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１、建號__。
２、門牌__鄉(鎮、市、區)__街(路)__段__巷__弄__號__樓。
３、建物坐落__段__小段__地號，面積__層__平方公尺__層__平方公尺__層__
平方公尺其他__平方公尺共計__平方公尺，權利範圍__，用途__。
４、附屬建物用途__面積__平方公尺。
５、共有部分建號__，共有持分面積__平方公尺，權利範圍__。
(三)本買賣停車位(如無則免填)為：
１、□法定停車位□自行增設停車位□獎勵增設停車位□其他______。
２、地上（下）第__層□平面式停車位□機械式停車位，總停車位__個。
３、□有獨立權狀面積__平方公尺（__坪）□無獨立權狀，編號第__號車位__
個。(如附圖所示或登記簿記載)
本買賣範圍包括共有部分之持分面積在內，房屋現況除水電、門窗等固定設備 外，買賣雙方應於建物現況確認書互為確認(附件一)，賣方於交屋時應維持原 狀點交，但點交時另有協議者，從其協議。
十五、契約及其相關附件效力
本契約自簽約日起生效，買賣雙方各執一份契約正本。
本契約廣告及相關附件視為本契約之一部分。
成屋買賣定型化契約應記載及不得記載事項應記載事項第二點 附件一
建物現況確認書
成屋買賣定型化契約應記載及不得記載事項係內政部依據消費者保護法第 十七條規定訂定，於 101 年 10 月 29 日公告，並於 102 年 5 月 1 日生效。因近 期各界對於該應記載事項第二點(買賣標的)之附件一建物現況確認書認有增列 揭露相關資訊之必要，以保障消費者權益，爰於民國 108 年 10 月 31 日修正 成屋買賣定型化契約應記載及不得記載事項壹第二點附件一，其修正要點如 下：
一、建物型態、現況格局以例示方式備註說明。
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二、修正混凝土中最大水溶性氯離子含量檢測標準之備註說明。
三、增列有無住宅用火災警報器。(為強化推動設置住宅用火災警報器，以深入 民眾居家，避免火災所造成之生命財產損失，參依消防法第六條第五項規定非 屬應設置火警自動警報設備之住宅所有權人應設置及維護住宅用火災警報器，
增列有無住宅用火災警報器。)
四、附屬設備例示增列電視等部分項目。
五、增列揭露中繼幫浦機械室或水箱、行動電話基地台設施等資訊。(為確保消 費者充分知悉交易標的現況等重要交易資訊，以作成正確交易決定，爰增訂項 次 17 及項次 18)
現行內容如下：
1.□有□無 包括未登記之改建、增建、加建、違建部分：
□壹樓__平方公尺□__樓__平方公尺
□頂樓__平方公尺□其他__平方公尺
(若為違建(未依法申請增、加建之建物)，賣方應確實加以說明，使買方得 以充分認知此範圍之建物隨時有被拆除之虞或其他危險。)
2.建物型態：__________。
建物現況格局：□有□無隔間；若有，__房__廳__衛。
一、建物型態
(一)一般建物：單獨所有權無共有部分(包括：獨棟、連棟、雙併等)。
(二)區分所有建物：公寓(五樓含以下無電梯)、透天厝、店面(店鋪)、辦公商 業大樓、住宅或複合型大樓(十一層含以上有電梯)、華廈(十層含以下有電 梯)、套房(一房、一廳、一衛)等。
二、建物現況格局以交易當時實際之現況格局為準。現況格局例如：房間、
廳、衛浴數，有無隔間。
3.汽車停車位種類及編號：
地上(下)第__層□平面式停車位□機械式停車位□其他__。
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編號：第__號停車位 個，□有□無獨立權狀。
□有□無檢附分管協議書及圖說。
□有□無約定專用部分；若有，詳見規約附圖。
4.□有□無滲漏水之情形，若有，滲漏水處：____。
滲漏水處之處理：
□賣方修繕後交屋。
□以現況交屋：□減價□買方自行修繕。
□其他______。
5.□有□無 曾經做過輻射屋檢測；若有，請檢附檢測證明文件。
檢測結果□有□無輻射異常；若有異常之處理：
□賣方改善後交屋。
□以現況交屋：□減價□買方自行改善。
□其他____。
