庭庭適應欠佳原因分析

綜合以上內容，歸納整理出庭庭適應欠佳的原因，如下：

壹、面對新環境無法調適

庭庭對新環境充滿好奇，讓他想要四處走走，因此無法遵守學校規律的作息。

加上上課課程的內容對他來說太難了，所以產生逃避學習的現象。

不幸的是，下課又交不到朋友，內心的孤獨感一點一滴累積。師長沒有察覺 這些現象，只要求課業學習品質、要求生活要會自理。這都是形成行為問題的可 能因素。

小學一年級學生，對環境不熟悉產生探索行為。（觀 990906-991109）

老師的規矩數也數不完。（觀 990901-991001）

和自己無關的頒獎活動持續那麼久。（觀 991110）

功課突然變那麼多，寫也寫不完。（談 0991004）

幼稚園沒有下課時間，多了下課時間，不知道和誰玩？（觀 991228）

面對以上現象，師長開始做出教導行動。

我嚴厲、批判的音調說「……做危險的動作，不行！」（省 991027）

我認為只要嚴格一點，庭庭的行為應該就會好些。（省 991002）

媽媽過去是安全依附的對象，現在是學習不斷要求的執行者（省 991004）。

文具用品那麼多，要學習怎麼整理。（省 1000107）

不論是過渡現象還是問題行為，庭庭的心理與身體都需要時間適應新環境的 改變，這段時間老師規矩要明確，態度要一致，學生才能盡早適應環境。

貳、轉換能力不足

庭庭不論活動轉換、情緒轉換、動作轉換，速度比一般學生慢，因此，下課 會被外在環境吸引而流連在外，和同學一起玩無法體會別人的情緒轉變，致使同 學討厭他，加上動作協調性差，成為同學戲謔、抱怨的對象。

當想法固著在一個意念時，會執著在當時的行為，以上都可能是執行功能障 礙所造成。

看魚看到不知道回教室。（觀 991008）

「來呀！來呀！抓不到！抓不到！」同學捉弄讓他跑得喘吁吁。（觀 1000214）

模仿拔牙鮮血直流。（觀 1000328）

和同學玩遊戲前一刻玩得興奮，後一刻變拌嘴，自己覺得無辜。（觀 1001114）

由以上現象，讓我更瞭解了，沒有預告的生活會讓庭庭措手不及，改變平日生 活習慣也會造成心理的不安。

庭庭對於課堂內容理解與轉化的困難——課堂情緒的轉換，抽象的討論化為具體行動的辨識……

有固著行為。（省 1000328）

執行功能關係著判斷、決策及自我知覺等認知功能，意味著一旦執行功能受損，將導致轉換 作業上的困難。（省1000328）

大腦前動作皮質區受損，會造成動作缺陷。ADHD 孩童在粗動作、精細動作 等功能性活動動作表現上較一般人差，動作協調不好可能與孩童在執行動作活動 時缺乏注意力和易分心有關。

另外，動作流暢性（Motor Fluency）不佳，有發展性運動協調障礙

（Developmental Coordination Disorder，簡稱 DCD），此是 ADHD 共病性的情況。

ADHD 核心症狀越嚴重的孩童其精細動作流暢性越差，動作的過程表現越不平順

（蔡錦良，2007）。

庭庭生理障礙造成自我調節機制慢、流暢度不足，因此影響轉換能力。

叁、行動快於思考

馬上說、立刻做，是庭庭的特質，因為速度快，造成行動和思考的不一致性。

以下是庭庭不斷遭受誤解的現象。

體育課幫忙拿衣服，越幫越忙引起公憤。（觀 991201）

突然上台拉螢幕，像罪證確鑿的現行犯落寞下台。（觀 991205）

同學趴著午睡，動作太大走過去用力搖他！讓同學生氣。（觀 991221）

才說要送爺爺雲，一下子跑掉，對另一個人說要送他雲。（觀 991228）

我要求「畫出葉子！」……庭庭回答「種子只在春天發芽？」（談1010301）

記 錄 庭 庭 引 起 誤 解 的 行 為，發現他語言表達呈現跳躍性回應方式，讓周圍 的人無法理解他的想法。此外，快速的大動作習慣，雖然沒有惡意，卻是冒犯別 人的踰矩行動。

專注在缺點矯正，導致孩子可能會沮喪……孩子是從大人的批評中學到悲觀的想法，我當謹 言慎行。（省 991205）

他和同學之間的誤解……可能是腦袋剛傳達這件事，可是行動一下又叫他做別的事。（省 991228）

我理解了庭庭時空跳躍的思維方式，與他語言組織表達能力的限制。（省 1000503）

張佳惠（2005）研究發現ADHD學童具有不適當的言語行為，說一些沒有相關 回應的話，以及與主題無關的喃喃自語；對話、意見都不能以邏輯性與連續性的 方式表達，對話者常會對其表達的內容有所誤解。

此外，當他人以祈使語氣要求如何進行活動時，較常出現無回應的溝通互動現 象，並繼續進行自己的活動，或是直接對另一人發問其所想到要問的問題，亦或 是以不順從方式回應並表達個人意見。

