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從建構個人諮商理論的觀點來看,掌握「個人生命經驗對治療理念的影響」

是遊療師基本的專業要求之一。所謂個人諮商理論就是指治療師助人的理論,其 植基於治療師諮商理論的學習、實務經驗的累積、以及生活經驗的萃湅等,融合 而成對人類行為的形成與改變的信念(吳英璋,1993;吳翠鳳,2000),這是治 療師賴以助人的信念系統,在治療過程中用以指引治療的概念化、策略選用與執 行。不管治療師本身是否清楚覺察到這一套理念,也不管這一套理念是彈性寬 廣、或是僵化狹隘,都會在治療情境中左右治療師的意圖與決定(吳麗娟,2001)。 從這樣的觀點延伸下來,可以發現遊療師的生命經驗與其個人的治療理念有密不 可分的關聯,以下試進一步探討兩者之間的關係。

一、 治療理念與技術是實踐個人哲學理念的工具

Strickland (1969)曾將個人的態度、價值觀、對自己與對他人的人我觀點等內 涵視為個人哲學理念的表現﹔Strickland 並非忽略哲學內涵的本體論、知識論、

方法論與價值體系等﹔而是希望用這些一般諮商師比較熟悉的名詞來溝通治療 理論的哲學觀點,而不要落入過度形而上學的抽象思辨,但是卻又能有效在諮商 專業社群中獲得明確的溝通效果。

從Strickland 對於哲學理念的定義來看,遊療師個人的哲學理念、治療理念、

目標、策略與技術等,應該有相當程度的一致性。如果將個人態度、價值觀、自 我概念與人我關係視為個人哲學理念的內涵,那麼治療目標就是治療師個人哲學 理念的表徵,治療理念則是符應治療師個人哲學理念的助人行為準則,治療策略 與技術就是實踐個人哲學理念、達到治療目標的工具(Strickland, 1969)。這樣的 觀點也受到其他學者的支持,例如Cheng, O'Leary, & Page (1995) 就認為個人的 價值觀點很自然地就會影響治療師對於治療歷程、治療角色的看法﹔Ibrahim, &

Kahn (1987) 也認為不同價值的認同者,對於治療模式的偏好也有所差異。

二、 個人哲學理念與治療理念的磨合是專業訓練的關鍵與挑戰 遊療師選擇一個能夠展現、實踐個人哲學理念的治療理論,通常是產生治療 效果的關鍵。這不僅是心理諮商師培育過程的重點工作,也是實務工作追求與實 踐的目標,例如從吳翠鳳(2000)、楊明磊(2000)對資深實務工作者的專業發 展研究中,都可發現個人哲學理念與治療理念的磨合的重要性與關鍵性。又例如 梁培勇(2006a、2006b)在其遊戲治療的學習與專業發展的過程中,也體會到治 療效果並不是在於遊戲的實施、或者玩具材料的提供,而是運用遊戲時的治療理 念與態度。此外,如果從「遊療師作為治療工具」的觀點來看,遊療師的人格特 質、價值信念、治療態度才是影響治療效果的重要關鍵(Landreth, 2002)。從這 些資深專家的實務經驗、學者研究的結果來看,顯然都認同遊療師必須找到、或 者建構出一個適合自己哲學理念的治療理論架構。

倘若將遊戲治療專業養成的內涵區分成理論知識、技術策略、態度與價值 觀,則有關治療理念內涵中的價值觀、態度之內化,往往是專業養成長過程中最 困難的一環。在相關的遊戲治療訓練研究中,有關知識與技巧的部分,通常受訓 練者比較習得的部分,因此訓練者常在新手遊療師或初學者的階段裡進行這個部 分的教授與督導﹔但是有關態度與價值的成分不僅不容易內化,也需要比較長時 間的督導、實務經驗、以及哲學基礎的教導,在測量上也比較困難,因此通常擺 在進階或後期的督導內容中(王文秀,2002﹔高淑貞,2005a﹔梁培勇,2006a)﹔

就訓練的相關研究來看,有關態度與價值觀的訓練結果也比較不一致,例如Kao

& Landreth (1997)、Homeyer & Rae (1998)等人,曾經分別測量諮商研究所課程對 治療態度改變的影響,除了Homeyer & Rae 研究裡,五週密集課程的治療態度改 變不顯著之外,其餘十八週、十週、三週等的課程都有顯著改變。但是相對的,

Crane & Brown(2003)對大學主修人類服務的十週遊療課程、葉貞屏、葉貞雯

(2001)對社工人員進行兩天工作坊、以及何美雪、高淑貞與洪慧娟(2005)對 認輔教師的十週親子遊療訓練等研究,都發現治療態度沒有顯著改變。

三、 整合個人生命經驗與治療理念的專業捷徑

從個人治療理念的發展過程來看,個人哲學理念與治療理念的磨合顯然是專 業養成過程的挑戰,但是卻又是提升遊戲治療專業素養必須面對的議題,如何來 突破呢?以下嘗試歸納出幾個可行的管道:

