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第五章 「⿈啟⽂中醫師醫養團體」的研究價值
前⾔
筆者基於「由醫而養」的初衷，建立「醫養團體」，進而開展這個研究題目。
推進研究觀察的同時，除了原本對於這個團體的研究規劃之外，在五年間，持續 發現原本關注與論述的研究議題，其實具備更豐富的意涵。首先觀察到的，是人 群在質上的轉變。這個轉變表現在階層、智識水平、需求以及後來的實用與有效 性。這個過程，使得本研究與現代醫學的檢驗相結合的初始模型，在思路上得以 清晰，因此對這個部分加深論述；其次，是團體成員對於理念的貫徹。關於追求 健康長壽人群，此理念的建構過程，本身也是個修煉的過程，因此以專節加以討 論。透過訪談論述個別案例，對比胡海牙的理論，再參酌本團體的運營觀察，此 類型理念的成功建構，實是傳統文化對於生命追求的一個實證典範；最後，是關 係上的改變。這部分特別著重實體活動與網路虛擬社群的互動現象。本研究從實 體「醫養團體」營隊的運營模式，漸次增加了工作坊、講座、小團體團練以及後 來的住院型康復醫療方案，發現本團體透過實體社群與網路虛擬社群之間的互動，
已然形塑出新的社會群體現象。
第⼀節 回歸實踐的有效性
本節以社會人群「質」上的變化，從階層、知識普及，最終論述對於養生的 需求何以回歸實踐的有效性。就歷史角度而言，近代以前因為社會結構、階級差 異，人民所關注的事務也各自不同。社會上層者所能享有的知識、資源、物質以 及所經歷的生活，對於基層百姓來說，往往如同天方夜譚。隨著時代推進，近現 代社會體制結構產生變化，社會趨於平等，知識普及，普羅大眾的個人意識開始 抬頭，對於需求與權益有各自的主張。
基於健康需求所進行的思想與行為的活動，也就是本論文涉及「養生」、「健 康長壽」的概念，即是一個持續推進，並時有提升突破的一項中國人群特有的行 為模式與境界追求。但究其實踐的內涵（功法）與載體（經典、秘笈），在以往 的時空裡，因為諸多現實條件限制，一直是特權階級與體制才能接觸的事物，也 就是知識精英、官宦仕紳上至皇親國戚，甚至是帝王本身所能接觸的一項知識精 萃，畢竟知識的流動僅限於少數人；另外就是宮觀寺廟等宗教體制內成員，例如 全真派的道士。其身份本質上，不論是國家權力的賦與還是其自身宣教的使命感，
即一定程度擁有了最多的資源，並負起了這類知識精萃的傳承責任。不論在知識
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與實踐上，自然都是最直接能夠接觸到關鍵核心的一部分社會成員。
在近代工業革命等多項思潮湧動後，知識教育與資訊傳布普及與成熟，對應 著當代中國的時序，也正就是陳攖寧等推動仙學養生的時代，此時由於印刷與推 廣方式的改變，再加上社會風氣的推動，煉養人群逐漸出現了質上的改變，也就 是從特定體制內的人群，進而轉而面向了社會大眾。再進一步到了當前的網路時 代，往昔只有特定體制內的社會菁英才能接觸的知識精萃，由於知識普及的時代 特徵，原本高不可攀的知識文化載體，例如《道藏》等原本由國家或宮觀寺廟所 典藏的經典，轉身一變成為日常百姓也能輕易接觸到的知識庫。這樣的時代特徵，
使得原本階級制度所造成的知識壁壘完全消失，至此，當代任何有心的個人，乃 至於團體完全可以自行探索無盡的知識，滿足自身對於相關經典的探求。
但實際上，關於養生修煉的知識，卻也不是有經典可以閱讀，就能掌握其要 領的。舉例來說，《黃帝內經》中所探究的知識，關於人的身心靈表現，劃分了四 個等級，其中包含了修煉人群所該掌握的內外條件，以及表現出來的境界狀態，
以及其壽命的長短差異：
余聞上古有「真人」者，提絜天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌 肉若一，故能壽敝天地，無有終時，此其道生。中古之時，有「至人」者，淳 德全道，和于陰陽，調于四時，去世離俗，積精全神，遊行天地之間，視 聽八遠之外，此蓋益其壽命而強者也，亦歸于真人。其次有「聖人」者，處天 地之和，從八風之理，適嗜欲于世俗之間，無恚瞋之心，行不欲離于世，
披服章，舉不欲觀于俗，外不勞形于世，內無思想之患，以恬愉為務，以自得 為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數。其次有「賢人」，法則天地，象 似日月，辨列星辰，逆從陰陽，分別四時，將從上古合同于道，亦可使益 壽而有極時。148
