環境監管工具：高等照護（ EAT：HC）

「環境監管工具：高等照護」（the environmental audit tool： High Care， EAT：

HC）由 Fleming and Bennet （2015）開發，供失智照顧設施評估之用，此工具有

8 個設計目標：

1）. 不惹人厭的減少風險。

2）. 提供人性尺度（例如：「家庭規模」的簇群及每個照顧之家容納的人數少）。

3）. 允許人們看人，同時也被看（簡單而提供好的「視覺可及」）。

4）. 管理刺激的程度：減少沒幫忙的刺激；適宜的提供/強化有用之刺激。

5）. 支持移動與參與（提供規劃好的遊走路徑）。

6）. 創造一個熟悉的地方。

7）. 提供各種空間有機會可獨處，或與他人在一起，與社區居民在一起。

8）. 支持願景、或照護的價值與目標（例如：居家的、像家的）。

八、 「失智友善社區」檢查表及環境評估工具

依英國阿茲海默協會（Alzheimer's Society）2013 年所提：奠基一個失智者 友善社區的十項關鍵面相，包括：

1. 包容失智者（Involvement of People with Dementia）

2. 挑戰刻板印象與建立瞭解（Challenge Stigma and Build Understanding）

3. 可及的社區活動（Accessible Community Activity）

4. 認可潛力（Acknowledge Potential）

5. 確保早期疹治（Ensure an Early Diagnosis）

6. 實務支持，使之能參與社區生活（Practical Support to Engagement in Community Life）

7. 以社區為基底之各項居住解決辦法（Community-based Solutions）

8. 具一致性與可靠的旅運方式（Consistent and Reliable Travel Options）

9. 容易來去的環境（Easy-to-Navigate Environments）

10. 充滿敬重與負責任之商家與服務（Respectful and Responsive Business and Services）

可知「失智友善社區」的內容其實軟硬體均包含。前二項主要屬軟體，目的 在改變社區一般居民對失智者之認知與態度。而第4 項「認可潛力」則為前二項 之目標，讓失智者自己都產生仍可以貢獻社區的心態與能力。第5、6 項基本上 是醫療與社工服務體系人員該提供失智者的事工。然而這兩項事工：早期發覺疹 治或提供社福服務也需要場所完成。其餘項目不論是社區活動、社區安養、旅運、

來去社區環境、商店等均有關硬體，同時連帶軟體。即使是第1、2 項要改變社 區居民觀念、態度，也需要教育與宣導的場所。因此如果我們從較寬廣的角度看

「高齡失智者友善社區環境設計準則」，其實它是從硬體：實質環境下手，需一 併應合諸種軟體的內容與其根本目的。由此亦可見此準則其實不只是「設計」的，

實在還包括了「規劃」層面，才更顯其完善。

有關「失智友善社區」（Dementia Friendly Communities）的相關檢查表

（Checklist）及環境評估工具，我們找到二資料來源。

1. 「失智友善社區」檢查表

此文件出自於英國Housing LIN（the Housing Learning & Improvement Network），

是Warwick 大學 Lynne Mitchell 博士為此機構 2012 年所完成的《The Quest for Dementia Friendly Communities》，再由 Jeremy Porteus（2015）做的重點摘要，此 文件提出了三份設計文件：

亭、樹、雕像等）

2. 另一份評估工具是澳洲失智訓練中心（Dementia Training Australia）所發展 的「DFC-EAT 手冊」（The Dementia Friendly Community-Environmental

Assessment Tool （DFC-EAT） Handbook）中的評估表本身。仍由前述 EAT-HC 研發者學者R.Fleming 及 K.Bennett（2017）研發出來。此評估工具是採取 一種很特別的看法看待「失智友善社區」。

研發者認為要讓我們的社區在更能支持失智者，在社區來去遂行其日常 生活所需要完成之各樣事情，我們必須辨識出一些重要的公共及商業建築，

與失智者日常生活有關的，同時促使之可供失智者順利到該建築內接受特定 服務之目的地。譬如：各種商店、銀行、圖書館及醫院、診所等。DFC-EAT 就是用來評估這些特定建築，是否能讓失智者順利完成其社區生活之基本需

2）. 提供人性尺度：

或與少數人相處的較小地方。這些空間應在室內、戶外環境均提供。

（關華山翻譯）

至於評估工具本身就是以此八大項為主，分出37 小項為一座標，另一座標 為到達入口的進路、入口空間、到目的地的路徑、目的地、離開目的地的路徑。

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