蔡明富（2003）研究發現，衝動，衝動行為也是形成人際關係被排擠的原因。

庭庭在口語和動作表達的速度太快，是引起他人誤會的主因。

肆、學習出現障礙

結構化課程安排有一定的教學時間與進度，課程難度設計無法因應個別需求，

形成庭庭虛度課堂上的學習時間。

分組畫圖好難，限定時間畫不出三朵花。（觀1000222）

數學課一下子操作、一下子算題目，不斷表示不舒服。（談1000309）

造詞，抄寫速度跟不上……擦破簿子。（觀 1000513）

反之，教學情境非結構化，場面混亂時，或是活動前未事先預告重點，也會 引起庭庭不確定感，使行動陷入失序狀態。

動態活動性課程不在靜態課程之前（省 1000217）

唱跳的律動時間要先說明規則。（省1000307）

校外教學先提示流程與注意事項。（省 1000329）

一個活動太久易造成分心，突然的動態活動引起情緒亢奮，教學情境轉換時，

負向行為最容易出現，可能是無法區分無結構中的脈絡，在缺乏結構的教學情境，

不知道自己目標行為是什麼。因此，活動如果能事先預告，可以協助庭庭學習預 期需要挑戰的困難。

伍、社交技巧欠佳

庭庭辨識人際間的情緒和實際情形有誤差，分不清對方是輕蔑或驚訝、害怕 或厭惡，悲傷或憤怒，造成錯誤的解釋或判斷訊息。

此外，生活自理能力欠佳不斷帶來人際糾紛。加以過動、衝動的特質造成沒 有「後果」思考能力，導致自我感覺良好與焦慮情緒並存，甚至以激烈的情緒反 擊對方以保護自己。因此，引起困擾與糾紛。

小朋友一手撥開庭庭，庭庭反唇相譏：「誰叫你亂丟！」（談 991201）

庭庭不斷插話，表示他有許多好朋友，同學卻說不喜歡庭庭。（談 1000309）

小鎧：「你害我被媽媽罵……很生氣嘛！」（談 1000513）

庭庭：「報告請回答……我們在玩啊！」杰杰回:「你很吵呢！」。（談 1001114）

小朋友說「要我秤屁屁！我很受傷ㄋㄟ！」庭庭的擤鼻涕……打一個大噴嚏！幽默感沒有人 共鳴。（談 1001205）

「笨笨的人要去上（資源班）！」庭庭接：「有人說我是過動兒，就告訴他：『你是笨蛋』」

（談 1010302）

當大家習慣以負向的態度看待庭庭的內在問題，他也會以負向的態度看待自 己的特質，師長要協助建立正確人際互動能力。

「時間和經驗」正在準備教我們這一班怎樣成為指導庭庭的專家。（省 1000110）

老師「融入學生團體活動」，可以幫助被孤立的孩子，我要思考一下，藉由下課活動設計，

讓孩子們自然的共融。（省 1000316）

引發庭庭人際互動上焦慮的情緒是環環相扣的，無法整理物品，學習跟不上，是潛在的因素，把 他人物品帶回家，是最後的引爆點。（省 1000513）

我得陪庭庭，讓他從挫折中站起來。學習面對嘲笑與責難。（省 1000513）

我在摸索，要如何疏導庭庭自我情緒調節的技巧，以免讓雙方在敵視、憤怒或受傷中收場。

（省 1001205）

庭庭必須學會察覺自己與了解他人內在經驗的技巧，能描述自己知覺與他人 知覺之間的差異，並傳達給他人知道，這是與外在世界連結的重要能力。倘若缺 乏情緒調節與認知的反思能力，面對問題時極易累積情緒，而以衝突姿態來面對，

重複著適應不良的行為。

透過外在的獎懲處理問題行為，雖能將正確行為建立起來，但只是從外顯行 為改善。只有同時協助庭庭面對內心的情感世界，才能提升認知能力，解決未來 各種問題。

陸、缺乏個別化教學

庭庭手部小肌肉成熟度不夠，導致寫作業困難，考試題目太長、太複雜，跳 躍性閱讀，加上在課堂上專注時間短暫，短期記憶力不足，造成他不斷發出學習 的求救訊息。

歪歪斜斜的字他無法命令它塞進格子裡。（觀 991004）

庭庭安靜閱讀時間長度是 3 分鐘（觀 991020）

紙筆測驗題目看也看不完。（觀 1000107）

注意力短暫，記不住事項。（觀 1000401）

習慣性大叫「我不會！我不會！」完成目標行為有困難。（觀 1000919）

在普通班上課的學習吸收效果有限，需要挹注其他教育資源。

我訂下各種加分標準……疏忽於個別引導。問題的出現讓我重新審視庭庭的各項能力。（省 991111）

上課坐不住，下課下課時間輔導課業有違生理需求。（省 1000309）

我積極協助就醫診斷…….為庭庭挹注個別化教育資源……持續摸索維持學習熱情與動力。

（省 1000120）

激勵庭庭成就動機……產生興趣。（省 1000222）

普通班老師要顧及所有學生受教權，無法常常個別指導。加上生理障礙造成 坐不住，也無法利用課餘時間進行個別化的補救教學。

綜合以上，藉由觀察記錄，更清楚察覺 ADHD 學童的行為問題，主要來自生 理因素，而環境因素間接促成行為的困擾。因此，藉由問題分析可找出改善的依 據，而改善策略需從個人、行為、環境三方面著手進行。