國
立 政 治 大 學
‧
Na tiona
l Ch engchi University
159
生活復健,推進與社區的地緣連結、認同感、歸屬感、人際關係、社交技巧以及 其他適應都市生活的各項能力;最後參與庇護職場,進入工作狀態,學習養活自 己、貢獻社會,同時兼顧生活各層面的經營與維持。透過這一系列的復健服務,
有助精神障礙者建立學員與學員間的同儕社群、學員於協會當地的地緣社群、學 員與活泉之友間的親族社群、學員在庇護職場中的工作社群、學員於工作之外的 信仰社群與休閒體育社群。協會得以成功運作有賴的則是動員家屬的參與、開展 社會的支持、專業技術的投入與案主能量的提升。前兩項是活泉之友的開發與經 營,「專業技術的投入」指涉的則是心怡整體復健服務模式的發展,最後案主能 量的提升則係指協助案主進行個人生命各個重要磁場區塊的修復與重建。
參、 創造精神障礙者的新主體與新主體鑲嵌的互動關係:
攀親帶故的自己人
回顧心怡作為一個草根自發性的家屬自助團體,從最初的創立到工作模式的 生成與發展,皆是以在台土生土長的創會會長林首成身為一個家屬身分作為核心。
其創辦的家屬團體,走向的社群建構也是一個以家屬為核心建構的大家族,認為 協助精神障礙者復元,有賴的是一個類似於家族與宗族人際網絡系統的社群支持。
精神障礙者在進入心怡這個組織前,過去在醫院受到醫療凝視的病患角色;在社 福體系下受到福利專業檢視的個案角色;一個被社會視為弱勢者需他人協助的服 務接受者與使用者。這些身分角色,與工作者存在的互動關係都是一種鑲嵌在專 業包裹之下,陌人生與陌生人的情感關係。進入了心怡,在創會會長以自助團體 的精神,推進家屬共同成為服務提供者下,精神障礙者進入的服務關係是一個具 有血緣、家族親友世交的人際社群網絡中,不再只是單純的服務提供者與服務使 用者的關係,所有在其中的人以一種「類家族/類宗族」的人際網絡被編織著。
精神障礙者就在這種類親族的保護網中生存與發展,因而在稱呼上將精神障礙者
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
Na tiona
l Ch engchi University
160
員」身分。在心怡主要以家屬作為行動的主體,由家屬出面在社會上替這些精神 障礙者做開路先鋒;在社會為他們先開出一條血路,進行卡位;作為這些精障者 最強最有力的後盾。精神障礙者在這種「類家族/類宗親」的人際網絡中生存發 展,憑藉的是一種「攀親帶故的自己人」的角色身分。學員在心怡的組織文化中,
常以「理事長的兒子」、「戴媽媽的女兒」、「OOO 的妹妹」等人脈角色定位來被 稱呼與介紹,相對的其他進入心怡組織的成員,認識學員也是依著心怡建構的這 種「類家族/類宗親」人際網絡來進行定位。這樣的文化也彰顯了台灣本土中小 型家族企業的重要華人人際網絡組織特色─「有關係就沒關係,沒關係就有關係」。 這樣的組織文化非常符合本土的精神與特色,使得家屬很快的就能成功進入並在 其中找到自己應扮演與發揮的角色,大家也因著這種「自己人」的公私分野模糊,
承擔起更多對於精神障礙者照顧的責任。不同於過去治療關係與福利服務關係中,
公事與私人情感清楚的受到專業界線的切割。
心怡這個從本土化發展的組織,淋漓盡致的彰顯了許多台灣的本土精神,相 較於專業角度出發,更能夠貼近一般社會大眾,產生共鳴,也讓一般平民百姓很 容易進入參與。然而,這種「類家族/類宗族」的人際網絡文化與組織氣氛是如 何能夠在強調個人主義的都會區成功營造與建構的呢?依照心怡工作模式中對 個人生命磁場的區塊界定,大致可分為以血親為核心的深層磁場;以親族、地緣 與同儕為主的中層磁場;以及最表層的工作、休閒、信仰、社會服務與文化社群 的表層磁場,其中前兩項是心怡在建構類似於親族與宗族支持網絡系統的重要核 心工程。首先,血親磁場的營造主要就是推動家庭成員共同入會活泉之友,成為 不同程度的服務提供者,例如網球陪打志工、社會支持與社會接觸計畫的外訪志 工等。當血親家屬進場時,第一層也是最核心的家族系統就已建構完成;其次,
中層磁場的建構,同儕仰賴的是進入心怡體系後學員與學員間的因著共同學習所 發展出來的同儕情誼;地緣磁場則透過親近社區的課程,引導學員對於自己工作
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
Na tiona
l Ch engchi University
161
主,造成親族、宗親系統的斷層與崩解,心怡透過活泉之友社群的組織建構,進 行這群學員叔伯輩親族與宗親系統的再造。「過年時包一點小紅包給學員,哇!
