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資訊系統於感染管制之應用

在文檔中 抗生素管理手冊 (頁 170-177)

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第七章 資訊科技之應用

第七章 資訊科技之應用 第七章 資訊科技之應用

第七章 資訊科技之應用

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155 第七章 資訊科技之應用

第七章 資訊科技之應用

第七章 資訊科技之 應用

圖7-3-2 醫令資訊系統隔離註記

7-3-4 護理資訊系統隔離註記 7-3-3 MDROs病人隔離防護圖示

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的安全。

(一)檢驗報告系統MDROs 接觸隔離註記:當病人檢體檢出 MDROs 醫檢師登錄報告系統時會立即加註紅色-接觸隔 離措施,提醒醫護人員病人須進行隔離防護措施。

(二)醫令資訊系統隔離註記:醫令系統中會自動連結檢驗報 告系統,若為 MDROs 的住院病人會出現隔離圖示註記,

並出現提醒視窗請醫師開立接觸隔離醫囑。醫師點入 MDROs 病人的醫囑頁面右上角處會出現隔離防護圖示,

當滑鼠點到圖示即會提醒醫師病人隔離的原因。

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的安全。

(一)檢驗報告系統MDROs 接觸隔離註記:當病人檢體檢出 MDROs 醫檢師登錄報告系統時會立即加註紅色-接觸隔 離措施,提醒醫護人員病人須進行隔離防護措施。

(二)醫令資訊系統隔離註記:醫令系統中會自動連結檢驗報 告系統,若為 MDROs 的住院病人會出現隔離圖示註記,

並出現提醒視窗請醫師開立接觸隔離醫囑。醫師點入 MDROs 病人的醫囑頁面右上角處會出現隔離防護圖示,

當滑鼠點到圖示即會提醒醫師病人隔離的原因。

  (二) 醫令資訊系統隔離註記:醫令系統中會自動連結檢驗報告系 統,若為MDROs的住院病人會出現隔離圖示註記,並出現提 醒視窗請醫師開立接觸隔離醫囑。醫師點入MDROs病人的醫 囑頁面右上角處會出現隔離防護圖示,當滑鼠點到圖示即會 提醒醫師病人隔離的原因。

  (三) 護理資訊系統隔離註記:護理資訊系統會自動連結檢驗報 告系統,若為MDROs的病人即在[病人清單]上會出現紅色 標示,系統上特殊註記欄位會出現[隔]字註記,當滑鼠點到 [隔]字會提醒病人隔離的原因並落實接觸隔離措施。

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(三)護理資訊系統隔離註記:護理資訊系統會自動連結檢驗 報告系統,若為MDROs 的病人即在[病人清單]上會出現 紅色標示,系統上特殊註記欄位會出現[隔]字註記,當

滑鼠點到[隔]字會提醒病人隔離的原因並落實接觸隔離 措施。

(四)MDROs 感控地圖系統:

 系統中抗藥性菌種維護:設定 10 種多重抗藥性菌種 分別以不同顏色作為地圖上的標示,當病人檢體檢 出MDROs,病房床位平面圖上會標示出此菌種顏色 及檢出件數。

  (四)MDROs感控地圖系統:

  ● 系統中抗藥性菌種維護:設定10種多重抗藥性菌種分別以不同 顏色作為地圖上的標示,當病人檢體檢出MDROs,病房床位平 面圖上會標示出此菌種顏色及檢出件數。

第七章 資訊科技之應用

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 各病房 MDROs 分布及趨勢監測:可先選擇日期再從各病房菌 種分布項目中點入,選擇要查詢的病房,點選單一或全部 MDROs 進行監測。

 單位病房平面圖於病室床號上會標示出 MDROs 菌種 代表顏色、檢出件數。

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 各病房 MDROs 分布及趨勢監測:可先選擇日期再從各病房菌 種分布項目中點入,選擇要查詢的病房,點選單一或全部 MDROs 進行監測。

 單位病房平面圖於病室床號上會標示出 MDROs 菌種 代表顏色、檢出件數。

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 各病房 MDROs 分布及趨勢監測:可先選擇日期再從各病房菌 種分布項目中點入,選擇要查詢的病房,點選單一或全部 MDROs 進行監測。

 單位病房平面圖於病室床號上會標示出 MDROs 菌種 代表顏色、檢出件數。

  ● 各病房MDROs分布及趨勢監測:可先選擇日期再從各病房菌種 分布項目中點入,選擇要查詢的病房,點選單一或全部MDROs 進行監測。

  ● 單位病房平面圖於病室床號上會標示出MDROs菌種代表顏色、

檢出件數。

圖7-3-5 MDROs感控地圖系統-抗藥性菌種維護

7-3-6 MDROs感控地圖系統-各病房MDROs分布及趨勢監測

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第七章 資訊科技之應用

第七章 資訊科技之 應用

  ● 點選平面圖上MDROs顏色標示,可查詢出病人姓名資料、住院 日期、報告日期、菌株別、檢體別、抗藥性說明等,當有新病 人要入住簽床時可避免住同室。

  ● 統計報表-全院及各單位均可設定日期區間監測MDROs數量趨 勢:(1)泡泡圖:可設定菌種數量級距及泡泡呈現的大小,以 便從統計圖上監測MDROs菌種數量變化。(2)長條統計圖:可 監測全院各單位各月份MDROs的數量分布趨勢,以分析現況優 先選定改善目標擬定感染管制措施。

