第四章 《傷寒雜病論》穀品入藥之研究
第二節 《傷寒雜病論》穀品入藥之劑型分類
六、 清漿水入藥
1. 《傷寒論》中清漿水只使用一回，出現在《辨陰陽 易差後勞復病脈證並治第十四第三百九十三條》：「大病差 復，勞復者，枳實梔子豉湯主之。」
枳實梔子豉湯：「上三味，以清漿水七升，空煮取四升，
內枳實、梔子，煮取二升。」蓋勞復證，因勞則氣上，熱氣 浮越於胸中，故用枳實為君，以寬中下氣，梔子為臣，以除 虛煩。歷代皆以為是酸漿水，乃炊粟米熟，投冷水中，浸五、
六日，俟味酸，生白花即成。能調中和胃，解渴除煩。
王肯堂曰：「漿水氣微溫，味甘酸，無毒，即酸泔水 也。或云煮粟米飲釀成。主調中引氣，宣和強力，通關開胃，
解煩去睡。」
喻昌曰：「漿水，味甘酸而性涼善走，故解煩渴，化滯物。
其法以炊粟米，熱投冷水中五六日，味酸生白花，色類漿故 名。若浸久敗者害人。」
張璐曰：「以水空煎，俟熟極煮藥，名清漿水，取其下趨，
不至上涌也。」(111)
徐靈胎曰：「漿水即淘米之泔水，久貯味酸為佳。」(112) 張喜奎謂：「故里至今尚有食漿麵條之習慣，即取漿水煮 麵，食之酸美可口，可開胃滋陰。因南陽一帶大量產紅薯，
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當地多以紅薯加工澱粉，而加工澱粉，又必須用漿，否則不 行。此漿是用麥麩等發酵製成麴，然後將麴加入一定的糧食，
放入水中，數天後湯酸而混者，名曰『大漿』，經過過濾，放 入其它物質沈澱，清澈者曰『二漿』，即仲景所用之清漿。現 當地多取此水煮麵。」(113)乃少數由麥麩而立論者。
《金匱要略》中有三方用漿水，赤小豆當歸散、蜀漆散 用漿水服，白朮散則特別稱為醋漿水服。
《百合狐惑陰陽毒病脈證並治第三第十三條》赤豆當歸 散方：
赤小豆三升 當歸
上二味，杵為散，漿水服方寸匕，日三服。
吳謙(114)曰：「以赤小豆排癰腫，當歸調瘍血，米漿和胃
氣也。」認為漿水以米製成，有調和胃氣之功。
《瘧病脈證並治第四第五條》蜀漆散方：
蜀漆 雲母 龍骨 等份
上三味，杵為散，未發前以漿水服半錢。
方中蜀漆能袪痰截瘧，雲母、龍骨能助陽扶正，鎮繫安 神，用漿水送服亦取其調胃和中之功。
淺田宗伯(115)《雜病論識》(116)：「漿水，米酢也。《字彙》
云：『米酢也。』《說文》云：『酢漿也。』《周禮》鄭注云：『今?
漿也。』程林云：『漿，酢也。炊粟米熟，投冷水中，浸五六 日，生白花，色類娵，故名。』《寸方選注》云：『按漿乃秫 米和麴釀成，如醋而淡。今人點牛乳作餅用之。』」
飯田鼎《金匱要略考證》：「蜀漆散之漿水，漿，《說文》
酢漿也。又水米汁也。按《孟子》所謂壺漿之類。凡古書所 載其義多，然則此漿亦當從水米汁解。蓋與粥飲同其物而異 其稱者。」以上皆是從米汁立論，從「如醋而淡」，大致可了 解清漿水之形態。
《婦人妊娠病脈證並治第二十第十條》白朮散方：
白朮 芎藭 蜀椒 牡蠣
上四味，杵為散，酒服一錢匕，日三服，夜一服。但苦 痛，加芍藥；心下毒痛，倍加芎藭；心煩吐痛，不能食飲，
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加細辛一兩，半夏大者二十枚。服之後，更以醋漿水服之。
若嘔，以醋漿水服之。
程雲來(117)曰：「痰飲在胸膈，故令心煩吐痛，不能食飲，
加細辛破痰下水，更服漿水以調中。若嘔者，復用漿水服藥 以止嘔。」漿水接於不能食飲之後，更見調中止嘔之功。
喜多村直寬(118)《傷寒論彙考》：「《金匱》赤小豆當歸散、
蜀漆散，並以漿水服。白朮散以醋漿水服。蜀漆散，《千金》
作酢漿，《外臺》作清漿水。考《素問》「以酒為漿」。《孟子》
簞食壺漿」，則漿是供日用飲饌之品。《說文》云：「漿，酢漿 也，飲之寒溫多少，與體相將順也。」《周官》：「漿人掌共王 之六飲：水、漿、醴、涼、醫、配。」又《酒正》》「辨四飲 之物」，「三曰漿。」鄭康成曰：「漿，今之？漿也。」賈公彥 曰：「漿，今之？漿也者，此漿亦是酒類，故其字亦從載，從 酉省。？之言載，半汁相載，漢時名為？漿，故云今之？漿 也。」《字彙》云：「漿水，米汁相漿也。」據以上諸說，蓋 徐氏近是。陳氏、吳氏則云因其色類漿而得名。此與古人所 稱漿水似自有別焉。況清字亦是澄清之義，益可以確靈胎說 矣。」此亦認為漿水為米汁所製。
《本草綱目》(119)載漿水之主治：「調中引氣，宣和強力，
通關開胃止渴，霍亂泄利，消宿食。宜作粥薄暮啜之，解煩 去睡，調理腑臟。」龍明照(120)云：「目前貴州苗族人民中仍 有製作『酸湯』的習慣，即每次用米煮飯時，取出些米泔水，
儲存發酵變酸，即為「酸湯」。其作用如何？除『助胃氣』與
『取酸味先入厥陰』的說法外，大多皆宗朱丹溪『性涼善走，
解調人宣氣，通關開胃，解煩渴，化滯物』之說。王肯堂指 出：『按漿水能止渴，以其酸也。解化滯，以其米味之變也，
亦猶神麴、麥芽之消食，非性涼善走之謂。』可見清漿水煎 藥，要在取其助消化，和胃氣，有利於藥物作用的發揮。」
綜上而論，歷代醫家對清漿水之認識不同，然大多慼為清漿 水是以米為原料製成，味酸而甘，有調中和胃，解渴除煩之功。
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