建議

本節依據本研究的結論，提出相關建議，以供親師與未來研究之參考。

壹、對親師的建議

一、對指導剛入學的過動兒之建議

過動兒剛入學，過動的外顯行為常讓周遭的人誤以為是過度活潑、缺少規矩，其實 是在傳達他對環境的不適應。協助這類的孩子，建議從創造有利的學習環境著手。

(一)對教師的建議

帶領過動兒認識新環境時，要有實地操作、使用各項校園設施的過程，確實了解安 全的使用規則。此外，安排活動性遊戲，適時抒發過動兒過剩的能量，而且在活動中要 以寬敞的空間讓行動得以舒展。除此，每天課程中創造主題式的故事分享，引發過動兒 好奇心，吸引他對課程的參與感。

除了創造有利的環境，要避免對過動兒過多的環境干擾，在視覺上，教室佈置宜單 純、簡潔。

至於教室座位安排，先以最後方為原則，提供無障礙伸展空間，再計劃性融入前方 同學的座位間，讓過動兒的身體逐漸適應小學排排坐、制式化的環境。

(二)對家長的建議

在過動兒的穿著上，九月入學階段仍是炎熱的天氣，服裝務必寬鬆而吸汗的質地，

降低身體的躁動不安。

在個人學習物品方面，小學上課中會頻繁的使用文具，家長添購過動兒的書包，內 側宜有分格、分類功能，可以方便收納、取用文具用品。

此外，大多數過動兒通常小肌肉靈活度不足，不易掌控握筆力道，寫字時會造成筆 心斷裂，或擦拭紙張造成破損，選擇鉛筆以不易斷裂為宜，做到簡化手部的操控步驟，

避免產生寫字的挫折感。

在團體生活方面，建議家長了解班級的各項規定，對孩子解釋班規的深層用意，支 持老師的管教態度，先從最容易遵守的規定自我約束，以產生做得到的信心。並且認識 和過動兒互動頻繁的夥伴，了解雙方互動的方式，可以盡快的適應班級生活。

二、對協助或教導過動兒的建議

好動、衝動、不專注，衍生人際關係欠佳，導致過動兒生活與學習困難。根據本研 究的結果發現，服用藥物能夠讓過動兒身心穩定有助於學習。而善用過動兒的優勢特質，

找尋最易改善的部分先訂下行為契約，可以讓行為改善持續進行。此外，本研究對協助 與教導過動兒提出以下的建議。

(一)對教師的建議

剛開始面對過動兒反覆出現的問題行為，難免會造成師生之間的緊張關係，建議老 師不妨先冷靜、持續地觀察記錄兩週，釐清過動兒在環境中人、事、物交互糾葛下的行 為脈絡，找出問題的背景因素，並藉以調整師生的互動方式。

過動兒的某些問題行為，其實在先前的成長環境裡早已形成，甚至發展為牢不可破 的反應模式，並不容易改進。在處理時，須兼顧多重原因的探討。

以本研究中「庭庭吐口水」為例，不同的情境，有不同的表達內涵，可能是憤怒、

不滿、需要、引發關注或傳達挫折。需要根據孩子當時的行為、情緒，調整提出適當的 策略，才能有效解決問題。

又如本研究中「庭庭的插話行為」為例，抑制他插話的衝動，並無法改善問題。透 過觀察分析，發現他的動機是「想表現」，於是適時給予他發表的機會，得以誘導發展 成優勢行為。

再如本研究中「庭庭的衝動引發人際糾紛」為例，當了解原因出於「爭取友誼、尋 求認同」時，搭建鷹架、引導發展社交技巧，庭庭隨即減少了人際紛爭。依個案所處環 境氛圍調整改變策略，找出解決問題的先後順序，就主要問題先行解決，次要問題則連 帶消失，達到治本之效。

此外，要教導孩子學會自我管理，並營造班級的正向氛圍，區別增強是教導孩子最 值得推薦的管教策略。倘若區別增強策略效果不彰，建議迅速、明確地介入短暫而有效 的處罰或負增強，迫使過動兒做出「正向行為」。例如：攻擊行為必須立即制止、隔離，