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 點選平面圖上 MDROs 顏色標示,可查詢出病人姓名 資料、住院日期、報告日期、菌株別、檢體別、抗 藥性說明等,當有新病人要入住簽床時可避免住同 室。

 統計報表-全院及各單位均可設定日期區間監測 MDROs 數量趨勢:(1)泡泡圖:可設定菌種數量級 距及泡泡呈現的大小,以便從統計圖上監測MDROs 菌種數量變化。(2)長條統計圖:可監測全院各單位 各月份MDROs 的數量分布趨勢,以分析現況優先選 定改善目標擬定感染管制措施。

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 點選平面圖上 MDROs 顏色標示,可查詢出病人姓名 資料、住院日期、報告日期、菌株別、檢體別、抗 藥性說明等,當有新病人要入住簽床時可避免住同 室。

 統計報表-全院及各單位均可設定日期區間監測 MDROs 數量趨勢:(1)泡泡圖:可設定菌種數量級 距及泡泡呈現的大小,以便從統計圖上監測MDROs 菌種數量變化。(2)長條統計圖:可監測全院各單位 各月份MDROs 的數量分布趨勢,以分析現況優先選 定改善目標擬定感染管制措施。

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(五)MDROs 轉介單:MDROs 病人尚未符合本院解除隔離條 件將轉至其他機構時,醫令系統[出院指導]會自動出現 提醒視窗請醫師填寫MDROs 轉介單,病人基本資料及 細菌培養報告會自動帶入轉介單中,醫師完成填寫後轉 介單1 式 2 聯列印出,1 聯交給轉入機構,1 聯存查。

圖7-3-9 MDROs感控地圖系統-統計報表 7-3-8 MDROs感控地圖系統-查詢病人資訊

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第七章 資訊科技之應用

  (五) MDROs轉介單:MDROs病人尚未符合本院解除隔離條件將 轉至其他機構時,醫令系統[出院指導]會自動出現提醒視窗 請醫師填寫MDROs轉介單,病人基本資料及細菌培養報告會 自動帶入轉介單中,醫師完成填寫後轉介單1式2聯列印出,

1聯交給轉入機構,1聯存查。

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(五)MDROs 轉介單:MDROs 病人尚未符合本院解除隔離條 件將轉至其他機構時,醫令系統[出院指導]會自動出現 提醒視窗請醫師填寫MDROs 轉介單,病人基本資料及 細菌培養報告會自動帶入轉介單中,醫師完成填寫後轉 介單1 式 2 聯列印出,1 聯交給轉入機構,1 聯存查。

(六)感染管制系統維護-解除隔離:MDROs 住院病人如符合

  (六) 感染管制系統維護-解除隔離:MDROs住院病人如符合本院 解除隔離條件,經感染管制師確認後會於系統上維護點選停 止隔離,登錄解除隔離日期並備註原因,系統上所有隔離註 記均會解除。

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本院解除隔離條件,經感染管制師確認後會於系統上維 護點選停止隔離,登錄解除隔離日期並備註原因,系統 上所有隔離註記均會解除。

此外,該院於門診、急診醫令資訊系統建置TOCC 問診機制。

(一)門診醫令系統:發燒(大於38℃)、咳嗽或呼吸道感染 症狀病人,醫令系統中會出現TOCC 問診提醒視窗,醫 師如果點選是會帶入[發燒 TOCC]頁面。醫師依據旅遊史、

職業史、接觸史、群聚史各項內容進行問診,點選後相 關資料會自動記錄於門診病歷中。

  此外,該院於門診、急診醫令資訊系統建置TOCC問診機制。

7-3-10 醫令系統自動提醒填寫MDROs轉介單

圖7-3-11 感染管制系統解除隔離維護作業

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第七章 資訊科技之應用

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(二)急診醫令系統:檢傷分類時所有看診的病人不分有沒有

發燒,均會先詢問TOCC 並帶入記錄中。

  (一) 門診醫令系統:發燒(大於38℃)、咳嗽或呼吸道感染症狀 病人,醫令系統中會出現TOCC問診提醒視窗,醫師如果點 選是會帶入[發燒TOCC]頁面。醫師依據旅遊史、職業史、接 觸史、群聚史各項內容進行問診,點選後相關資料會自動記 錄於門診病歷中。

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案例分享

另一家醫療機構建立檢驗報告註記機制,當檢驗結果為MDRO 時,提示加強手部衛生及採接觸隔離。

  (二) 急診醫令系統:檢傷分類時所有看診的病人不分有沒有發 燒,均會先詢問TOCC並帶入記錄中。

7-3-13 急診醫令系統TOCC問診機制 圖7-3-12 門診醫令系統TOCC問診提醒機制

第七章 資訊科技之應用

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第七章 資訊科技之應用

案例分享(資料來源:林口長庚紀念醫院)

北部某家醫療機構建立檢驗報告註記機制,當檢驗結果為MDRO時,提示 加強手部衛生及採接觸隔離。

7-3-14 檢驗報告註記提醒加強手部衛生

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