這類的養生知識，內含許多秘傳的口訣，而這正是另一個知識壁壘。這其中四種 人群「真人、至人、聖人、賢人」所表現的內在修為與外在行止，對應著其在不同 等級中所掌握的修煉境界，進而使得壽命得以延長，甚至到長生不死的狀態。以「真 人」的境界為例，修煉者所實踐掌握的訣竅，在文字表述上是「提絜天地，把握陰 陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一。」其中「提絜天地，把握陰陽」是屬於思維 理路的部份，是一種哲學概念上的掌握與理解；「呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一。」
148 《黃帝內經˙上古天真論》，卷 1，頁 2。
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則直指著修煉功夫的狀態。其中「呼吸」、「精氣神」的操作與「肌肉若一」身體表 現，即是修煉者行功與身體狀態的描述。修煉者將因身體與精神變化狀態的差異，
進而達到的相異的生命層次，再進而擁有不同的壽命表現。而以上這些追求健康 長壽內容，涉及了一定程度的知識量。而其中修煉的核心知識若不具備，學人只 能夠對經典做表面的文字解讀，如同霧裡看花，隔靴搔癢。就本團體而論，丹道 養生的操作技術，陰蹻理論實是關鍵的核心知識，因此，必對於「陰蹻」的要領 必須充分掌握。
「丹道養生」相關知識的研究，學界已經有許多成果。例如中國的胡孚琛《丹 道法訣十二講》、戈國龍《道教內丹學探微》以及台灣的李豐楙〈順與逆：丹道 修煉與現代生活〉等。而中醫學對於奇經八脈的研究，則多屬於理論，直到明清 的李時珍與張若虛，對於奇經八脈的論述才逐漸清晰了起來。但是關於「陰蹻」
的研究，則長期屬於祕傳的領域，因此，相關「陰蹻」的研究，可見於道教學者 王沐《悟真篇淺譯》、田光林《陰蹻穴探秘》等。陳攖寧的仙學思想，即便強調 科學的態度、公開論述的方式，企圖擺脫迷信的包袱。師徒二人對於「陰蹻」的 修煉議題，仍舊是極為保留。胡海牙在其文集中，引述其師陳攖寧的觀點：
攖寧師曰：神仙家每於陰蹻一穴祕而不宣，且云輕洩者必受天殃。推其 本心，非吝不肯傳，蓋人不論男女老少，若得此陰蹻種陽之訣，其腎陽 立能變弱為強，易如反掌。而陽旺思淫亦為常人所不免。此道本為壽 世，今反用及助淫，是貽害於世也，故必擇人而後傳者，一也。其二，
又恐落入江湖騙者之手，搬弄是非，至虎落平原反被犬欺耳。149
陳攖寧做為仙學大家，其觀點正說明了中國自古以來，歷代修煉者對此「陰蹻」
秘而不傳的態度。但時至今日，以學術研究經典文本的方法，配合實際人群的修 煉經驗，應讓修煉的意涵清晰，操作方式明確易行，如此方可利於現代人養生與 應用。因此，本研究將「陰蹻」的相關知識與修煉技術於第二章作介紹，丹道養 生的理論則透過第三章做說明。
另外一個「質」上的改變，則從生活層面的實際需求來探求。群眾生活好了，
身體健康卻未必，因此產生了對於健康的需求。這個需求如何滿足自然受到關注。
近一百年來，中國群眾的生活質量也經歷了極大的變化。從缺衣少食，到目前豐 衣足食的整體社會發展。初期也因為相關醫療常識的欠缺，飲食生活上的關注相
149 《胡海牙文集》，頁 182。
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對不足。近年在經濟富裕起來之後，發現不當的生活習慣與身心壓力，導致了現 代人許多慢性病以及疑難雜症。一般來說，身體稍有不適即自行就醫者，還都算 是自覺性較高的人群；臨床所見，許多來就醫者，自己沒意識到嚴重性，往往都 延誤了時機，加重病情。但整體來說，整個社會關於健康醫療的發展，仍舊在政 策上以及傳媒平台上，看得到大量的資源。基本上一個人生了病，有社區醫院、
地段醫院、教學醫院、專科醫院、一級到三級國家醫院等機構可以選擇前往治療。
同時，報章雜誌、新聞媒體甚至網路上，與醫療資訊相關報導與節目十分受到民 眾關注。常見到的現象是，某專家一句話，綠豆、黑豆這般常見的穀類食物，往 往都能賣到缺貨。沒過多久，有人吃出問題了，持反對意見的專家又提出相關研 究，據以反駁。如此一來，反倒使得相信這些專家的民眾，變得無所適從。專家 本該是自己專業領域的專業人士，對於自己的研究或相關領域，自然該是最具權 威的。但是某單一種作物或藥材的學者專家，本身不一定是醫學專業，此時，若 要提出或聲稱其對於某些疾病的療效時，仍須援引其他醫學專業的研究支持，也 就是得到醫學上相關療效的有效性證明。否則的話，不僅對不起自己的專業責任，
也造成了社會問題。
長遠來看，群眾的判斷力是會持續優化的。知識來源與判斷力隨著其需求的 強度是三者間正增強關係的。這個改變的過程，亦是一種質變的過程。需求越強，
吸收相關知識的力度、來源，以及其後的判斷重整，然後增長智識之後，繼續收
吸收相關知識的力度、來源，以及其後的判斷重整，然後增長智識之後，繼續收