(七十一年至七十三年領得使用執照之建築物，應特別留意檢測。行政院原子 能委員會網站已提供「現年劑量達 1 毫西弗以上輻射屋查詢系統」供民眾查 詢輻射屋資訊，如欲進行改善，應向行政院原子能委員會洽詢技術協助。) 6.□有□無 曾經做過混凝土中水溶性氯離子含量檢測(例如海砂屋檢測事項)；
若有，檢測結果：____________。
□有□無超過容許值含量，若有超過之處理：
□賣方修繕後交屋。
□以現況交屋：□減價□買方自行修繕。
□其他____。
一、八十三年七月二十一日以前，CNS3090 無訂定鋼筋混凝土中最大水溶性氯 離子含量(依水溶法)容許值。
二、八十三年七月二十二至八十七年六月二十四日依建築法規申報施工勘驗之 建築物，參照八十三年七月二十二日修訂公布之 CNS3090 檢測標準，鋼筋混凝 土中最大水溶性氯離子含量(依水溶法)容許值為 0.6 ㎏/m3。
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三、八十七年六月二十五日至一百零四年一月十二日依建築法規申報施工勘驗 之建築物，鋼筋混凝土中最大水溶性氯離子含量參照八十七年六月二十五日修 訂公布之 CNS3090 檢測標準，容許值含量為 0.3 ㎏/m。
四、一百零四年一月十三日(含)以後依建築法規申報施工勘驗之建築物，鋼筋 混凝土中最大水溶性氯離子含量參照一百零四年一月十三日修訂公布之 CNS 3090 檢測標準，容許值含量為 0.15 ㎏/m3。
五、上開檢測資料可向建築主管機關申請，不同時期之檢測標準，互有差異，
買賣雙方應自行注意。
7.本建物(專有部分)是否曾發生兇殺、自殺、一氧化碳中毒或其他非自然死亡 之情事：
(1)於產權持有期間□有□無曾發生上列情事。
(2)於產權持有前，賣方
□確認無上列情事。
□知道曾發生上列情事。
□不知道曾否發生上列情事。
8.□有□無住宅用火災警報器。
□有□無其他消防設施；若有，項目：(1)____(2)____(3)____。
(非屬應設置火警自動警報設備之住宅所有權人應依消防法第六條第五項規定設 置及維護住宅用火災警報器。)
9.自來水供水及排水系統□是□否 正常；若不正常，由□買方□賣方 負責修 繕。
10.現況□有□無 出租或被他人占用之情形；若有，
□賣方應於交屋前：□終止租約□拆除□排除
□以現況交屋
□買賣雙方另有協議__________。
11 現況□有□無 承租或占用他人土地之情形；若有，
□賣方應於交屋前：□終止租約□拆除□排除
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□以現況交屋
□買賣雙方另有協議________。
12.□是□否 為直轄市、縣(市)政府列管之山坡地住宅社區。
建築主管機關□有□無 提供評估建議資料。
(所有權人或其受託人可向直轄市、縣(市)政府建築主管機關申請相關評估 建議資料。)
13.□有□無 約定專用部分；若有，詳見規約。
14.□有□無 公寓大廈規約或其他住戶應遵行事項；若有，□有□無 檢附規約 或其他住戶應遵行事項。
15.□有□無 管理委員會統一管理；若有，管理費為 □月繳新臺幣__元 □季 繳新臺幣__元 □年繳新臺幣__元 □其他___。
□有□無 積欠管理費；若有，新臺幣____元。停車位管理費以清潔費名義收取 者亦同。
16.下列附屬設備
□計入建物價款中，隨同建物移轉
□不計入建物價款中，由賣方無償贈與買方
□不計入建物價款中，由賣方搬離 附屬設備項目如下：
□電視__台□電視櫃__件□沙發__組□茶几__件□餐桌__張□餐桌椅__張□鞋 櫃__件□窗簾__組□燈飾__件□冰箱__台□洗衣機__台□書櫃__件□床組 (頭)__件□衣櫃__組□梳妝台__件□書桌椅__張□置物櫃__件□電話__具□保 全設施__組□微波爐__台□洗碗機__台□冷氣__台□排油煙機__台□流理台__
件□瓦斯爐__台□熱水器__台□天然瓦斯□其他__。
17.本棟建物□有□無 依法設置之中繼幫浦機械室或水箱；若有，位於第_層。
18.本棟建物樓頂平臺□有□無 依法設置之行動電話基地台設施。
(行動電話基地台設施之設置，應經公寓大廈管理委員會或區分所有權人會議決 議同意設置。)