苗栗地區醫療市場概況與特性

124

一、苗栗地區市場概況與特性

近幾年來，由於中大型醫院的擴建與崛起，使得苗栗地區醫療院所 彼此之間的競爭亦趨於白熱化階段。以苗栗地區而言，根據行政院衛生 署93 年衛生統計資料顯示，單就苗栗地區這地區就有 349 家醫療院所，

如表3.3 所示，而由表 3.4 可得知每萬人口醫師數為 8.95 人。

表3.3 民國 93 年底苗栗地區醫療院所數

醫院

西 醫 中 醫 縣市別 院所數

合計 合計 公 立 私 立 合計 公 立 私 立 苗栗縣 349 17 15 1 14 2 - 2

診所

西 醫 中 醫 牙 醫 合計 合計 公 立 私 立 合計 公 立 私 立 合計 公 立 私 立

332 199 21 178 50 - 50 83 - 83

資料來源：【156】

表3.4 民國 93 年底苗栗地區醫事人員數

地 區 別 醫 事 人 員 數 每萬人口

醫事人數

每一醫事人員 服務人數

每萬人口 醫師數

每一醫師 服務人數

苗 栗 縣 60.16 166 8.95 1117 資料來源：【156】

二、苗栗地區醫療市場之五力分析 (一) 現有廠商之競爭程度-【高】

1. 競爭醫院數

目前就苗栗縣而言，地區級醫院加上區域級醫院醫共有14 家如表：3.5 所示，其中更有規模達 1000 床以上的醫院，幾乎 直逼醫學中心之水準且醫療服務齊全，這些大型醫院而所能提 供的醫療服務之同質性多半重疊，因而競爭程度可以說是居高 不下。

125

表3.5 苗栗地區醫院評鑑等級別

評鑑醫院 非評鑑

醫院 區域醫院 地區醫院 精神專科醫院

評 鑑 等 級 別

醫學 中心

準醫學 中心

甲 類 教 學

乙 類 教 學

非 教 學

乙 類 教 學

非 教 學

教 學

非 教 學

西 醫 醫 院

中 醫 醫 院 - - - 2 - 3 9 - - 1 2 苗栗縣

醫 院 家 數

2 12 - 3

合計 17 14 - 3

資料來源：【156】

2. 醫院之同質性

基本上，位於苗栗地區級以上之醫院，能夠提供的醫療服 務大多同質性高，這些醫院多半科別發展齊全，醫院之間的同 質性高。

(二) 潛在進入者之威脅-【高】

雖然台灣醫療事業由於政府的管制而進入障礙不可謂不高，但 是政府為了平衡全國醫療資源分配不均之現象，因此鼓勵民間在醫 療資源缺乏地區興建醫院。對於署立苗栗醫院甚至其他財團法人醫 院而言，勢必將面臨更激烈之競爭，對苗栗地區之醫院的市場佔有 率衝擊更為強烈。

(三) 替代品的威脅-【低】

而根據醫療法第 2 條：「本法所稱醫療機構，係提供醫師執行 醫療業務之機構。」，以及第 11 條：「醫療機構設有病房收治病人 者為醫院；僅提供門診者為診所」，由上可知，醫院是一個擁有建築 物、病床、設備等、醫師及相關人員，提供門診服務與住院治療等 之機構。由於位於嘉義地區之醫療機構的市場之服務範圍界定的相 當清楚，雖然當地民眾會因宗教信仰而尋求神明來治療疾病，或者 往藥局、中藥行尋找部分相似功能之服務，但整體而言，為有醫療 機構能夠提供完整的門急診與住院服務，因此替代品的替代效果顯 得不彰。

126

(四) 供應商之議價力-【低】

當地之中大型醫院多半已達醫院最經濟與最易管理之規模，且 在藥品、衛材之採購方面亦達到規模經濟。除了一些未達規模經濟 之醫院對於供應商較無議價能力之外。基本上，供應商對於足具規 模經濟之醫院的議價能力相對比較弱。

(五) 消費者之議價力-【低】

由於健保開辦之後，市場為單一價格之競爭市場，再加上醫療 事業是高度專業且供需無相對議價能力的特殊市場，基本上消費者 是毫無議價能力。