迫使他產生自我約束行動，然後老師再獎勵、強化他的自制行為。

在課業學習上，不妨調整學習難度，「活動先預告，上課結構化，功課再減量」，

可以提升孩子學習的成就感與信心。此外，教學活動需要設計流程，俾使產生明顯學習 成效。

(二)對家長的建議

因為過動兒在校容易出現各類行為問題，建議家長陪同出門上學前，和過動兒共同 約定對當天行為的期待。然後利用放學接孩子時，觀察他和同學互動的情形，也藉機會 認識他的朋友。對於同學的告狀，以中立的立場傾聽，勿當場指責孩子，以維護他的自 尊。

回家後，再私下和孩子討論當天行為的得失，尊重孩子的想法，並鼓勵孩子嘗試做 出對自己和他人更有利的行動。

對於正向行為的養成，策略運用不宜躁進，行為養成需要長時間的陪伴與介入。對 孩子的要求，必須在孩子可以承受的範圍之內。要求太多，反而會讓孩子產生做不到的 挫折與壓力。

不妨先從基本規律的作息要求，教導孩子除了要有耐心，指導語必須簡短、清楚，

並且要求他開口複誦。家庭與學校實施同步策略，效果益加明顯。

三、對於親師溝通的建議

(一)對教師的建議

過動兒在學校不斷出現問題行為，家長也長期累積了一些壓力，老師和家長討論過 動兒問題行為時，不能只談孩子的負面行為，也要傳達他的正向行為。

老師可以清楚提出階段性任務，再依家長的教育背景，明白指引他們可以配合的作 法，並提供相關專業資源，減少家長教養上的無助感。

(二)對家長的建議

協助孩子解決問題，父母不能只處理表象的行為，以免錯失改善的時機。

當問題出現時，父母最好先做到同理地了解孩子的想法與需要，但同時也要客觀了 解事件的來龍去脈。平時多和老師連繫溝通，了解孩子在學校生活情形，有助於找出問 題的根源，進而有效解決問題。同時，熟悉老師的處理方式，避免引起不必要的誤解。

四、對於書寫省思札記的建議

書寫省思札記，起初只是對現場的詮釋。不過，當我書寫一段時間後，從中看到自 己運用區別增強效果欠佳，原來是因為我維護過動兒在團體的自尊心，造成管教行動不 夠果斷。

建議協助過動兒的老師或家長也書寫省思札記，可以從前後脈絡中，充分了解事情 的因果關係，並藉以調整修正自己的態度、信念與作為，更能有效協助過動兒成長。

貳、對未來研究的建議

一、研究對象方面

本研究所選取的研究對象是過動兒，此類兒童臨床上男童高於女童，共病現象可能 有所差異，若能以不同性別加以分析比對，可以更進一步了解低年級過動兒。

除此，基於目前融合教育現況，普通班特殊兒童增加，自閉症、妥瑞症、唐氏症等 身心障礙兒童亦可能產生行為困擾，這些對象值得後續研究者加以分析探討。

二、研究範圍方面

本研究所選取的研究範圍是國小低年級階段，不同年段過動兒表現的問題行為類型 可能有所差異，個體成熟度改變，師生因應的方式也不盡相同，針對不同年齡層詳細探 究，可提供教養者管教的參考。

再者，本研究以學校生活為敘事範圍，擴大環境背景因素，對家庭生活加以探討，

可以更深入追蹤問題行為的成因與改善方法。

三、研究內容方面

本研究主要是以研究者追蹤過動兒學校生活適應性問題，礙於研究者個人即是研究 工具之限制，主要以大量現場觀察筆記蒐集內容，並未深入探討教師、家長本身對過動 兒的身教、言教之影響，未來可邀請家長納入協同研究觀察者，詳細記錄、探究教養者 和過動兒行為之間的關聯性，俾使研究更為周延。

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