那個叔叔阿姨叫起來就親了。(FN20120903)」心怡會在逢年過節時定期舉辦聚餐 活動,尤其是在年底連同尾牙一起舉辦的過年圍爐餐敘,更是心怡一年一度的重 要活動,透過這個活動,推進活泉之友的情感交流,凝聚彼此的情誼外,心怡會 設計家屬以叔伯阿姨等親族長輩身分,包紅包給學員們,以這樣的活動操作,在 都會區為精神障礙者重建一個新的宗親支持網絡。此外,針對安置在玉里榮民醫 院的個案,心怡也會透過各種家屬聚會與研討會的舉辦,讓家屬彼此交流,並邀 請玉里榮民醫院的工作者回到台北共同參與,以演講的形式分享目前玉里的實務 工作現況,作為家屬重要的連絡橋梁與諮詢平台。一年一度也會為這群家屬舉辦 至玉里榮民醫院的懇親活動,利用這樣的活動,讓家屬們前往玉里醫院將安置的 個案一同帶出休閒旅遊。這樣的活動為暫時無法於精障者共同生活的家庭,找到 了安放彼此的空間,卻又不同於現今多數家屬以逃避的心態將學員安置於康家的 置之不理。心怡掌握了這類型家庭成員彼此間糾葛、衝突卻又親密的矛盾情感,
以這樣的方式,拉開一個彼此皆能喘息發展,卻維持情感互動的平衡形式。家屬 與家屬們也因著孩子共同安置在玉里榮民醫院,有了類似經驗下,發展了彼此支 持交流的互動關係,以一種「同病相憐」的情感支持,對於彼此的孩子多了一份 關懷的情感,使得這種親族的人際網絡再次的受到建構與深化。
整體來看,心怡在個人主義與核心家庭為主的現代都會生活中,嘗試重建台 灣五、六 0 年代閩南農村親族聚落的生活型態。林首成對於台灣過去的農村聚落 社群有著濃濃的美好復古情懷,相信那時的社會一切都是美好,有助人發展且兼 具保護功能的,認定了個人是需要一種部落式的社群支持。基於這樣的精神,以 組織活泉社群建構人與人之間發展一種類親族的支持網絡來進行建構與操作。觀 察心怡的活動運作,乃以「活泉之友社群」為核心來啟動一日的運作。參與其中
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
Na tiona
l Ch engchi University
162
程度的社群貢獻與支持。正如同過去的親族系統,以家庭為核心的向外擴散,網 絡間的連結倚賴的是彼此間交錯複雜的親疏遠近關係。進一步以此文化來組織其 復健產業的發展,發展成一種類似台灣家族企業,由家屬擔任雇主的角色,以類 似親族的關係作為基底,雇請協會內的學員作為雇員。
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
Na tiona
l Ch engchi University
163