信心與勇氣，對病人是很重要的。

圖 6- 10 陪伴文字卡 6—病人是主人

（七）陪伴：共 12 張，內容如下：

1. 專注傾聽不做回應，陪伴他細細敘說。要記得重要的是人家需要的是什 麼、而不是你給他什麼。

2. 在病人一住院時，就會很快的去自我介紹、陪伴他，仔細的觀察他的需 求。

3. 靜靜的陪伴或輕聲講話，對他來講這才是最需要的。

4. 陪著去聊，聊聊家屬跟病人的關係、聊聊從前生活的點點滴滴、聊聊家屬 對病人目前的狀況有什麼擔憂？他們希望什麼、他們擔心什麼…

5. 聊天的狀況下我們就可以知道家屬對安寧照顧能夠提供什麼樣的服務、到 底瞭解到什麼程度？

6. 引導他們說說心裡的話，讓他們知道有人關心與支持他們。

7. 陪伴，對病人有一個安定的力量。在病人身邊不一定要做什麼，只要在旁 邊陪伴、他就會很安心。

8. 到病房奉茶，這是建立關係的好時機。

9. 「同理」病人的「拒絕」，也是要學習的功課；被拒絕在病房外面，我就站 在外面用心祝福。

10. 如何開口接觸、如何去學習服務，慢慢地打開病人心房接受安寧陪伴。

11. 和病人或家屬要多照面幾次，他才會跟你談談心裡的話。

12. 若病人需要獨處，請不要堅持陪伴；當家屬只需要一個傾聽的人，就不要 理性分析給一堆建議。

圖 6- 11 陪伴文字卡 7—陪伴

（八）自我照顧：共 14 張，內容如下：

1. 在幫助他人之際，請把自己照顧好；自己的身心是足夠強壯的，才有餘力 幫助他人。

2. 看有關安寧方面的書，藉由書中領悟及照顧自己。

3. 不同宗教的人，亦能相互聊聊彼此的宗教、分享各自的信仰感受。

4. 懷抱服務臨終病人的渴望，為臨終關懷的理想而學習。

5. 做中學～是服務也是學習。安寧服務的功課～永遠在學習路上。

6. 敏感的看到別人的需要，帶給別人一些幫助。

7. 安寧服務並不是自然而然就會了，而是一步步走出來的，每服務一位病 人，就多吸收一次服務經驗。

8. 剛開始服務會把情緒帶回家，後來漸漸將悲傷化成祝福。

9. 用不一樣的方式念想與詮釋，給我很大生活的力量，若說是幫助別人，其 實也在療癒自己。

10.觀察團隊夥伴是怎麼樣認真去關心病人，這是一個團隊，每一位都是我的 導師。

11.當醫護的助手可以學到很多技巧，不懂的也可以馬上發問，點點滴滴都是 要靠自己觀察和學來的。

12.安寧志工像是做一個中間的橋樑。

13.服務並不是要教導人家，而是站在他的立場同理他的心。

14.團隊夥伴間都是彼此的傾聽者，需要互相照顧與鼓勵，讓自己和同伴的情 緒也有出口。

圖 6- 12 陪伴文字卡 8—自我照顧

（九）如何說再見：共 4 張，內容如下：

1. 道謝：謝謝你照顧我，為我所做的一切，一直陪伴我。

2. 道歉：請你原諒以前有做錯、對不起你的地方。

3. 道愛：祝福你，我真的好愛你。

4. 道別：感謝你出現在我生命中，若我先走也沒關係，因為我們都會在另一 個世界再見。

圖 6- 13 陪伴文字卡 9—家屬疑問

本論文已經接近尾聲，但是研究者正要急起直追前往擔任安寧志工的服務途 中；隨時將幽谷陪伴卡帶在身邊，其中有研究參與者的精神與模範帶領，未來在 幽谷伴行途中，研究者還會繼續記錄與增加內容，這是未完成的功課，因為：安 寧服務的功課～永遠在學習路上。