(一) 覺察:生命經驗是治療理念的基本要素

從上述的討論來看,每位遊療師的個人生命經驗、及其形塑的價值觀與生活 型態等,都是治療理念的基礎要素﹔因此探索、澄清、並且覺察這些生命經驗及 其影響性,就成為發展個人治療理念的第一個步驟。Corey(2005)就提到:個 人所認同的治療理念之內涵與成份,除了專業訓練過程中所教導的諮商理論與技 巧,還包括個人真實、豐富、且特殊的生命經驗﹔因此治療師的治療理念將反映 出治療師個人的價值觀與成長經驗。吳翠鳳(2000)與楊明磊(2000)的研究結 果也頗能支持這樣的觀點:吳氏在分析台灣地區六位具有十年以上資深實務經驗 的博士層級諮商師之個人治療理念建構時,發現三種元素,包括:諮商理論的學 習、實務經驗、生活經驗等。楊明磊(2000)則發現:對於資深的治療師而言,

心理治療工作被視為需要整合自己的情感、思想、經驗、知識、直覺、乃至於善 意理解的行動﹔治療師對於自我的體認、對於生命的體驗、乃至融合靈性的體 悟,更被視為發展個人治療理念的依據。

順著這樣的思考脈絡推演下來,顯然遊療師將治療理論做為助人工具的同 時,其個人自身與其經驗本身就是工具的一部分。這意味著治療師在助人的過程 中,也會帶入個人的特質、需求、價值觀,如果治療師無法對這些議題作出清晰 的覺察,勢必影響到個人的治療效能(吳麗娟,2001;Corey, 2005)。舉例來說,

國內實務工作者常採用的兒童中心學派,其專業訓練過程中遊療師的態度、自我 的覺察、成長與改變常是專業養成的關鍵核心(高淑貞,2005a;Raskin & Rogers, 1995﹔Thorne, 2000),在這種情況下,遊療師若無法對自我有清晰的覺察,就可 能表面上宣稱自己認同兒童中學派,但是卻對案主作出認知行為取向的問題概念 化與介入策略。此外,如果遊療師無法清晰覺察自己的哲學理念時,就可能選擇 不適配的治療理念與技術﹔同樣的,如果對某個學派背後的哲學理念只是表面上 的認識、模糊的理解,也會出現表裡不一的窘境。因此,同時掌握自己的哲學理 念與治療理念背後的哲學理念,對遊遊療師的專業發展是非常重要的。

(二) 將生命經驗轉化成治療資源

當遊療師曾經有過某種成功的經驗,或者經歷過某種困頓狀態、爾後又突破

這些困頓、而獲得成長性的經驗之後,這些經驗通常就可轉換成治療的理念與資 源﹔反之,如果遊療師自己都卡在其中,則遑論要協助案主克服同樣的困境。吳 麗娟(2001, p.3059)就曾經提出一個很傳神的比喻:

諮商師很難幫案主打開她們自己不曾打開過的門﹔

諮商師也很難給案主自己沒有的東西。

這也意味著遊療師自我真實的生命經驗,往往是建構治療理念最堅實的基 礎。在後現代思潮裡,遊療師相信案主是自己的問題的專家,(Freedman & Combs, 1999﹔Mcleod, 1997),同樣的理念放在遊療師的身上,遊療師理應要對自我的經 驗予以重視與肯定,並且從中萃取出具有療效的要素和理念﹔而非總是全然引用 現有的理論作為治療歷程的引導框架。

若要實踐「將自我的生命經驗轉化成為治療資源」,遊療師就得先要對自己 有清晰的自我覺察,掌握自我成長與改變的歷程與脈絡,才能夠有效的運用自己 的經驗,並且在實務工作上產生預期的效能。反之,如果對自己的生命經驗模糊,

則可能會被過去的挫敗、創傷經驗所奴役、或者產生反移情的現象,例如:當遊 療師過去曾經有「雞蛋碰石頭」的權威議題而未察覺、處理時,就可能將權威視 為無法抵擋、無法溝通,在協助案主時就可能引導往「低頭以求自保」的方向(吳 麗娟,2001)。反之,當遊療師雖然早年在權威教養下成長,並且型塑「權威關 注」的行為模式﹔惟,在一連串因緣際會的情況下,體驗到「自我關注」的情緒 經驗,爾後再透過自我的努力與突破,慢慢掌握住「自我關注」的行為模式與因 應外力干擾之道,那麼就會有機會從中萃煉出改變的機制與理念,使其治療的架 構與理念更加充實與堅韌。

(三) 選擇適配於自己哲學理念的理論取向

對於一個遊戲治療的學習者而言,在選擇與認同某個學派時,最好選擇一個 與自己哲學理念、價值觀相近的學派,然後再加以澄清、比對,才會是一個提升 專業素養的捷徑(梁培勇,2006a、2006b﹔Brems, 2002﹔Strickland, 1969)。不 過這並不意味遊療師可以找到完全認同的學派,這是因為每一個治療的個人哲學 理念、生命經驗都是獨一無二的,正所謂大概只有Carl Rogers 可以宣稱他是真 正的個人中心認同者,因為只有他自己的態度、價值觀、生命經驗、信念可以完 全吻合個人中心的觀點﹔至於其他人則可能需要某種程度的調整。

對於一個遊戲治療的學習者而言,在選擇與認同某個學派時,最好選擇一個 與自己哲學理念、價值觀相近的學派,然後再加以澄清、比對,才會是一個提升 專業素養的捷徑(梁培勇,2006a、2006b﹔Brems, 2002﹔Strickland, 1969)。不 過這並不意味遊療師可以找到完全認同的學派,這是因為每一個治療的個人哲學 理念、生命經驗都是獨一無二的,正所謂大概只有Carl Rogers 可以宣稱他是真 正的個人中心認同者,因為只有他自己的態度、價值觀、生命經驗、信念可以完 全吻合個人中心的觀點﹔至於其他人則可能需要某種程度的調整。